-a-cia.jpg)
Tehotenstvo u žien trpiacich sklerózou multiplex stále vyvoláva veľa otázok. Môžu pacienti s SM vôbec otehotnieť, je také tehotenstvo komplikované a - čo je pre mnohých pacientov asi najdôležitejšie - má žena trpiaca na sklerózu multiplex šancu na narodenie zdravého dieťaťa?
Tehotenstvo u ženy s diagnostikovanou sklerózou multiplex (MS) je zvyčajne problémom. O tom, že sa stanete matkou, existujú pochybnosti - môžu sa obávať jednak toho, či tehotenstvo zhorší priebeh ich ochorenia, jednak to, či je vôbec možné s SM otehotnieť.
ČŠ a tehotenstvo: môžu sa choré ženy stať matkami?
Malo by sa jednoznačne zdôrazniť, že áno - pacientky trpiace sklerózou multiplex môžu definitívne otehotnieť. V doteraz vykonaných vedeckých štúdiách sa neuviedlo, že by SM ovplyvňovala možnosť oplodnenia. Mnoho lekárov tiež analyzovalo, či ochorenie vedie k zvýšenému riziku komplikácií v tehotenstve, ako je napríklad predčasný pôrod, spontánny potrat alebo výskyt malformácií u detí. Ukázalo sa, že výskyt takýchto udalostí u pacientov s SM nie je zvýšený v porovnaní so ženami bez SM.
Vplyv tehotenstva na SM
Počas tehotenstva sa môže priebeh sklerózy multiplex u pacienta zlepšovať aj zhoršovať. V prípade prvého z nich sa zaznamenalo, že u mnohých tehotných pacientok aktivita ochorenia klesá (je to zvlášť viditeľné v 2. a 3. trimestri tehotenstva). Nie je úplne známe, čo je zodpovedné za vznik takéhoto vzťahu. Obdobie vnútromaternicového vývoja dieťaťa je spravidla obdobím, keď sa v ženskom tele vylučuje veľa látok s imunosupresívnou aktivitou. Cieľom je okrem iného zníženie aktivity imunitného systému že telo matky nenapáda bunky dieťaťa, ktoré čaká. Niektorí vedci sa domnievajú, že zmiernenie priebehu SM u tehotných žien spôsobuje oslabený imunitný systém.
Rovnako ako môže byť SM počas tehotenstva miernejšia, môže sa po narodení dieťaťa na svet, bohužiaľ, stať opak. Podľa štatistík sa riziko vzniku SM po pôrode pohybuje od 20% do 40%, s najvyšším rizikom do troch až šiestich mesiacov po tehotenstve. Informácie, že takéto relapsy zvyčajne nevedú k trvalým neurologickým deficitom u pacientov, však môžu byť potešujúce.
Mali by ste vedieť
SM (multiplex skleróza, roztrúsená skleróza) nastáva, keď je poškodený ochranný materiál, myelín, okolo nervov v centrálnom nervovom systéme (t.j. v mozgu a mieche). Poškodenie myelínu spomaľuje, skresľuje alebo dokonca brzdí prenos informácií z mozgu do iných častí tela, čo spôsobuje, že prestávajú správne fungovať. Najčastejšie postihuje mladých ľudí, s najvyššou prevalenciou vo veku od 20 do 40 rokov, s miernou prevalenciou prípadov u žien ako u mužov. Toto ochorenie je jednou z najbežnejších príčin zdravotného postihnutia mladých ľudí, hoci u mnohých pacientov sa môže vyskytnúť mierne zdravotné postihnutie.
Najbežnejšie príznaky sú: pohybové, senzorické a cerebelárne poruchy (nerovnováha), poruchy zraku, autonómne poruchy, bolestivé syndrómy, chronická únava.
Prečítajte si tiež: Skleróza multiplex: typy chorôb. Postavy MS Mám MS, ale stále nosím vysoké podpätky Môj príbeh: Ži tak, aby bol každý deň napriek MS zmyselČŠ a tehotenstvo: niekedy musíte zmeniť liečbu
Pri liečbe roztrúsenej sklerózy sa primárne používajú dva typy liečby: prvým je zmiernenie relapsov a súvisiacich symptómov, druhým je užívanie liekov ovplyvňujúcich činnosť imunitného systému, ktoré majú zastaviť progresiu SM.
Pri relapsoch SM sa pacientom podávajú glukokortikoidy. Ak dôjde k relapsu počas tehotenstva, je možné u pacientov použiť tento typ farmakoterapie. Situácia týkajúca sa farmakoterapie zameranej na potlačenie progresie ochorenia je mierne odlišná. Imunomodulačné lieky, ako sú interferónové prípravky, glatirameracetát alebo natalizumab, môžu mať nepriaznivé účinky na vyvíjajúci sa plod. Liečba roztrúsenej sklerózy týmito prostriedkami sa vo všeobecnosti nezačína v tehotenstve a ak ste tieto lieky používali pred otehotnením, bude pravdepodobne potrebné ich prestať užívať. Podobná situácia platí aj pre obdobie po rozpustení. Ak si želá pacientka dojčiť, niektoré lieky môžu prechádzať do materského mlieka, pretože niektoré lieky nemusia byť dojčiacimi pacientkami prirodzene používané.
Z vyššie uvedených dôvodov sa pacientkam s SM, ktoré chcú otehotnieť, odporúča prekonzultovať to so svojím neurológom. Včasné plánovanie možných zmien vo farmakoterapii alebo iných interakciách môže zvýšiť pravdepodobnosť, že priebeh tehotenstva u pacientky s SM nebude bezproblémový.
Dostane dieťa matka s SM túto chorobu?
Určite veľa ľudí s SM, ktorí by chceli mať dieťa, sa pýta: čo keď prenesiem svoju chorobu na dieťa? Takéto pochybnosti možno považovať za úplne prirodzené, ale závery vedcov vedú k dosť veľkej nádeji. Aj keď sú zdedené gény zapojené do patogenézy roztrúsenej sklerózy, ochorenie sa s najväčšou pravdepodobnosťou rozvinie, keď sa u pacienta s genetickými abnormalitami vyskytnú aj ďalšie poruchy (napr. Vystavenie určitým faktorom prostredia). Podľa štatistík sa nakoniec ukazuje, že šanca na zdravé dieťa u pacienta trpiaceho sklerózou multiplex je dokonca nad 90%.
Odporúčaný článok:
Skleróza multiplex: LiečbaLiečba SM - nové lieky, nové terapie
lieky a terapie dostupné pre pacientov s MS, hovorí Dr. n. med. Barbara Zakrzewska-Pniewska, neurologická klinika Varšavskej lekárskej univerzity. Vyhlásenie bolo zaznamenané počas vedeckej konferencie „Fyzioterapia pre zdravie“.
Naše webové stránky rozvíjame zobrazovaním reklám.
Blokovaním reklám nám nedovolíte vytvárať hodnotný obsah.
Zakážte AdBlock a obnovte stránku.
Odporúčaný článok:
Poľská spoločnosť pre sklerózu multiplex: aby nikto nezostal bez podpory!
