V naliehavých prípadoch testujú priekopnícke zaobchádzanie

Utorok, 27. novembra 2012. - V nemocnici v Londýne sa testuje priekopnícky systém na používanie rýchlych skenerov u ťažko zranených pacientov prichádzajúcich na pohotovosť.

Nové kritérium zahŕňa odvedenie osoby priamo z ambulancie do skenera počítačovej tomografie (CT), namiesto jej prijatia v pohotovostnej jednotke.

Lekári v Kráľovskej fakultnej nemocnici v Londýne, kde sa systém testuje, dúfajú, že podrobné snímky CT snímky, na ktorých je možné vidieť vnútro pacienta, im pomôžu rýchlejšie zvoliť správne ošetrenie.

Nový skener kombinuje aj niektoré funkcie pohotovostnej jednotky, pomocou ktorej môžu lekári vzkriesiť pacienta bez toho, aby ho pohli.

Doteraz sa týmto spôsobom liečilo asi 20 nemocničných pacientov.

V jednom z prípadov utrpel muž pri motocyklovej nehode 8-m pád, ktorý spôsobil vážne zranenie hlavy.

Tom Best, špecialista intenzívnej starostlivosti, hovorí BBC, že „otázkou, ktorú sme si položili, bolo, či tento pacient musí ísť priamo na operačnú sálu, aby podstúpil operáciu, aby mu zachránil život alebo nie.“

Skenery vo vnútri lebky ukázali, že pacient mal krvácanie do mozgu, ale jeho stupeň závažnosti nebol taký zlý, ako sa obával, a podľa profesora Besta „nebol dostatočne veľký na to, aby zaručil operáciu“.

„Kľúčom k zvládnutiu traumy je rýchla diagnóza a kľúčom k tejto diagnóze je skener CT.“
Tom Best

Jedenásť minút po príchode pacienta do nemocnice bol premiestnený do miestnosti intenzívnej starostlivosti, kde boli podávané lieky na kontrolu tlaku vo vnútri lebky.

Normálne by bol pacient najskôr prevezený do pohotovostnej miestnosti, kde by bol vyšetrený a stabilizovaný predtým, ako ho vezme na CT skener umiestnený v inej časti nemocnice.

Podľa Dr. Besta by tento proces v minulosti trval až pol hodiny.

Rýchla diagnostika

CT sken kombinuje röntgenové snímky snímané z rôznych uhlov a vytvára tak 3D zobrazenie vnútra tela.

Je to presnejšia technológia ako mobilné röntgenové alebo ultrazvukové zobrazovacie prístroje.

Podľa Dr. Best "zatiaľ nikto neskúšal túto formu liečby."

„Pri traume to všetko závisí od rýchlosti, najmä ak ide o poškodenie mozgu. Každú minútu oneskorenia ovplyvňuje závažnosť následkov.

„Kľúčom k zvládnutiu traumy je rýchla diagnóza a kľúčom k tejto diagnóze je skener CT.“

„Čím skôr sa skener získa, tým skôr môžeme zastaviť krvácanie a tým pravdepodobnejšie zachránime pacientovi život, “ dodáva expert.

Nový Kráľovský fakultný skener nemocnice je navrhnutý v miestnosti susediacej s pohotovostnou jednotkou a obsahuje rovnaké lekárske vybavenie, aké sa bežne vyskytuje v prípade mimoriadnych udalostí.

Lekári a zdravotné sestry opúšťajú miestnosť na 10 sekúnd, pričom snímajú skener a obrázky sú k dispozícii takmer okamžite.

Prístroj predstavuje riziko ožarovania, takže na klinickom skúšaní sa zúčastňujú iba ťažko zranení pacienti, ktorí by aj tak museli podstúpiť vyšetrenie CT.

Stále je však priskoro vedieť, či nový systém skutočne zachráni životy.

King's Hospital je jedno zo štyroch hlavných lekárskych stredísk venovaných vážnym traumám v Londýne.

Rob Bentley, riaditeľ traumy v nemocnici, hovorí, že nový prístup má potenciál zachrániť životy.

„Už vieme, že pacienti majú väčšiu šancu na prežitie - a vyššiu kvalitu života po nehode - ak sa okamžite presunú do traumatického centra.

„Ak však vezmeme pacientov priamo na CT skener, môžeme túto službu ešte vylepšiť, “ hovorí Bentley.

Zdroj: www.DiarioSalud.net