Koleno je jedným z najviac preťažených a najzraniteľnejších kĺbov, a preto často spôsobuje bolesti a ťažkosti. Existujú spôsoby, ako zmierniť nepríjemné pocity v kolene.
Koleno je najväčší a najkomplexnejší kĺb v ľudskom tele.Zjavne jednoduchý pohyb kolena spočíva nielen v ohybe a natiahnutí, ale aj v malých rotačných pohyboch a v kĺzavom pohybe kĺbových plôch stehna vo vzťahu k holennej kosti a posunu patela. Dôležitou funkciou kolena je okrem pohybu aj podpora hmotnosti tela. Niet divu, že sa tak presný mechanizmus pri neustálom používaní dá pomerne ľahko poškodiť.
Povrch kostí, ktoré tvoria kĺb, je pokrytý chrupavkovým tkanivom - tvrdým a elastickým - ktoré chráni kosti pred trením a zaisťuje plynulý pohyb v kĺbe. S vekom však chrupavka starne (jej vláknitá štruktúra sa uvoľňuje) a tiež sa opotrebúva. Tento proces postupuje rýchlejšie, tým viac je namáhaný kĺb, napríklad v dôsledku nadváhy alebo anatomických chýb nôh (tzv. Valgus, varus, flatfoot).
Chrupavku tiež deštruktívne ovplyvňujú akékoľvek poranenia kolena, ktoré zažijeme v mnohých našich životoch - pomliaždenie a vyvrtnutie. Každá takáto trauma zvyšuje riziko degeneratívnych zmien. Tkanivo chrupavky nemá regeneračné vlastnosti. Telo sa snaží napraviť svoje poškodenia, ale obnovovací proces vedie iba k tvorbe jazvového tkaniva a kostných výrastkov (takzvané osteofyty).
Vypočujte si, ako zmierniť bolesť kolena. Toto je materiál z cyklu LISTENING GOOD. Podcasty s tipmi.
Ak chcete zobraziť toto video, povoľte JavaScript a zvážte inováciu na webový prehliadač, ktorý podporuje video HTML5
Prečítajte si tiež: Prvá pomoc a rehabilitácia pri poškodení kolenného kĺbuDegenerácie postihujú ľudí všetkých vekových skupín
Degeneratívne zmeny v kolenných kĺboch sa zvyčajne začínajú medzi 40. a 60. rokom života. Ale aj mladí ľudia majú „choré“ kolená - často kvôli veľkému preťaženiu pri určitých športoch. Zlá technika behu (státie na vnútornej strane chodidla) má nepriaznivý vplyv na kĺbovú chrupavku, najmä v obuvi, ktorá neabsorbuje nárazy. Kolená sú najviac namáhané pri behu na svahoch, najmä zhora nadol. Efekt? Chrupavka vyživuje hlavne zo synoviálnej tekutiny: pri úľave ju vysáva ako špongia a pri zaťažení je vytlačená. Veľké a časté preťaženie teda spôsobuje „podvýživu“ chrupavky, mení sa jej štruktúra - mäkne, deformuje sa a láme sa. Tento proces sa nazýva chondromalacia alebo nadýchanosť, pretože chorá chrupavka sa mení z hladkej a lesklej na matnú, textúru pripomínajúcu opotrebovaný plyš.
DôležitéPosledné slovo má chirurg
Pri veľkých zmenách v kĺbe (a zlých výsledkoch konzervatívnej liečby) môže byť potrebné povrch kĺbov chirurgicky vyhladiť. Odstránenie povrchovej vrstvy poškodenej chrupavky umožňuje lepšiu výživu jej hlbších vrstiev. Stav chrupavky sa zlepšuje, bolesť ustupuje. Zákrok sa vykonáva artroskopicky - malými rezmi na oboch stranách kolena sa zavedú mikro náradie a kamera, ktorá ukazuje operačné pole. Procedúra sa vykonáva v lokálnej alebo bedrovej anestézii. Môžete ísť domov pár hodín po nej. Účinky tejto metódy nie sú, bohužiaľ, trvalé. Konečným riešením zostáva implantácia endoprotézy.
Ultrazvuk a röntgen kolena
Bolesť a praskanie v kolene pri prudkom ohýbaní a chôdzi (najmä schádzanie po schodoch) naznačuje, že niečo nie je v poriadku s kĺbom.
Na zistenie degeneratívnych zmien stačí obyčajne ortopedické vyšetrenie a ultrazvuk kolena alebo röntgen (v dvoch rovinách). Na ich základe je však niekedy ťažké posúdiť, či sú zmeny v kĺbe výsledkom samotného degeneratívneho procesu, alebo či sa tento proces prekrýva s už existujúcimi zápalovými zmenami alebo zmenami inej povahy. V takýchto prípadoch môže lekár objednať aj počítačovú tomografiu alebo magnetickú rezonanciu. A ak je v kĺbe exsudát, je užitočné aj laboratórne vyšetrenie tekutiny, ktorá sa z kĺbu odstráni injekčnou striekačkou.
Kolená majte fit
Proces degradácie chrupavky sa sám nezastaví, práve naopak - bude postupovať čoraz rýchlejšie. Prečo? Pretože inštinktívne, vyhýbajúc sa bolestivým pohybom a pozíciám, sú nohy umiestnené trochu inak, čo následne vedie k ešte väčšiemu preťaženiu kĺbu a vzniku bolestivých kontraktúr svalov. Bohužiaľ neexistuje spôsob alebo liek, ktorý by mohol zvrátiť proces ničenia chrupavky, ale je možné ho zastaviť alebo aspoň spomaliť.
- Liečba bez liekov
Chorým kĺbom sa musí zmierniť úľava, pretože sa tak eliminuje najdôležitejšia príčina ochorenia. Takže ak máte nadváhu - stratte ju. Vyvarujte sa zdvíhania závažia, kľačania na kolenách, prudkého ohýbania kolien, namáhavého behu, hojdania nohami a cvičeniu so záťažou. Musíte však cvičiť, aby ste mali kĺby v poriadku. Ide najmä o posilnenie štvorhlavých svalov (stehien), ktoré udržujú kolenné kĺby v správnej polohe. Izometrické cvičenia môžu byť na začiatku veľmi užitočné, pretože vám pomôžu rýchlo vylepšiť mechaniku kolien. Stacionárny bicykel funguje dobre - sedlo nastavte vysoko, na začiatku nastavte najmenšie zaťaženie a pokojne šliapte do pedálov.
Lekár vám tiež môže odporučiť, aby ste si pri chôdzi podopierali vychádzkovú palicu, a to aspoň dovtedy, kým sa vám nezlepšia kolená.
- Fyzická terapia
Správne zvolená liečba zmierňuje bolesť a chronické zápaly, má relaxačný účinok na svaly. Neexistuje žiadna zlatá stredná cesta, ktorá by fungovala v každom prípade. Jednému pacientovi pomáhajú tzv hlboké teplo, napríklad parafínové kompresie alebo kúrenie vysokofrekvenčnými elektromagnetickými poľami. V opačnom prípade môže byť liečba v kryokomore alebo terapia nízkofrekvenčným pulzným magnetickým poľom efektívnejšia. A ešte v ďalšom - terapeutickom použití ultrazvukových vĺn alebo ožarovaní biostimulačnými laserovými lúčmi. Vždy je však dôležité podstúpiť celú sériu ošetrení - neprerušujte liečbu hneď, ako sa budete cítiť lepšie.
- Farmakologické liečby
V prípade menších ťažkostí môže stačiť votrieť (4 - 5-krát denne) analgetické a protizápalové prípravky do chorého kĺbu. Dobré výsledky sa dosahujú fyzikálnou terapiou (napr. Ultrazvukom) s použitím protizápalových gélov. V boji proti silnejším bolestiam kĺbov sú užitočnejšie lieky zmierňujúce orálne podanie a protizápalové lieky - najmä paracetamol, dikofenak, ibuprofén. Bohužiaľ majú negatívny vplyv na tráviaci systém, najmä na žalúdok. Najbezpečnejším z tohto hľadiska je paracetamol; iba ak sa to ukáže ako neúčinné, môžete použiť iné lieky.
Pri výraznom zápale kĺbov - bolesti, začervenania, opuchu, zvýšeného tepla v kolene - sa používa agresívnejšia liečba. Niekedy sa dosiahne dobrý účinok, keď sa postihnutý kĺb vypláchne fyziologickým roztokom chloridu sodného. Injekcia protizápalového lieku zo skupiny glukokortikosteroidov do kĺbu je efektívnejšia - ak dôjde k výpotku v kĺbe, lekár najskôr extrahuje nahromadenú tekutinu, čo okamžite prinesie úľavu. Takáto terapia by sa však nemala vykonávať častejšie ako 3-4 krát ročne, aby sa nezintenzívnil proces deštrukcie chrupavky.
Veľké nádeje sú spojené s kyselinou hyalurónovou. Je to druh maziva - veľmi lepkavá látka, ktorú produkuje synovia a umožňuje plynulý pohyb v kĺbe (bez trenia). Prírodná kyselina hyalurónová sa ničí počas zápalového procesu. Nahrádza sa syntetickou kyselinou zavedenou do kĺbu injekčnou striekačkou. Podáva sa raz ročne ako séria 3 - 5 injekcií v týždenných intervaloch.
Ako pomocný lekár môže lekár odporučiť aj homeopatické a homeostatické lieky, ako aj užívať prípravok, ktorý zlepšuje štruktúru kĺbovej chrupavky (napr. Ovocie a sójový extrakt z avokáda, glukózamínsulfát, extrakt zo žraločej chrupavky).
mesačník „Zdrowie“
