Hypotyreóza: príčiny, príznaky, liečba

Hypothyreóza je spôsobená nedostatkom hormónov štítnej žľazy. Príznaky hypotyreózy sa môžu líšiť a týkajú sa rôznych orgánových systémov. To sťažuje stanovenie jasnej diagnózy, takže je potrebné vykonať príslušné testy. Prečítajte si alebo počujte o liečbe hypotyreózy.

Hypotyreóza (hypotyreóza) je spojený s nedostatkom hormónov štítnej žľazy. Príčiny hypotyreózy môžu siahať od autoimunitného ochorenia až po mechanické traumy. Príznaky hypotyreózy sú tiež také rozmanité, že sa často stáva, že sú pacienti liečení na niekoľko rôznych chorôb (napr. Depresia, príliš vysoký cholesterol, kožné alebo srdcové problémy). To platí najmä pre subklinickú hypotyreózu.

Hypotyreóza postihuje až 6 percent ľudí mladších ako 60 rokov a výskyt sa zvyšuje s vekom. Je tiež dôležité, aby postihovala ženy 5-krát častejšie ako mužov, pretože u 5 percent žien po tehotenstve sa vyskytne prechodná dysfunkcia.

Obsah

1. Aké sú príčiny hypotyreózy?
2. Aké sú príznaky nedostatočnej činnosti štítnej žľazy?
3. Ako sa prejavuje subklinická hypotyreóza?
4. Aké testy musím urobiť, aby som potvrdila nedostatočnú činnosť štítnej žľazy?
5. Ako liečiť hypotyreózu?
6. Ako užívate levotyroxín?

Vypočujte si, ako liečiť hypotyreózu. Toto je materiál z cyklu LISTENING GOOD. Podcasty s tipmi

Ak chcete zobraziť toto video, povoľte JavaScript a zvážte inováciu na webový prehliadač, ktorý podporuje video HTML5

Štítna žľaza je jednou z mála nepárnych endokrinných žliaz. Je to malá žľaza umiestnená v prednej a dolnej časti krku. Štítna žľaza produkuje tri hormóny:

• trijódtyronín (T3)
• tyroxín (T4)
• kalcitonín

Hrajú veľmi dôležitú úlohu vo fungovaní nervového systému, obehového systému a pohybového systému. Určujú tiež úroveň syntézy bielkovín a stupeň spotreby kyslíka v bunkách a rovnováhu vápnik-fosfát v tele.

Správne fungovanie štítnej žľazy je regulované dvakrát. Na jednej strane je produkcia metabolických hormónov riadená hypotalamo-hypofyzárnym systémom v mozgu, ktorý funguje na princípe negatívnej spätnej väzby - vylučovanie hormónov štítnej žľazy inhibuje vylučovanie hormónov hypotalamu stimulujúcich štítnu žľazu.

Na druhej strane, hormóny štítnej žľazy sa produkujú v dôsledku stimulačného účinku nervového systému, ktorý sa deje v stresových situáciách, so zosilnením obrannej reakcie tela.

Koncentrácia tretieho hormónu štítnej žľazy, kalcitonínu, závisí od hladiny vápnika v krvi. Keď žľaza vylučuje príliš málo hormónov, hovorí sa o hypotyreóze.

Aké sú príčiny hypotyreózy?

• Hashimotova choroba - chronická autoimunitná (lymfocytová) tyroiditída - bezbolestný zápal štítnej žľazy, ktorá pomaly ničí štítnu žľazu a vedie k zníženiu produkcie hormónov
  
  
• chirurgické odstránenie štítnej žľazy spôsobené napr. rakovinou štítnej žľazy, Gravesovou chorobou alebo hyperaktívnou nodulárnou strumou spôsobuje trvalú hypotyreózu a jej stupeň závisí od toho, či bola odstránená celá žľaza alebo napríklad jeden z jej lalokov

Prečítajte si: Chirurgia štítnej žľazy. Kedy je potrebné operovať štítnu žľazu?

• liečba rádioaktívnym jódom (rádioaktívny jód; 131I), ktorý sa používa na liečbu okrem iného rakovina štítnej žľazy, Gravesova choroba alebo hyperaktívna nodulárna struma
  
  
• tyroiditída (napr. subakútna tyroiditída, popôrodná tyroiditída, akútna tyroiditída); v týchto prípadoch môže byť hypotyreóza prechodná
  
  
• hypotyreóza vyvolaná liekmi (napr. po amiodarone - lieku podávanom na srdcové arytmie alebo po interferóne α - antivírusovom a protirakovinovom lieku)
  
  
• nedostatok jódu
  
  
• Ožarovanie oblasti krku v dôsledku rakoviny (napr. Prsníka) môže mať za následok hypotyreózu aj po mnohých rokoch

Sekundárna hypotyreóza je spôsobená chorobami hypofýzy a terciárna hypotyreóza je spôsobená nesprávnou funkciou hypotalamu.

Vrodená hypotyreóza môže byť dôsledkom neprítomnosti alebo abnormálneho vývoja štítnej žľazy, abnormalít hypofýzy alebo hypotalamu alebo nedostatku jódu.

Subklinická (latentná) hypotyreóza má podobné príčiny ako klinická.

Príčinou vrodenej subklinickej hypotyreózy môže byť dyshormonogenéza - porucha biosyntézy hormónov štítnej žľazy, ktorá je dedičná.

Aké sú príznaky nedostatočnej činnosti štítnej žľazy?

Závažnosť príznakov hypotyreózy sa líši od človeka k človeku a pri miernej hypotyreóze sa dá len veľmi ťažko spozorovať. Neliečená hypotyreóza bohužiaľ môže viesť k srdcovo-cievnym ochoreniam, neplodnosti a v extrémnych prípadoch až ku kríze štítnej žľazy a hypometabolickej kóme, čo sú okamžite život ohrozujúce stavy. Preto je také dôležité monitorovať svoje telo a pravidelne kontrolovať hladinu hormónov štítnej žľazy. Zoznam príznakov hypotyreózy je skutočne dlhý. Obsahuje:

• únava
• cvičte dýchavičnosť
• dýchavičnosť
• nadmerná ospalosť
• neustály pocit chladu (aj v horúcich dňoch)
• častá zápcha
• svalová stuhnutosť
• artralgia
• priberanie na váhe aj napriek nedostatku chuti do jedla
• zachrípnutý hlas
• slabšia pamäť
• zhoršená schopnosť koncentrácie
• opuch očných viečok
• „opuchy
• často existuje tzv žiabrový
• opuch na krku
• jamky nad kľúčnymi kosťami zmiznú
• menštruačné poruchy
• krehkosť a vypadávanie vlasov
• rednúce obočie
• suchá koža
• vypadávanie vlasov v podpazuší
• depresívna nálada a depresívne myšlienky
• príznak „špinavých kolien“, „špinavých lakťov“
• nočná slepota
• zadržiavanie vody v tele
• ťažkosti s udržaním tehotenstva
• impotencia
• zníženie libida
• príznaky ochorenia koronárnych artérií
• sínusová bradykardia
• spomalenie pohybov
• akumulácia tekutiny v pobrušnici

Hypotyreóza

Naše webové stránky rozvíjame zobrazovaním reklám.

Blokovaním reklám nám nedovolíte vytvárať hodnotný obsah.

Zakážte AdBlock a obnovte stránku.

Ako sa prejavuje subklinická hypotyreóza?

Subklinická (latentná) hypotyreóza môže byť vrodená alebo získaná a viac postihuje aj ženy ako mužov. V prípade subklinickej hypotyreózy neexistujú žiadne typické príznaky (so zníženou hladinou hormónov štítnej žľazy), preto sa nazýva aj hypotyreóza, nízka alebo mierne symptomatická, ale môže zahŕňať:

• u dospelých: bolesti hlavy, intolerancia na chlad, zápcha, depresívna nálada, chronická únava, dokonca aj depresia
  
  
• u malých detí: dlhotrvajúca žltačka novorodencov, oneskorenie duševného a fyzického vývoja, napr. abnormálny rast, ťažkosti s jedlom, znížená pohyblivosť, chrapľavý hlas, studená, šupinatá pokožka
  
  
• u starších detí: inhibícia rastu, oneskorená puberta, ťažkosti s učením, intolerancia na chlad, zápcha, ospalosť, spomalená reč, bolesti hlavy, suché, lámavé a tenké vlasy, suchá a drsná pokožka

Aké testy musím urobiť, aby som potvrdila nedostatočnú činnosť štítnej žľazy?

Hormonálne testy sú kľúčom k diagnostike hypotyreózy. Najskôr sa skontroluje hladina TSH v krvi - keď je jej výsledok nad normou, je potrebné skontrolovať hladinu tyroxínu (fT4). Ak máme do činenia s primárnou hypotyreózou spôsobenou ochorením tejto žľazy, bude zvýšená hladina TSH sprevádzaná zníženou hladinou fT4.

Pri sekundárnej a terciárnej hypotyreóze sú hladiny TSH znížené, rovnako ako hladiny fT3 a fT4.

V prípade subklinickej (latentnej, subklinickej) hypotyreózy (SNT) dochádza k zvýšeniu koncentrácie tyreotropínu (TSH) v krvi nad hornú hranicu normálu (t.j. nad 4,5 mIU / l), pri normálnej koncentrácii voľného tyroxínu (fT4) a trijódtyronínu (fT3) ), ktorý nevyplýva z iných dôvodov (napr. užívanie jódu, neuroleptík alebo blokátorov H2).

Váš lekár vám môže tiež zmerať sérové ​​hladiny anti-štítnej žľazy protilátky, najmä anti-štítnej žľazy-peroxidázy (anti-TPO) alebo anti-tyroglobulínové (anti-TG) protilátky: zvýšené hladiny anti-TPO sú charakteristické pre Hashimotovu chorobu.

Ultrazvuk štítnej žľazy môže navyše pomôcť pri stanovení diagnózy - pomáha zistiť príčinu hypotyreózy (napr. Hashimotova choroba).

Ak je hypotyreóza pokročilá a príznaky sú závažné, pomocou ultrazvuku brušnej dutiny a röntgenového vyšetrenia hrudníka skontrolujte hromadenie tekutín v telesných dutinách a na EKG sa môže prejaviť sínusová bradykardia (príliš pomalá srdcová frekvencia) a nízke vlnové napätie.

Mali by ste vedieť

Štítna žľaza je riadená hormónom TSH produkovaným v hypofýze. Samotná štítna žľaza produkuje a vylučuje do krvi tri hormóny: trijódtyronín (T3), tyroxín (T4) a kalcitonín. Riadia metabolizmus v tele. Štítna žľaza potrebuje na svoju výrobu adekvátne množstvo jódu, ktoré absorbujeme z potravy a vzduchu. Ak štítna žľaza produkuje príliš málo alebo príliš veľa hormónov, začnú sa zdravotné problémy. Je u nich päťkrát vyššia pravdepodobnosť, že postihnú ženy ako mužov.

Ako liečiť hypotyreózu?

Liečba hypotyreózy spočíva v pravidelnom dopĺňaní chýbajúcich hormónov štítnej žľazy, to znamená užívaní tyroxínových prípravkov. Teraz je to synteticky vyrobený levotyroxín, ktorý funguje ako hormón produkovaný štítnou žľazou. Účinky rôznych levotyroxínových prípravkov môžu byť mierne odlišné, preto vám lekári odporúčajú užívať vždy ten istý prípravok.

Je to lekár, ktorý stanoví počiatočnú dávku lieku a jej možné zmeny. Liečba tyroxínom, najmä v prvom období, by mala byť starostlivo sledovaná a dávky liečiva by sa mali určovať na základe kontrolných testov. Preto v prípade primárnej hypotyreózy sú pravidelné merania hladín TSH také dôležité - v počiatočnom štádiu sa vykonávajú každých 6-12 týždňov, a keď sa hypotyreóza upraví, každých 6-12 mesiacov. V prípade sekundárnej a terciárnej hypotyreózy sa účinnosť liečby sleduje testovaním hladiny tyroxínu (T4).

Podmienkou kompenzácie hypotyreózy je správne zvolená dávka levotyroxínu a jeho pravidelný príjem.

Ako užívate levotyroxín?

Hypotyreóza bohužiaľ vyžaduje celoživotný príjem levotyroxínu a pravidelné testy na hladiny TSH. Spontánne zotavenie je možné iba v niektorých prípadoch, ako je popôrodná tyroiditída, subakútna tyroiditída, hypotyreóza vyvolaná liekmi.

V prípade levotyroxínu je obzvlášť dôležité brať ho pravidelne, najlepšie je robiť ho vždy v rovnakom čase, zvyčajne ráno, nevyhnutne nalačno, asi 30 - 60 minút pred jedlom, zapiť vodou. Niektoré lieky (napr. Prípravky so železom) sa nemajú užívať spolu s levotyroxínom.

Vďaka tejto diéte budete chudnúť s hypotyreózou

Autor: Time S.A

Využite výhody pohodlnej online diéty Sprievodcu zdravím, vyvinutej špeciálne pre ľudí bojujúcich s hypotyreózou. Vďaka nim budete chudnúť, znižovať nepríjemné účinky choroby a zlepšovať svoju pohodu. Tieto diéty sú vyvíjané v súlade s najnovšími odporúčaniami a normami výskumných ústavov.

Zistiť viac

Odporúčaný článok:

Ako si samy otestovať štítnu žľazu? Postupné samovyšetrenie štítnej žľazy