Dobrý deň, môj syn (17-ročný) utrpel v dôsledku pádu (skákal na bicykli) poranenie hlavy. Lekári zistili otras mozgu a porezali pokožku na hlave. Na röntgene sa nezistila zlomenina lebky. neurologické vyšetrenia nepreukázali žiadnu zmenu v reakcii. Znepokojuje ma však relatívne vysoký krvný tlak, ktorý má môj syn štvrtý deň po nehode. Svojou povahou sa jeho tlak pohybuje medzi 90/60 a 110/70 (celá naša rodina sú takzvané nízkotlakové prístroje). V čase prijatia do nemocnice (dve hodiny po úraze) bol synčekov krvný tlak 90/67. Po aplikácii kvapiek sa tlak zvýšil na 120/80. Na druhý deň po nehode mal po noci krvný tlak 135/84, tretí deň tiež okolo 130/80 a dnes 148/77. Sestričky mu merajú krvný tlak každé tri hodiny a tento vyšší krvný tlak dosahuje ráno. Očné vyšetrenia ešte nemal. Lekár hovorí, že CT skener nie je potrebný. Mám ho prepustiť z nemocnice a mám iba sledovať alebo vyžadovať nejaké ďalšie testy?
Ahoj,
Otras mozgu po poranení hlavy je zdravotný stav, ktorý si vyžaduje pozorovanie pacienta v nemocničnom prostredí, preto dôrazne neodporúčam prepustiť môjho syna z nemocnice! Zvýšené hodnoty tlaku, ktoré sa objavili za týchto okolností, naznačujú možnosť hypertenzie v budúcnosti.
Pre formálnu diagnostiku hypertenzie je potrebné stanoviť tlak rovný alebo vyšší ako 140/90 mmHg trikrát v rôznych dňoch, alebo 1 - meranie ukazujúce hodnoty 180/110 mmHg. Z vami uvedených hodnôt tlaku spĺňa tieto kritériá jedno meranie - dá sa teda povedať, že diagnostika hypertenzie prebieha, ale nebola dokončená.
Ak je potrebné znížiť hodnotu tlaku, lekári, ktorí sa starajú o môjho Syna, určite použijú vhodnú liečbu - možno sa už používa - pretože na zníženie tlaku existujú špeciálne kvapky. Ranný čas je typický pre výkyvy vysokého krvného tlaku. Keď sa synčekovo zdravie zlepší, urobia sa ďalšie merania krvného tlaku. Navrhujem, aby ste ma kontaktovali e-mailom do 4 - 6 týždňov a napísali, aký bol tlak v tomto období. Srdečne vás pozdravujem a želám môjmu synovi rýchle uzdravenie! Krystyna Knypl, MD, PhD
Pamätajte, že odpoveď nášho odborníka je informačná a nenahradí návštevu lekára.
Krystyna KnyplInternista, hypertenziológ, šéfredaktor časopisu „Gazeta dla Lekarzy“.
