- Napriek zvýšeniu strednej dĺžky života (muži o 7 rokov a ženy o 6 rokov) žijú Poliaci v porovnaní s občanmi Európskej únie kratšie - hovorí Dr. Agnieszka Pawlak z oddelenia invazívnej kardiológie, Ústrednej klinickej nemocnice ministerstva vnútra a správy vo Varšave. Okrem toho sa zvýšil počet úmrtí na túto chorobu. Iba zapojenie a spolupráca mnohých prostredí a štátnych inštitúcií môže preto zvýšiť povedomie o riziku srdcového zlyhania v našej krajine - zdôrazňuje odborník.
dr hab. Agnieszka Pawlak: Správna zdravotná politika vlády a definované zdravotné priority by mali v prvom rade brať do úvahy skutočné zdravotné potreby krajiny a regiónu, zdravotné dôsledky a zaťaženie chorobami, náklady na choroby, dostupnosť riešení, zdravotnícky personál a technológie, ako aj finančné zdroje - dočítame sa v správe pripravenej Varšavou Enterprise Institute (WEI).
Medzitým sú poľské demografické údaje stále horšie ako údaje o Európe. Napriek zvýšeniu strednej dĺžky života (o 7 rokov u mužov a 6 rokov u žien) žijú Poliaci v porovnaní s občanmi EÚ kratšie (muži o 4,2 roka a ženy o 1,7 roka).
Výrazný nárast počtu živonarodených detí asi o 20 tisíc. (t. j. 403 tis.) v roku 2017 v porovnaní s rokom 2016 nezlepšila demografickú situáciu, pretože počet úmrtí sa v roku 2017 výrazne zvýšil, a to na 403 tis. ľudí, teda o viac ako 15 tis viac ako v predchádzajúcom roku - podľa správy GUS.
Kardiovaskulárne choroby a neoplastické choroby boli príčinou viac ako 70% všetkých úmrtí. Obehové choroby sa na celkových úmrtiach podieľali 45% (asi 180 tisíc), z toho asi 60 tisíc bolo zlyhanie srdca. úmrtia, ktoré predstavovali 30% úmrtí v dôsledku kardiovaskulárnych chorôb. Každý tretí pacient so srdcom teda zomrel na túto chorobu.
Srdcové zlyhanie bolo zároveň zodpovedné za približne 15% všetkých úmrtí v Poľsku. Z toho vyplýva, že každý siedmy Poliak zomrel kvôli nedostatočnosti.
Celkové nepriame náklady na zlyhanie srdca v Poľsku sa odhadujú na približne 4 miliardy PLN. ročne. Náklady na predčasné úmrtia na toto ochorenie predstavovali približne 60% týchto nákladov. Zlepšenie zdravia pacientov so srdcovým zlyhaním ovplyvňuje aj ich produktivitu v práci.
Ak vezmeme do úvahy výdavky NHF na liečbu srdcového zlyhania na úrovni približne 900 miliónov PLN v roku 2016, nepriame náklady na toto ochorenie v Poľsku sú viac ako štyrikrát vyššie ako priame náklady na zdravotnú starostlivosť. Je to predovšetkým dôsledok nedostatočného prístupu k účinným medicínskym technológiám a komplexnému modelu starostlivosti o pacienta.
Na základe analýz je srdcové zlyhanie v súčasnosti jednou z najväčších nesplnených lekárskych potrieb v Poľsku. Týka sa to predovšetkým nadmernej úmrtnosti a nízkej kvality života pacientov, nedostatku prístupu k medicínskym technológiám zahrnutým do klinických štandardov a neefektívneho modelu starostlivosti.
Publikovaná štúdia SHAPE ukázala, že povedomie verejnosti o srdcovom zlyhaní je nízke, nehovoriac o nízkom.
Je pravda, že 90% respondentov počulo o srdcovom zlyhaní, ale iba 30% respondentov si uvedomovalo, že ide o nebezpečné ochorenie, ktoré vedie k poškodeniu srdca a ďalších orgánov, významne zhoršuje kvalitu života, skracuje život a vedie k smrti. A iba 5% bolo schopných definovať chorobu, t. J. Povedať, čo to je a aké príznaky má.
Zakladanie nadácií alebo koalícií pre pacientov so srdcovým zlyhaním organizáciami pacientov považujem za dôležitú a veľmi potrebnú iniciatívu. Existuje veľa problémov a problémov, ktoré si vyžadujú účinné a efektívne riešenie, ktoré si vyžaduje spoluprácu a výmenu skúseností, a to nielen rôznych skupín pôsobiacich v prospech chorých, ako sú lekári, zdravotné sestry, fyzioterapeuti alebo psychológovia, ale aj samotných pacientov. Je to ich hlas, ktorý môže byť silným vodičom.
V Poľsku boli organizácie pacientov so srdcovým zlyhaním primitívne. Preto je cenné založenie koalície „Srdce pre kardiológiu“, ako aj založenie Poľského združenia ľudí so srdcovým zlyhaním v posledných týždňoch.
Vznik týchto organizácií ukazuje na zvyšujúce sa povedomie Poliakov a na skutočnosť, že problém srdcového zlyhania je dôležitým problémom. Tieto organizácie by mali mať za úlohu zlepšovať osud pacientov so srdcovým zlyhaním mnohými rôznymi spôsobmi.
Tiež sa domnievam, že činnosť týchto organizácií by mala byť v súlade s úlohami a plánmi sekcie zlyhania srdca Poľskej kardiologickej spoločnosti. Hlas pacientov so srdcovým zlyhaním je dôležitý aj z hľadiska parlamentných diskusií, pretože taký hlas je presvedčivejší a efektívnejší.
Už niekoľko rokov sa na rôznych miestach v Poľsku organizujú Dni povedomia o zlyhaní srdca. Tento rok sa takáto akcia konala v Krakove 17. júna a bola organizovaná pod záštitou Sekcie srdcového zlyhania Poľskej kardiologickej spoločnosti a Asociácie srdcových zlyhaní Európskej kardiologickej spoločnosti.
Ako už názov napovedá, hlavným cieľom je vzdelávať a informovať pacientov so srdcovým zlyhaním aj zdravých ľudí o srdcovom zlyhaní.
Na tohtoročnom stretnutí na Staromestskom námestí sa stretli predstavitelia krakovských orgánov a lekárskej komunity (lekári, rehabilitační špecialisti, odborníci na výživu), aby vzdelávali o srdcovom zlyhaní a jeho príčinách (hypertenzia, ischemická choroba srdca, myokarditída) a aby podporovali zdravý životný štýl ( diéty, fyzická aktivita), ale aj predstavitelia klietky (herci, hudobníci) a samozrejme diváci (pacienti so srdcovým zlyhaním, ale aj zdraví, obyvatelia a turisti, ktorí v tom čase boli v Krakove prítomní).
Počas stretnutia bola možnosť zmerať krvný tlak a srdcovú frekvenciu, skontrolovať hladinu glukózy či cholesterolu. Poľská kardiologická spoločnosť a sekcia srdcového zlyhania v súčasnosti zdôrazňujú význam preventívnych opatrení.
Dúfame, že vzdelávanie chorých, ale ešte zdravších ľudí, môže znížiť počet nových prípadov srdcového zlyhania a následne aj náklady na liečbu spôsobené srdcovým zlyhaním.
Veľa s tým počítame. V správe sekcie srdcového zlyhania sa dočítame, že je potrebné čo najskôr konať, aby sa zlepšila situácia pacientov so srdcovým zlyhaním.
Cieľom týchto zmien by malo byť zníženie zdravotných a ekonomických účinkov srdcového zlyhania v Poľsku. A správa WEI naznačuje opatrenia, ktoré by sa mali podniknúť na zlepšenie situácie.
Medzi intervencie, t. J. Krátkodobé činnosti patria:
- prístup pacientov so srdcovým zlyhaním k medicínskym technológiám zahrnutým v terapeutických štandardoch. Bohužiaľ, pacienti so srdcovým zlyhaním v Poľsku sú v súčasnosti jediní v Európe, ktorí nemajú náhradu nových farmakologických stratégií odporúčaných v najnovších kardiologických pokynoch,
- optimalizácia modelu starostlivosti o pacientov so srdcovým zlyhaním smerom k jeho komplexnosti a koordinácii (KONS). V súčasnosti prebiehajú pokrokové práce a diskusie na zavedení takéhoto modelu starostlivosti na ministerstve zdravotníctva, Národnom fonde zdravia a Poľskej kardiologickej spoločnosti.
-w-caej-polsce.jpg)
