Lupus je jednou z najzhubnejších chorôb. Stále sa nevie, čo to spôsobuje, ale je známe, že telo začne samo útočiť a poškodzovať obličky, srdce a pľúca. Nediagnostikovaný a zle liečený lupus vedie k zlyhaniu mnohých orgánov. Prečítajte si alebo si vypočujte príznaky lupusu a ako sa lieči.
Lupus erythematosus zostáva neobjavenou chorobou. Vieme o ňom málo. V skratke však môžeme povedať, že ide o autoimunitné ochorenie, pri ktorom imunitný systém namiesto podpory tela v boji proti chorobe na ňu začne sám útočiť.
Obsah
- Lupus - príčiny choroby
- Lupus - diagnóza choroby
- Lupus - liečba
Ak chcete zobraziť toto video, povoľte JavaScript a zvážte inováciu na webový prehliadač, ktorý podporuje video HTML5
Lupus - príčiny choroby
Čo spôsobuje chorobu? Dodnes nie je známe. Pravdepodobne ide o konkrétny záznam v génoch, ktoré sa dajú „prebudiť“ napríklad nadmerným pobytom na slnku, chronickou vírusovou infekciou alebo dlhodobým používaním určitých liekov, napríklad antiarytmických liekov.
Niektorí ľudia sa tiež domnievajú, že za to môžu antikoncepčné tabletky. Všeobecne možno ochorenie rozdeliť na:
- kožný lupus erythematosus (externý)
- systémový lupus erythematosus, teda vnútorný lupus (telo začne poškodzovať iné orgány vrátane obličiek, srdca, pľúc, mozgu).
Určite si prečítajte Kožný lupus tuberkulóza
Lupus môže napadnúť v akomkoľvek veku bez ohľadu na pohlavie, hoci ženy sú postihnuté častejšie. Zvyčajne sa objavuje vo veku 20 až 40 rokov a jeho najcharakteristickejším príznakom je erytém v tvare motýľa na lícach. Kožné lézie sú obvykle sprevádzané reumatickými bolesťami, niekedy sa mylne považujú za reumatoidnú artritídu.
V prípade podozrenia na chorobu sú potrebné špecializované analýzy, ktoré okrem iného umožňujú zistiť prítomnosť antinukleárnych protilátok. Lekár by mal tiež odporučiť krvné testy, kožu, sliznice, oči, kĺby, RTG hrudníka, echo srdca, ultrazvuk brušnej dutiny, dokonca aj biopsiu a tomografiu obličiek.
Lupus - diagnóza choroby
Zistenie lupusu je také ťažké, že Americká reumatologická spoločnosť vyvinula 11 kritérií - štyri z nich platia pre diagnostiku lupusu.
Diagnóza lupusu - kritériá
- erytém tváre v tvare motýľa (na lícach)
- erytém disku (červené, šupinaté kožné lézie spôsobujúce zjazvenie)
- citlivosť na svetlo
- vredy v ústach
- artritída alebo bolesť kĺbov - postihujúca najmenej dva kĺby, bez erózie na röntgenovom snímke
- zápal seróznych membrán - pleura alebo perikard, diagnostikovaný v anamnéze alebo v čase vyšetrenia
- zmeny v obličkách - proteinúria nad 0,5 g / deň a / alebo prítomnosť obličkových valčekov v moči
- neuropsychiatrické poruchy - záchvaty alebo psychózy (po vylúčení drogami vyvolaných, metabolických a uremických príčin)
- hematologické poruchy - hemolytická anémia s retikulocytózou alebo lymfopéniou (menej ako 1 500 na 1 mm3) alebo leukopéniou (menej ako 4 000 na 1 mm3) alebo trombocytopéniou (menej ako 100 000 na 1 mm3).
- poruchy imunity
- antinukleárne protilátky - abnormálny titer, testovaný imunofluorescenciou alebo inou vhodnou metódou
U takmer polovice pacientov sa časom vyvinú zmeny v obličkách (prítomnosť bielkovín, červených a bielych krviniek a močových valčekov). Choroba môže viesť k ich úplnému poškodeniu a nezvratnému zlyhaniu.
V pokročilejšom štádiu sú to kŕče, úzkosť a silná anémia. Kardiovaskulárne postihnutie je mimoriadne nebezpečné. To spôsobuje zápal perikardu (dvojitá membrána, ktorá pokrýva srdce vo forme dvojstenného vaku) a dokonca samotného srdcového svalu. Lupus tiež nešetrí dýchací systém, čo vedie k chronickému zápalu pľúc a zápal pohrudnice, a keď je postihnutý nervový systém, existuje dokonca riziko určitého stupňa mentálnej retardácie.
Lupus - liečba
Liečba lupusu nie je ľahká. Napriek výskumom a výskumom sa doteraz nepodarilo vyvinúť prípravok, ktorý by túto chorobu úplne vyliečil. Pri liečbe sa používajú steroidy, lieky stimulujúce imunitný systém, ako aj protizápalové a antimalarické lieky. Niekedy sa uskutočňujú aj postupy výmeny krvnej plazmy (takzvaná plazmaferéza).
Psychoterapia a vhodný prístup k pacientovi sú rovnako dôležité ako farmakologická liečba. Mnoho pacientov, keď počuje diagnózu, je vydesené, myslí si, že ich nič nemôže zachrániť, že budú znetvorení, telesne a duševne postihnutí.
Čím skôr bude choroba zistená a zahájená vhodná terapia, tým lepšia je prognóza do budúcnosti. Štatisticky sa pacienti s lupusom dožívajú minimálne 5 rokov, ale viac ako polovica žije s ochorením až 20 a viac rokov (podmienkou samozrejme je, že nedošlo k poškodeniu vnútorných orgánov).
Výskum prebiehajúci po celom svete, zameraný nielen na nájdenie zázračného lieku, ktorý prekoná lupus, ale aj na hľadanie odpovedí o príčinách tohto ochorenia, je pre pacientov šancou a nádejou.
