Medulloblastóm (plod) - príznaky, liečba, prognóza

Medulloblastóm (plod) je zhubný nádor, ktorý zvyčajne rastie v malom mozgu. Medulloblastóm je jedným z najbežnejších malígnych nádorov centrálneho nervového systému u detí. Je menej častá u dospelých. Aké sú príčiny a príznaky meduloblastómu? Kde najčastejšie metastázuje? Aká je liečba? Aká je prognóza?

Medulloblastóm (plod) je primárny malígny nádor centrálneho nervového systému, ktorý sa najčastejšie vyvíja v mozočku (ktorý sa nachádza v dolnej časti zadnej časti hlavy, medzi hemisférami mozgu). Medulloblastóm patrí do skupiny primitívnych neuroektodermálnych nádorov (PNET).

Medulloblastóm je najčastejšou rakovinou centrálneho nervového systému u detí.

Medulloblastóm je najbežnejší malígny nádor na mozgu u detí, ktorý predstavuje asi 20 percent. nádory mozgu u pacientov <21. Vek. Vrchol výskytu sa vyskytuje okolo 7. roku života. 70 percent meduloblastóm sa vyvíja u pacientov mladších ako 16 rokov a takmer 65 percent. Pacienti sú chlapci .¹ Medulloblstoma je u dospelých zriedkavá.

Medulloblastóm má štvrtý najvyšší stupeň, čo znamená najhoršiu prognózu. Medulloblastóm rýchlo metastázuje cez mozgovomiechový mok v subarachnoidálnom priestore miechového kanála a mozgu.

Medulloblastóm (plod) - príčiny a rizikové faktory

Príčiny vývoja meduloblastómu nie sú známe. Je známe, že najčastejšie postihuje najmladších. Tiež sa zistilo, že meduloblastóm sa môže objaviť u pacientov s dedičnými syndrómami náchylnými na tvorbu nádorov, napríklad Gorlinov syndróm, Turcotov syndróm, LiFraumeniho syndróm.

Medulloblastóm (plod) - príznaky

Skoré príznaky meduloblastómu nie sú konkrétne. V mnohých prípadoch môžu pripomínať mnohé vývojové choroby alebo infekcie. Ak však pretrvávajú dlho a časom pribúdajú, čo najskôr vyhľadajte lekára.

Nasledujú najčastejšie všeobecné príznaky:

• bolesť hlavy, označovaná ako utlačujúca
• závrat
• nevoľnosť a zvracanie
• zväčšené lymfatické uzliny, rovnako ako nepohyblivé, s nerovným povrchom, nesprávnou konzistenciou. Znepokojenie by mali spôsobovať aj kožné abnormality v ich blízkosti (napr. Začervenanie, teplo).

Môžu sa tiež objaviť lokálne príznaky súvisiace s lokalizáciou meduloblastómu. Najčastejšie sa vyvíja v mozočku, ktorý je zodpovedný za rovnováhu, motorickú koordináciu a pohyby očí, plánovanie pohybu a svalové napätie. Preto, ak vyššie uvedené príznaky sprevádzajú napríklad poruchy rovnováhy alebo abnormálne pohyby očí, možno podozrenie na meduloblastóm.

Prečítajte si tiež: Glioblastóm: príznaky a liečba nádoru na mozgu Mozgové choroby môžu viesť k poškodeniu Pseudocerebrálny nádor - syndróm zvýšeného intrakraniálneho tlaku

Medulloblastóm (plod) - diagnostika

Ak existuje podozrenie na nádor na mozgu, vykoná sa zobrazovanie hlavy, napríklad zobrazovanie magnetickou rezonanciou alebo počítačová tomografia.

Konečná diagnóza sa stanoví na základe histopatologického vyšetrenia vzorky tumoru získanej počas biopsie.

Medulloblastóm (plod, meduloblastóm) - liečba

Štandardná liečba meduloblastómu zahŕňa:

• maximálna resekcia (excízia) nádoru
• potom lokálna a kraniospinálna rádioterapia
• adjuvantná chemoterapia

Z dôvodu dlhodobých neurologických vedľajších účinkov sa rádioterapia u detí mladších ako 3 roky nepoužíva. U dojčiat a malých detí sa chemoterapia najčastejšie používa po operácii, aby sa čo najviac oddialilo ožarovanie, ktoré začína v čase nástupu alebo opätovného rozšírenia rakoviny.

Stojí za to vedieť, že pacienti s meduloblastómom môžu podstúpiť protónovú terapiu. Je to druh rádioterapie, pri ktorej lúč žiarenia dopadá na nádor s veľkou presnosťou a okolité zdravé tkanivá zostávajú prakticky nedotknuté. Protonoterapia je veľmi účinná a navyše prakticky nespôsobuje komplikácie, vďaka ktorým sa rýchlo zotavíte. Tento typ terapie sa vykonáva v novom cyklotronovom centre Bronowice.

Odporúčaný článok:

Protónová terapia (protónová terapia) - čo to je? Indikácie pre liečbu mal ...

Medulloblastóm - prognóza

Pacienti sú zaradení do štandardnej (stredne závažnej) alebo vysoko rizikovej skupiny pre progresiu rakoviny.2 Štandardná riziková skupina zahŕňa deti s preferovanými / priaznivými prognostickými kritériami, ako napríklad:

• vek - nad 3 roky
• meduloblast je minimálny alebo prakticky reziduálny
• nešírenie choroby

Za deti, ktoré nespĺňajú vyššie uvedené kritériá, sa považuje vysoké riziko.

Napriek použitiu komplexnej liečby takmer polovica pacientov zomiera v počiatočných štádiách recidívy nádoru a väčšina vyliečených trpí následkom aplikovanej liečby neurologickými komplikáciami .²

Medulloblastóm - komplikácie po liečbe

• intelektuálny zaostalosť
• porucha rastu dieťaťa (v dôsledku nedostatku rastového hormónu)
• skoršia puberta (najmä u dievčat)
• problémy s vývojom chrbtice

Odporúčaný článok:

Paraneoplastická degenerácia malého mozgu - príčiny, príznaky a liečba

Bibliografia:

1. Grajkowska W., Rdzeniak - heterogenita histopatologického tkania, „Neurologické správy“

2. Meduloblastóm - meduloblastóm. Zhubný nádor na mozgu v detstve: www.zwrotnikraka.pl/medulloblastoma-rdzeniak-zarodkowy-guz-mozgu-dziecka/