Pri plánovaní exotického výletu nezabudnite na nebezpečenstvo tropických chorôb. Účinná vakcína proti malárii neexistuje, existujú však lieky, bez ktorých je riziko vzniku malárie známej tiež ako malária veľmi vysoké.
Pred časom maláriu preslávil Georg Clonney, ktorý ju ochorel v Sudáne. Vďaka rýchlej diagnostike a vhodnej liečbe sa dostal do formy po 10 dňoch, ale nie každý môže počítať s tak dobrou diagnózou, liečbou a šťastím.
Preto namiesto toho, aby ste si klamali, že to bude v poriadku a nestihnete to počas prázdninového výletu do exotickej krajiny - navštívte dva mesiace pred odletom špecialistu na cestovnú medicínu, ktorý vám odporučí príslušnú chemoprofylaxiu. Ceny liekov v porovnaní so sumami, ktoré utratíme za samotný výlet (niekoľkotýždňová dovolenka v trópoch stojí asi 10 000 PLN), nie sú vysoké, pretože za najnovší antimalarický liek (16 tabliet po dobu 16 dní) zaplatíme asi 300 PLN.
Na profylaktické použitie sa používa chlórokín, meflochín, proguanil, doxycyklín a najnovší a najúčinnejší prostriedok proti prechladnutiu vrátane atovakvónu a proguanilu. Bez vyššie uvedenej profylaxie je riziko vzniku malárie skutočne vysoké.
- Musíme si uvedomiť, že neexistujú 100% drogy. účinné, preto ich prijatie nás nemôže vyňať z profylaxie - hovorí doktor Piotr Kajfasz, PhD, špecialista na infekčné choroby, morskú a tropickú medicínu.
Prečítajte si tiež: Príprava na odchod do Egypta - očkovanie, lieky na otravu Chagasovou chorobou - príčiny, príznaky, liečba
Samička komára prenáša maláriu
Malária alebo v poľštine malária je akútne alebo chronické parazitárne ochorenie spôsobené prvokmi rodu Plasmodium. Názov choroby pochádza z talianskych slov mal'aria, čo znamená zlý vzduch. Vektorom, teda nosičom infekcie, je samička komára, ktorá sa vyznačuje charakteristickou polohou tela vo vzťahu k povrchu kože počas kŕmenia. Widliszka drží brucho v 45-stupňovom uhle k povrchu kože, zatiaľ čo iné komáre ho držia rovnobežne.
- V okamihu uhryznutia infikovaná žena zavádza do ľudského tela sliny s protozoitmi. Po počiatočnej replikácii v pečeni parazit napáda červené krvinky, kde sa množia a rozkladá ich. Medzi netradičné alebo zriedkavé spôsoby prenosu choroboplodných zárodkov patria: prenos infekcie transfúziou infikovanej krvi, infekcia kontaminovanými ihlami alebo injekčnými striekačkami, penetrácia parazitov malárie bez účasti komára samice molí (kontakt s krvou pacienta, laboratórne infekcie), klasická infekcia v oblastiach vzdialených od oblastí endemický výskyt malárie - hovorí Piotr Kajfasz, MD, PhD, špecialista na infekčné choroby, morskú a tropickú medicínu. - V druhom prípade sa samice komárov prepravujú na palube lietadiel alebo lodí. V Európe sa špecifické oblasti rizika malárie nachádzajú okolo veľkých letísk (Zürich, Viedeň-Schwechat, Berlín, Frankfurt nad Mohanom, Amsterdam-Schiphol, Londýn-Heathrow).
Kde môžete chytiť maláriu?
Riziko malárie sa vyskytuje v južnom Mexiku (polostrov Yucatán, prihraničné oblasti s Belize a Guatemalou), Strednej Amerike, Karibiku (Dominikánska republika, Haiti, Jamajka), Južnej Amerike, najmä v povodiach Amazonky a Orinoka.
Maliarske areály sa nachádzajú v Afrike na juh od Sahary a zasahujú do Južnej Afriky. V Južnej Afrike sa endemické oblasti nachádzajú v pohraničných oblastiach so Zimbabwe a Mozambikom, v provincii Mpumalanga, kde sa nachádza známy Krugerov park, a v severnej a severovýchodnej časti provincie Kwazulu-Natal. Skoro celé východné pobrežie až po Durban je obrusované.
Na Blízkom východe je riziko malárie nízke a sezónne. V strednej Ázii (Tadžikistan, Afganistan, Azerbajdžan) sa epidemiologická situácia, pokiaľ ide o výskyt tohto invazívneho parazitického ochorenia, zreteľne zhoršila. Hrozba malárie sa vyskytuje na indickom subkontinente a Indočína (Vietnam, Kambodža, Laos, Barma a Thajsko) sa považuje za kolísku parazitov malárie odolných voči drogám. Na Ďalekom východe je najväčšie riziko nákazy maláriou Indonézia, Východný Timor a Papua Nová Guinea. Do oblasti malárie patria aj niektoré oceánske ostrovy (Madagaskar, Srí Lanka, Vanuatu, Šalamúnove ostrovy).
- V maliarskej oblasti žije takmer 3,5 miliardy ľudí, čo je približne 40% svetovej populácie. Toto ochorenie sa vyskytuje v 110 krajinách. Poľsko je od roku 1963 bez natívnej malárie. Choroby, s ktorými sa dnes stretávame, sa prenášajú z endemických oblastí tohto parazitického ochorenia, hovorí doktor Piotr Kajfasz. - Asi 3 milióny ľudí ročne zomrú na maláriu a 500 miliónov ňou trpí. Viac ako 90% všetkých prípadov malárie je hlásených v Afrike pod saharskou púšťou. Malária zabije 3 000 denne deti do 5 rokov (jedno dieťa každých 30 sekúnd). Úmrtnosť na toto invazívne ochorenie je mnohonásobne vyššia ako úmrtnosť na AIDS. Každých 12 sekúnd je dab priamou alebo nepriamou príčinou ľudskej smrti na svete.
Prvé príznaky malárie sú ako chrípka
Existujú štyri patogénne alebo chorobu spôsobujúce druhy parazitov Plasmodium. Sú to: Plasmodium vivax (živé perie), Plasmodium ovale (oválne perie), Plasmodium malariae (pruhované perie), Plasmodium falciparum (polmesiacový mor). Posledná z nich je najnebezpečnejšia a spôsobuje tropickú maláriu, ktorá, ak je diagnostikovaná neskoro alebo nie je liečená, môže viesť k smrti človeka.
Násadové obdobie malárie závisí od druhu parazita a je zvyčajne medzi 12 a 28 dňami. Priebeh ochorenia závisí od počtu infikovaných červených krviniek, stupňa imunity organizmu (ľudia trvale žijúci v malárii získavajú čiastočnú imunitu), celkového zdravotného stavu, sprievodných ochorení (tuberkulóza, AIDS), virulencie a druhov parazitov. Toto ochorenie je závažnejšie u detí, tehotných žien, podvyživených a dehydratovaných ľudí. Prvé príznaky malárie nie sú veľmi konkrétne a pripomínajú chrípku alebo prechladnutie. Dominujú bolesti svalov a kĺbov, celkový rozpad, malátnosť a úzkosť. Pri typickom záchvate malárie môžeme rozlíšiť chladnú fázu (zimnicu), horúcu fázu (zvýšenie telesnej teploty, často na 41 stupňov Celzia) a fázu potenia, po ktorej pacient na niekoľko alebo niekoľko hodín zaspí.
