Oficiálne údaje hovoria, že v našej krajine sa každý rok u aktívnej tuberkulózy vyvinie 5 000 ľudí. Lekári však odhadujú, že skutočná hodnota je viac ako dvojnásobná. Táto miera zaraďuje Španielsko na deviate miesto v Európskej únii s najviac chorými tohto typu. V „západnej Európe“ nás predstihuje iba Portugalsko, ostatné sú východné krajiny, ako napríklad Albánsko, Rumunsko ... Zo všetkých zistených prípadov sa približne 30 až 40% vyskytuje v prisťahovalcoch, ako sa vysvetlilo včera na konferencii. Tlačoví predstavitelia novej siete proti tuberkulóze a pre solidaritu, ktorí sa narodili s cieľom zvýšiť informovanosť, odbornú prípravu a informovanie o tejto chorobe v rôznych oblastiach.
Pretože, ako včera Pilar de Lucas, prezident Španielskej spoločnosti pneumológie a hrudnej chirurgie (SEPAR), v sídle Generálnej rady oficiálnych lekárskych združení uznal, „v súčasnosti existuje veľa zdravotných a zdravotných problémov. Ak sa nezistia prípady tuberkulózy sa nebudú liečiť, dôjde k následkom a úmrtnosti, čo je dnes neakceptovateľné. ““
Situácia sa mení v závislosti od miesta bydliska. „Keďže za koordináciu preventívnych opatrení a opatrení v oblasti verejného zdravia neexistuje národný štát, existujú komunity, ktoré robia veci a iné nie, “ hovorí José Caminero, odborník z Medzinárodnej únie proti tuberkulóze a respiračným chorobám a pulmonológ v nemocnici Doctor Negrín. od Las Palmas. Napriek svojej polohe tento lekár nezhryzol jazyk tým, že umiestnil Kanárske ostrovy ako jednu z spoločenstiev, v ktorej sú opatrenia proti tuberkulóze zriedkavejšie. Na čiernu listinu sú vedľa Kanárskych ostrovov podľa tohto špecialistu Andalúzia, Extremadura, Castilla-La Mancha a Castilla y León. V skupine najvyspelejších by boli Madrid, Katalánsko a Galícia.
Núdzové účty
Nie všetko je však čierne alebo biele. V Galícii, aj keď existuje špecifický program pre týchto pacientov, ktorý sa má liečiť, „informácie sú veľmi mätúce a zdravotnícky personál nie je jasný. Zdravotnícky systém galície poskytol informatívny online kurz, ale ide o pokyny, ktoré zostávajú v zdravotných stredísk a nedostanú sa na pohotovosť, do ktorej prisťahovalci skutočne prichádzajú. Okrem toho existuje rutinný záväzok pre každého, kto nenesie platobný záväzok a náklady na získanú starostlivosť, “vysvetľuje Ana Mateo, koordinátorka Lekárov sveta v Haliči.
V Madride je situácia podobná. Ministerstvo zdravotníctva schválilo v auguste 2012 pokyny, ktoré zaručujú pomoc a bezplatné liečenie pri chorobách s povinným hlásením, ktorých proces je kratší ako jeden rok vrátane tuberkulózy, ale nie infekcie HIV. „Keď pacient príde na pohotovosť v nemocnici a ak existuje podozrenie na tuberkulózu, lekári ju musia diagnostikovať a dať mu lieky v tej istej nemocnici, “ vysvetľuje María García-Inés, koordinátorka programov zdravia Španielskeho Červeného kríža, ktorá je subjektom, ktorý Má dohodu s komunitou, ktorá riadi liečbu ľudí, ktorí majú zlé dodržiavanie a ktorí poskytujú tento liek bezplatne.
Zdá sa však, že informácie o madridských predpisoch neprichádzajú k lekárom správne. „Kráľovský výnos sa zmieňuje iba o troch skupinách, o ktoré sa možno postarať: tehotných ženách, deťoch a mimoriadnych udalostiach. Všetko ostatné predstavuje nepsaný záväzok administratívy, aby ľudia s infekciami mali prístup k liečbe. na niektorých miestach sa uplatňuje svojvoľne, “hovorí Federico Pulido z Infekčnej jednotky pre HIV v nemocnici 12 de Octubre v Madride.
Táto špecialistka zdôrazňuje, že pred niekoľkými dňami do jej kancelárie prišla pacientka, ktorá liečila infekciu HIV a bola diagnostikovaná tuberkulóza. „Urobil som mu predpis a v lekárni (na ulici) nedostal lieky za to, že nemá preukaz zdravotného stavu. Každý manažment nemocnice interpretuje vlastným spôsobom správu, ktorá bola zverejnená nepísaným spôsobom dekrétom.“
Avšak vo väčšine prípadov je hlavnou bariérou detekcia. „Problém je v diagnostike, ak nie ste v systéme, ak vás váš lekár neodporučí, ak ho nedosiahnete, je pre vás ťažké, aby vás odborník požiadal o diagnostický test. Je veľmi zložité napredovať v tomto postupe. linka, “hovorí Paco Garrido, koordinátor lekárov sveta na Baleárskych ostrovoch.
Keď sa však choroba zistí, mnoho pacientov sa lieči predovšetkým vďaka papierovaniu a úsiliu lekára. „Nenechám ho opustiť svoju kanceláriu. Poviem mu, aby počkal a porozprával sa s riaditeľom nemocnice, aby dostal lieky po vyplnení série dokumentov. Je to jediný spôsob, “ hovorí Caminero.
Javier García Pérez, špecialista na tuberkulózu v nemocnici La Princesa v Madride, sa snaží nájsť „malé medzery, ktoré zákon zanechal“, aby sa naďalej venoval všetkým prípadom, ktoré sa dostanú do jeho centra. A to si okrem mnohých hodín osobnej obetavosti vyžaduje každý deň zložité bludisko byrokratických postupov. Už nejaký čas žiada všetkých svojich pacientov, aby mali prístup k liekom, aby po ukončení liečby dostali zvyšné pilulky do svojej kancelárie. S touto „malou súpravou prvej pomoci“ takmer v núdzi a spoluprácou organizácií, ako je Červený kríž, momentálne „čelia situácii“, tvrdí Cristina G. Lucio, hoci s mnohými bolesťami hlavy.
Náklady na ošetrenie
Aj keď lieky proti tuberkulóze sú omnoho lacnejšie ako antiretrovirotiká HIV, ich náklady na osobu s nízkym príjmom nie sú zanedbateľné. „V Španielsku stojí mesačná liečba pozostávajúca z niekoľkých liekov medzi 55 alebo 60 eurami. Ak ju kúpite na lekársky predpis, klesne na približne 30 eur, čo je cena, ktorá sa musí vynásobiť šiestimi, čo sú mesiace, ktoré by lieky mali brať. ak má pacient rezistentnú tuberkulózu, táto cena je 400 eur, pretože lieky sa menia, čo znamená, že na konci liečby je výdaj okolo 5 000 eur, pretože v týchto prípadoch sa liek podáva jeden rok, “hovorí. Caminero.
Strach z toho, že sa v nemocnici „prihlási“, že má so správou vynikajúci účet, alebo nedostatok prostriedkov na zaplatenie za takúto liečbu, môže v našej krajine vyvolať tuberkulózu. Malo by sa pamätať na to, že pacient môže v prvých mesiacoch infikovať ďalších 20 ľudí, pokiaľ sa nelieči. „Ak dôjde k diagnostickému oneskoreniu, pacient môže infikovať ľudí v ich okolí, takže je dôležité, aby mali všetci prístup do zdravotníckeho systému. Ak má človek v Katalánsku príznaky, je videný na pohotovostnom oddelení za predpokladu, že zaregistroval tri alebo viac mesiacov, a ak by mal chorobu, mal by mať k dispozícii bezplatné ošetrenie. Okrem toho musí lekár sčítanie kontaktov vykonať viac ako šesť hodín, aby ich citoval a vykonal test na zistenie infekcie, “hovorí zodpovedná Joan Caylá programu prevencie a kontroly tuberkulózy v Barcelone.
V súčasnosti sa zdá, že nedošlo k nárastu prípadov alebo aspoň nebolo zistené, a to čiastočne preto, že mnoho prisťahovalcov opúšťa krajinu a pretože od nadobudnutia účinnosti dekrétu pravdepodobne neuplynul dosť času. zdravie. Špecialisti sa však domnievajú, že vnútroštátna stratégia je nevyhnutná, ak neexistujú, jasnejšie informácie, aby každý vedel, ako túto chorobu liečiť.
Zdroj: www.DiarioSalud.net
-podwyszone-lub-poniej-normy.jpg)
