Spirometria - čo to je?

Spirometria je nebolestivý test, nevyžaduje žiadnu prípravu, trvá niekoľko minút a poskytuje cenné informácie: umožňuje vám posúdiť funkciu a kapacitu pľúc. Preto by to mal robiť každý fajčiar cigariet.

Obsah:

1. Spirometria - ako sa pripraviť na test
2. Spirometria - Kto by sa mal nechať otestovať?
3. Spirometria - priebeh štúdia
4. Spirometria - štandardy
5. Spirometria - ako čítať výsledky?

Spirometria je najbežnejším pľúcnym funkčným testom potrebným na diagnostiku a liečbu obštrukčných chorôb, ktoré zužujú dýchacie cesty a sťažujú dýchanie. bronchiálna astma a chronická obštrukčná choroba pľúc (CHOCHP).

Spirometria - ako sa pripraviť na test

Špecialisti zdôrazňujú, že hoci je vyšetrenie mimoriadne jednoduché, nejde o bežné dýchanie hadičkou a vyžaduje od pacienta určité úsilie a presné vykonanie príkazov.

Musíte sa nasať a vyfúknuť vzduch v správny okamih a správnym spôsobom. Špecialista, ktorý vyšetrenie robí, to musí od pacienta presadiť, inak nebudú výsledky pravdivé. Odporúča sa voľné oblečenie, ktoré umožňuje hlboký prísun vzduchu. Spirometria by sa nemala robiť hneď po cvičení.

Predtým, ako sa vyberiete na spirometrický test, urobte si doma jednoduchý test.

Spirometria - Kto by sa mal nechať otestovať?

Spirometriu by mal robiť každý fajčiar cigariet starších ako 40 rokov každé dva roky bez ohľadu na to, či má alebo nemá príznaky choroby. Test sa odporúča aj ľuďom, ktorí majú kašeľ, dýchavičnosť a ľahko sa unavia, bez ohľadu na to, či fajčia alebo nie. Takéto príznaky môžu naznačovať napríklad pľúcnu arteriálnu hypertenziu, ktorú okrem iného diagnostikuje na základe spirometrie.

Najlepšie je podrobiť sa testom na klinike pľúcnych chorôb alebo v nemocnici (je potrebné odporúčanie). Musíte zaplatiť 40-60 PLN bez odporúčania. Môžete využiť rôzne akcie, počas ktorých sa test vykonáva bezplatne. Ambulancie a nemocnice zaoberajúce sa pľúcnymi chorobami a kliniky zdravotnej starostlivosti po celej krajine ponúkajú bezplatné vyšetrenia pri príležitosti Svetového dňa spirometrie (27. júna).

Spirometria - priebeh štúdia

Pred začatím vyšetrenia je potrebné uviesť vek, pohlavie, výšku a prípadne váhu. Tieto údaje sa zadávajú do počítača, ku ktorému je spirometer pripojený. Pacient pohodlne sedí alebo stojí vo vzpriamenej polohe. V ústach drží jednorazový plastový náustok, ktorý pevne drží okolo úst.

Spona na nos je utiahnutá, aby sa zabránilo dýchaniu nosom. Náustok je spojený so spirometrom pružnou hadicou. Najbežnejšou metódou je dynamická spirometria. Najprv sa pacient niekoľkokrát ľahko nadýchne. Potom pomaly nasáva čo najviac vzduchu, potom ho čo najpevnejšie a najdlhšie vyfúkne. Aktivita sa opakuje niekoľkokrát, aby sa určila opakovateľnosť výsledkov. Keď je vzduch nasávaný pomaly a rovnako pomaly je vypúšťaný, nazýva sa to statická spirometria.

Spirometria a záťažové EKG a farmakologické testy

Niekedy je spirometrický test sprevádzaný záťažovými testami (záťažové EKG) alebo farmakologickými testami. Na hodnotenie respiračnej a obehovej zdatnosti sa používa kombinácia spirometrie a záťažového testu. Tento test sa vykonáva u ľudí s respiračnými a obehovými chorobami a chorobami z povolania. U zdravých ľudí sa ním dá posúdiť, či môžu vykonávať konkrétne povolanie alebo športovú disciplínu.
Na druhej strane farmakologické testy zahŕňajú vykonanie spirometrických meraní po podaní aerosólových liekov - to umožňuje posúdiť citlivosť membrány bronchiálnych svalov na dané liečivo.

Spirometria - štandardy

Celková kapacita pľúc (celková kapacita pľúc, TLC) dospelého človeka asi 5 - 6 l vzduchu. Priemerná vitálna kapacita (vitálna kapacita, VC) u muža je to 4,5 l a u ženy je to približne 3,2 l. Na druhej strane u športovcov to môže značne kolísať a dosiahnuť dokonca 6 - 8 l. Fajčiar v strednom veku má takmer o 20 - 30% menšiu kapacitu pľúc ako nefajčiar. .

Ľudské pľúca dosiahnu svoj plný potenciál vo svojich 20 rokoch. Neskôr zdravý človek zníži objem vydychovaného vzduchu v prvej sekunde o 25 ml ročne. Zdravý človek v prvej sekunde fúka 85 percent vzduchu. kapacita pľúc, chorý menej. Testom spirometrie sa meria množstvo vydychovaného vzduchu v jednotlivých časoch výdychu, ako aj jeho sila a dynamika. Test spirometrie tiež zaznamenáva rýchlosť dýchania v čase. Správny rozsah je 16 až 24 za minútu.

Pri teste sa meria vitálna kapacita (FVC), čo je najväčšie množstvo vzduchu, ktoré sa dá vyfúknuť z pľúc, a množstvo vzduchu, ktoré sa dá vydýchnuť počas prvej sekundy (FEV1). Preto musí byť výfuk čo najsilnejší a čo najdlhší.

V spirometrickom teste počítač počíta tzv náležité hodnoty, ktoré by osoba daného pohlavia, výšky a veku mala dosiahnuť. Ak je výsledok blízky tomuto priemeru, pľúca pracujú správne. Ak sú namerané ukazovatele zreteľne nižšie ako očakávané hodnoty, znamená to, že je narušená funkcia pľúc.

Spirometria - ako čítať výsledky?

Okrem grafického obrazu funkcie pľúc obsahuje výtlačok aj nasledujúce parametre: výsledok pacienta a percento predpovedanej hodnoty.

• FVC - je vynútená vitálna kapacita - najväčší objem vzduchu, ktorý je možné vyfúknuť z pľúc pri maximálnom a rýchlom výdychu
• VC - vitálna kapacita, tj. Celkový objem fúkaného vzduchu. Ukazuje stupeň obmedzenia kompresie a dekompresie pľúc počas dýchania v dôsledku pľúcneho ochorenia alebo deformácie hrudníka.
• FEVı - množstvo vzduchu vyfúkaného počas prvej sekundy najsilnejšieho výdychu. Ukazuje veľkosť prekážky, to znamená zúženie bronchiálneho lúmenu. Prekážku môže spôsobiť bronchospazmus, opuch sliznice alebo jej pokrytie hlienovými sekrétmi. Podľa toho, ako sa spúšťa
• FEVı má rôzne stupne obštrukcie: miernu (predpokladanú hodnotu nad 70%), strednú (60-69%), stredne ťažkú ​​(50-59%), ťažkú ​​(35-49%) a veľmi ťažkú ​​(menej ako 35%). percent).
• FEVı / FVC (Tiffeneau Index) - je najdôležitejší. Hodnota pod 0,7 naznačuje obštrukciu bronchiálneho stromu, čo znamená, že pacient má ťažkosti s rýchlym vyfukovaním vzduchu.
• PEF - špičkový výdychový prietok meraný pomocou tzv špičkový prietokomer. Rovnako ako index FEVI meria stupeň obštrukcie v bronchiálnom strome. PEF sa meria počas spirometrie, ale test je možné vykonať aj doma (prístroj si môžete kúpiť v lekárskom obchode). Po resetovaní zariadenia musíte vypustiť, potom sa čo najhlbšie nadýchnite a bez zadržania dychu čo najrýchlejšie prefúknite cez náustok. Indikátor zobrazuje hodnotu prietoku.

Prečítajte si tiež:

• Účinky fajčenia - akým mýtom veria fajčiari?
• Čistenie pľúc po ukončení fajčenia - diéta a dychové cvičenia
• Ako vyzerajú pľúca fajčiara?
• Pancytopénia - príčiny, príznaky, liečba

Spirometria - základné vyšetrenie v diagnostike obštrukčných pľúcnych chorôb

youtube.com/Piotr Dąbrowiecki

mesačník „Zdrowie“