Pneumotorax - Príčina bolesti na hrudníku

Obe pľúca sú pokryté membránami nazývanými pleury. Existujú dva typy pleury:

• parietálna pohrudnica, ktorá je v priamom kontakte s hrudníkom.
• viscerálna pohrudnica, ktorá je pripevnená k pľúcam.

Za normálnych podmienok existuje medzi obidvomi membránami alebo pleurami virtuálny priestor, v ktorom nie je nič. Keď sa vzduch dostane medzi obidve membrány, vnútorná a vonkajšia pleura sa odlupuje a spôsobí to, čo nazývame pneumotorax.

Najviac postihnutí ľudia

Tento typ ochorenia zvyčajne postihuje viac mužov vo veku od 20 do 40 rokov. Riziko sa zvyšuje, keď je pacient pravidelným fajčiarom.

Odkiaľ pochádza vzduch, ktorý spôsobuje pneumotorax?

Vzduch môže vstúpiť do pleurálnej dutiny z:

• pľúcneho parenchýmu.
• z tracheobronchiálneho stromu.
• pažeráka
• brušných orgánov.
• z vonkajšej strany hrudnou stenou v prípade traumy na hrudi.
• Niekedy to môže byť spôsobené kombináciou týchto zdrojov.

Pľúcny kolaps

Závisia od množstva vzduchu vstupujúceho do pleurálnej dutiny a od stavu kardiopulmonálnej funkcie pacienta. Vzduch nahromadený v pleurálnej dutine spôsobí stlačenie a úplné alebo čiastočné zrútenie pľúc. Táto situácia môže byť veľmi závažná u pacienta so základným ochorením pľúc, hoci zlyhanie pľúc nie je veľké. Keď je pľúcny kolaps úplný a prívod vzduchu pretrváva, mediastinum sa odkloní na opačnú stranu. Táto kompresia, okrem oslabenia pľúc, môže stlačiť aj veľké žilové cievy a spôsobiť zlyhanie dýchacích ciest a spôsobiť stav hemodynamického šoku. Môže dôjsť k smrti pacienta, ak nedostane okamžitú a primeranú liečbu.

Druhy pneumotoraxu

Pneumotorax môže byť spontánny alebo môže byť spôsobený traumou.

Spontánny pneumtorax

Primárne: Primárny spontánny pneumotorax sa zvyčajne vyskytuje u mladého človeka bez základnej pľúcnej patológie a zvyčajne je výsledkom prasknutia subpleurálnej bully.
Sekundárne: je to komplikácia základného ochorenia pľúc, ako je bronchiálna astma, pľúcny emfyzém, tuberkulóza, pľúcny absces, nádory a u HIV pozitívnych pacientov s infekciou nazývanou Pnemocystis Carinii oportunisti.

Posttraumatický pneumotorax

Je to ten, ktorý sa objavuje v dôsledku traumy na hrudníku. Zranenia môžu preniknúť (britva), trauma na hrudníku (dopravná nehoda) alebo môžu byť spôsobené určitými gestami alebo prieskumami (nazývajú sa iatrogénne a sú spôsobené niektorými lekárskymi zákrokmi, ako je napríklad centrálna venózna punkcia alebo hrudná kosť).,