Močová inkontinencia je veľmi častý stav, ktorý môže poškodiť každodenný život ľudí, ktorí na ňu trpia.
Rôzne typy inkontinencie moču
Stresová inkontinencia moču
Pri fyzickej aktivite sa objavujú toky moču. Pri kašľaní alebo kýchaní sa môžu objaviť aj toky moču.Močová inkontinencia
Strata alebo tok moču je nedobrovoľná. Strata moču nastáva po intenzívnom močení alebo súčasne s ním.Zmiešaná inkontinencia
Stáva sa to, keď ten istý pacient predstavuje dva typy inkontinencie opísané vyššie.Konzervatívne zaobchádzanie
Reedukácia hrádze
Táto liečba je účinná v prípade núdzovej inkontinencie. Je vhodné začať s liečbou reedukáciou perineu, ktorá zahŕňa cvičenia na posilnenie svalov panvového dna.Liečba estrogénmi
Použitie estrogénov vaginálne môže liečiť núdzovú inkontinenciu. Upozornenie: Použitie estrogénu ústami sa neodporúča na liečbu alebo prevenciu inkontinencie moču u žien.Liečba duloxetínom
Počas tejto liečby sa toky moču znížia približne o 50%. Liečba duloxetínom sa neodporúča ako liečba prvého zámeru.Hygienicko-dietetické odporúčania
V prípade nadváhy sa odporúča stratiť niekoľko kilogramov. Strata hmotnosti je nevyhnutná pri liečbe močovej inkontinencie.Chirurgické ošetrenie
Suburetrálny pás je chirurgickou technikou prvého zámeru. Nedostatočnosť zvierača nepredstavuje kontraindikáciu na vykonanie tejto chirurgickej techniky.Lekári musia používať materiály, ktoré sa majú implantovať, v súlade s údajmi normy AFNOR S94-801. Technika suburetrálneho pásma zahŕňa určité prevádzkové a pooperačné riziká:
- Erózia oka alebo pásu v močovej trubici alebo mechúre.
- Lézie v močovom trakte, vo vagíne alebo v zažívacom trakte.
- Perforácia močového mechúra
- Retencia moču po operácii.
- Infekcia močových ciest
Osobitné prípady
Inkontinencia počas tehotenstva a po pôrode
Frekvencia symptómov- Frekvencia príznakov sa zvyšuje počas tehotenstva.
- Frekvencia symptómov klesá v priebehu prvých troch mesiacov po pôrode.
- Prirodzené alebo vaginálne dodanie neovplyvňuje výskyt alebo pretrvávanie močovej inkontinencie po pôrode alebo dlhodobom horizonte.
- Reedukácia hrádze po pôrode by mala zahŕňať dobrovoľné cvičenia kontrakcie dna panvy. Tieto cvičenia umožňujú na krátku dobu znížiť frekvenciu toku moču.
,
Reedukácia perineu počas tehotenstva
- Umožňuje zmierniť príznaky inkontinencie moču.
- Znižuje frekvenciu toku moču do prvých 3 mesiacov po pôrode.
- Táto liečba však nemá dlhodobé výhody.,
Močová inkontinencia u starších žien
Rizikové faktory sú:- Buďte starší ako 85 rokov.
- Polypragmazie.
- Porucha kognitívnych funkcií.
- Depresie.
- Podvýživa.
- Senzorurálne poruchy.
- Posturálna nestabilita.
- Sedavý životný štýl.
- Strata autonómie pri vykonávaní každodenných činností.
- Sociálna izolácia.
Pred definovaním vhodnej liečby staršej ženy je vhodné vykonať:
- Skríning infekcie močových ciest.
- Meranie frekvencie močenia (počet močenie alebo prietok moču za 24 hodín).
- Meranie zvyšku po vylúhovaní.
Faktory, ktoré uprednostňujú močovú inkontinenciu u staršej ženy:
- Zmätený syndróm
- Psychologické faktory.
- Polypragmazie.
- Diuréza.
- Zníženie pohyblivosti alebo zápchy.
Predpis anticholinergík predpokladá dohľad nad pacientom, pretože tento druh liekov môže spôsobiť:
- Zmena funkcie horných močových ciest.
- Obrázok zápchy.
- Zadržiavanie moču
- Potravinové obmedzenie,
