Test na prostatický antigén sa stále široko používa na včasnú detekciu rakoviny prostaty; má však toľko detektívov ako priaznivcov, hoci existujú dôkazy, že môže znížiť úmrtnosť na rakovinu prostaty u tých mužov, ktorí by sa inak nevyšetrili. Aj keď je tiež pravda, že sa lieči veľa ľudí, ktorí to v skutočnosti nepotrebujú, čo má vedľajšie účinky a zhoršuje ich kvalitu života.
Je to táto nová práca, ktorá je publikovaná v British Medical Journal, vedci zo Švédska a USA. Vykonali štúdiu prípadovej kontroly založenú na údajoch z preventívneho projektu Malmö (PMP) s cieľom vyvinúť schému založenú na dôkazoch pre tento test. Predchádzajúca správa toho istého projektu uverejnená v British Medical Journal v roku 2010 ukázala, že hladina PSA vo veku 60 rokov je silným prediktorom rizika úmrtia na rakovinu prostaty vo veku 85 rokov.
Kedy robiť PSA
V rámci tohto zvratu na PSA vedci analyzovali údaje 21 277 mužov vo veku od 27 do 52 rokov, ktorí sa zúčastnili na preventívnom projekte Malmö v rokoch 1974 až 1984. Všetci títo muži boli podrobení krvným testom a 4 922 opakovaní testu V šiestich rokoch. Experti sa zamerali na mužov takmer 40 rokov, na tých, ktorí boli na konci karantény (45 - 49) a ktorí boli medzi 51 - 55.
Výsledky teda ukázali, že medzi vekovým rozsahom 25 až 30 rokov sa 44% úmrtí na rakovinu prostaty vyskytlo u osôb s maximálnymi 10% hladinami PSA vo veku 45 - 49 rokov., Riziko úmrtia na rakovinu prostaty bolo v tejto skupine viac ako 10-krát vyššie v porovnaní s mužmi s najnižšou hladinou PSA.
Vedci sa pýtajú, či by sa test PSA mal začať vo veku 40 rokov, počas karantény alebo vo veku 50 rokov. Podľa jeho názoru získané výsledky sťažujú odôvodnenie začatia testov PSA po 40 rokoch u mužov bez ďalšieho významného rizikového faktora.
Príliš neskoro
Naopak riziko rozvoja metastatického karcinómu prostaty vo veku 15 rokov bolo takmer trikrát vyššie u mužov, ktorých hladina PSA bola vyššia vo veku 45 až 49 rokov a asi desaťkrát vyššia vo veku 51 rokov. 55 rokov To naznačuje, že začatie testu PSA po 50 rokoch by vylúčilo významnú časť mužov s vysokým rizikom diagnostikovania rakoviny, ktorá by mohla byť nevyliečiteľná.
Vedci dospeli k záveru, že úrovne PSA informujú o súčasnom riziku rakoviny, ako aj o „prediktívnom faktore budúceho rizika rakoviny prostaty“ ao akýchkoľvek úmrtiach na rakovinu. Preto sa domnievajú, že skríningové programy by mali byť navrhnuté tak, aby „znížili riziko predávkovania a zároveň umožnili včasné odhalenie rakoviny u mužov s vyšším rizikom úmrtia na rakovinu prostaty“. Preto hovoria, že najlepším spôsobom, ako určiť riziko, je urobiť PSA pred dosiahnutím veku 50 rokov.
Zdroj: www.DiarioSalud.net
