Antikoncepcia po 40. roku života - aký spôsob zvoliť?

Antikoncepcia po 40. roku života je stále potrebná - aj keď vaječníky postupne stíchnu a žena má čoraz menej plodných cyklov. Antikoncepcia pre 40-ročné dievča by mala brať do úvahy jej zdravie, pretože po 40 rokoch sa objavujú prvé chronické ochorenia. Skontrolujte, aké metódy antikoncepcie sa odporúčajú ženám pred menopauzou.

Aký spôsob antikoncepcie nad 40 rokov by ste si mali zvoliť? Odpoveď na túto otázku nie je jednoznačná a závisí vo veľkej miere od sexuálnej aktivity. Keď žena vstúpi do menopauzy, neznamená to, že jej sexuálny život umiera, práve naopak - niekedy sa stáva živším. Ak sa chcete vyhnúť nechcenému tehotenstvu, napriek zníženej plodnosti sa musíte stále chrániť.

Prečo je antikoncepcia nad 40 dôležitá?

Po štyridsiatke funkcia vaječníkov postupne zaniká a k ovulácii nedochádza v každom mesačnom cykle. Časom sa anovulačné cykly stávajú čoraz častejšie, takže pravdepodobnosť počatia klesá. Napriek tomu, ak neplánujete stať sa matkou, nepočítajte so šťastím, pretože príroda môže hrať trik. Pokiaľ menštruácia pokračuje, tehotenstvo je stále možné. Ak teda nechcete riskovať neskoré materstvo, mali by ste počas tohto prechodného obdobia používať antikoncepciu, aj keď je menštruácia nepravidelná alebo riedka.

Aj keď svoje telo dobre poznáte a doteraz ste vedeli predpovedať, kedy budete mať ovuláciu, teraz to môže byť zložitejšie, pretože vaše cykly môžu byť nepravidelné. O úplnej strate funkcie vaječníkov môžete hovoriť až po roku, ktorý uplynul od poslednej menštruácie.

Túto záležitosť stojí za to prediskutovať so svojím gynekológom, ktorý presne vyhodnotí stupeň plodnosti na základe hladín folitropínu (FSH) a estradiolu. Ak sa ukáže, že by ste sa mali naďalej chrániť, lekár s vami určí najlepšiu antikoncepciu a či je potrebné zmeniť doterajšiu metódu na inú, vhodnejšiu.

Prečítajte si tiež: Ovulácia - príznaky. Ako predvídať, kedy bude ovulácia?

Antikoncepčné tablety pre ženy nad 40 rokov

Mnoho odborníkov v období pred menopauzou odporúča hormonálnu antikoncepciu. Môžu ho použiť aj tie dámy, ktoré ho doteraz nepoužívali. Antikoncepčná tabletka môže mať v tomto období veľa výhod - správna dávka ženských hormónov, ktorá kompenzuje ich prirodzený pokles, môže chrániť pred hyperpláziou a krvácaním endometria, znížiť riziko rakoviny prsníka a oddialiť vznik osteoporózy. Hormonálna antikoncepcia tiež reguluje cykly a zmierňuje prvé príznaky menopauzy, vďaka čomu umožňuje plynulý prechod do obdobia menopauzy.

Ďalšia dávka hormónov zlepšuje náladu a zvyšuje hladinu libida. Dodávanie syntetických estrogénov napriek tomu so sebou nesie určité riziko pre ženu v strednom veku (zvyšuje hladinu cholesterolu), preto sa v tomto období odporúča jednozložková tableta s nízkou dávkou estradiolu, ktorá je rovnako účinná pri ochrane pred otehotnením. Po nástupe menopauzy sa môže zvážiť prechod z hormonálnej antikoncepcie na hormonálnu substitučnú liečbu. Ani tu neplatí žiadne pravidlo, použitie HRT je potrebné zvážiť individuálne.

Antikoncepcia nad 40 rokov a chronické ochorenia

Antikoncepčná tabletka napriek svojim nepochybným výhodám nie je ideálnym riešením pre všetky ženy staršie ako 40 rokov. Spôsob ochrany by sa mal zvoliť individuálne - v prípade dospelých žien je to obzvlášť dôležité kvôli vznikajúcim zdravotným problémom. Viac ako 40-ročný človek má za sebou predsa len gynekologickú alebo onkologickú liečbu, chronické ochorenia ako ateroskleróza, cukrovka, osteoporóza, reumatické choroby už cítiť, je to potrebné zohľadniť pri výbere antikoncepcie aj u lekára. Antikoncepčná tabletka zvyšuje zrážanlivosť krvi, preto sa neodporúča ženám trpiacim chorobami, ktoré poškodzujú epitel ciev, čo predstavuje riziko vzniku krvných zrazenín a embólie (ateroskleróza, tromboembolizmus, cukrovka, obezita, onkologické ochorenia, chronické systémové zápaly, napr. RA). Z rovnakého dôvodu je potrebná opatrnosť pri používaní perorálnych kontraceptív u žien so srdcovými chlopňami alebo náhradami bedrového kĺbu. Ochorenia pečene (riziko ochorenia žlčovými kameňmi) sú kontraindikáciou perorálnej hormonálnej antikoncepcie. V tomto prípade môžu byť alternatívou metódy obchádzajúce tráviaci systém, napríklad vnútromaternicové teliesko, ktoré lokálne uvoľňuje malé dávky hormónu, hormonálny implantát alebo náplasť. Na druhej strane, pri zvažovaní zavedenia vnútromaternicového telieska (tiež nehormonálneho) je potrebné vylúčiť kontraindikácie, ako je aktívny alebo opakovaný zápal genitálneho traktu.

Dôležité

Pred začatím hormonálnej antikoncepcie by sa mali vykonať základné testy vrátane krvný obraz, pečeňové testy, test zrážania krvi, meranie krvného tlaku, stanovenie glukózy v krvi na vylúčenie kontraindikačných ochorení. Pri užívaní hormonálnej antikoncepcie (nielen orálnej) by ste mali pravidelne navštevovať gynekológa, robiť každoročné testy: transvaginálny ultrazvuk, cytológia, ultrazvuk prsníkov a po 50. roku života mamografia každé 2 roky.

Antikoncepcia po 40 a životný štýl

Ako vidíte, starostlivosť o zdravie vám dáva viac možností pri výbere antikoncepčnej metódy. Ale napríklad závislosť od tabaku zvyšuje riziko trombózy u fajčiara a lekár môže považovať za neodporúčané predpisovať perorálnu hormonálnu antikoncepciu. Pravdepodobne tiež vezme do úvahy, či má jeho pacientka pohlavný styk pravidelne a často, alebo skôr sporadicky - v prvom prípade bude vhodné používať dlhodobú antikoncepciu, v druhom prípade - môžu byť užitočné opatrenia ako hormonálny pošvový krúžok, hormonálna náplasť alebo dokonca kondóm. Žena, ktorá vedie regulovaný a pokojný životný štýl, môže uprednostňovať antikoncepčné tabletky a tá aktívna a zaneprázdnená, ktorá nemá hlavu, aby si pamätala, že užije tabletku každý deň - znamená postupné uvoľňovanie hormónov: subkutánny implantát alebo IUD.