Dopamín je neurotransmiter, ktorý je produkovaný a uvoľňovaný nervovými bunkami v mozgu a mieche. Zodpovedá za energiu, pohodu a motivuje k činnosti. Skontrolujte, čo ovplyvňuje hladinu dopamínu a ako doplniť jeho nedostatok?
Obsah
- Dopamín - úloha v nervovom systéme
- Dopamínová hypotéza o schizofrénii
- Nedostatok dopamínu a Parkinsonova choroba
- Nadbytok dopamínu a chorea
- Dopamín a závislosť
- Úloha dopamínu ako ketocholamínu
- Syntéza dopamínu v nadobličkách
- Účinok dopamínu závislý od dávky
- Indikácie pre použitie dopamínu
Dopamín je organická chemická zlúčenina, ktorá v ľudskom tele vykonáva mnoho rôznych funkcií, v závislosti od toho, kde je aktívny.
Ovplyvňuje okrem iného krvný tlak, reguláciu svalového tonusu, prácu endokrinných žliaz, ba dokonca aj pocit emócií.
Spolu s epinefrínom a norepinefrínom sú hlavnými katecholamínmi produkovanými dreňou nadobličiek.
Dopamín tiež hrá dôležitú úlohu v ľudskom endokrinnom systéme, najmä pri regulácii sekrécie prolaktínu hypofýzou, a je dôležitým neurotransmiterom hlavne v extrapyramídovom nervovom systéme.
Zmeny aktivity a počtu dopamínových neurónov v mozgu môžu viesť k mnohým závažným neurologickým ochoreniam, ako je Parkinsonova choroba, chorea alebo schizofrénia, psychiatrické poruchy s produktívnymi príznakmi, závislosť a hormonálne poruchy.
Dopamín - úloha v nervovom systéme
Medzi hlavné neurotransmitery v ľudskom nervovom systéme patrí acetylcholín, serotonín, dopamín a noradrenalín.
Vyrábajú sa v telách neurónov, ktoré sa združujú v rôznych častiach mozgu a posielajú príslušné informácie do kôry a miechy.
Dopamín je hlavným neurotransmiterom v nasledujúcich zložkách ľudského nervového systému:
- extrapyramídový nervový systém
Najväčší zhluk dopamínových neurónov sa nachádza v substantia nigra v strednom mozgu, ktorá je súčasťou extrapyramídového nervového systému. Je zodpovedný za spustenie voľných pohybov a reguláciu tonusu kostrových svalov.
Pacienti s poruchami v rámci tejto zložky nervového systému sa sťažujú na patologické zmeny svalového tonusu (stuhnutosť parkinsonizmu, znížené napätie v chorei), výskyt mimovoľných pohybov (pokojový tremor pri parkinsonizme, choreické, atetotické, balistické, dystonické pohyby) a ťažkosti s koordináciou pohybov. .
- limbický systém
Menšia skupina neurónov, ktorých neurotransmiter je dopamín, sa nachádza v tegmentálnej oblasti stredného mozgu. Odtiaľto sa nervové impulzy vysielajú do štruktúr limbického systému, ktoré sú zodpovedné za reguláciu emočného správania človeka a procesy zapamätania.
Je dokázané, že dopamín sa podieľa na pôsobení tzv systém odmien a aktivita dopamínových neurónov sa zvyšuje pri čakaní na činnosti, ktoré človeku doprajú potešenie, ako je zábava, nakupovanie, hazard alebo jedlo.
Z tohto dôvodu mnoho vedcov hovorovo nazýva dopamín neurotransmiter šťastia a poruchy v činnosti neurónov, v ktorých je dopamín neurotransmiter, sú základom drogovej závislosti a závislosti od psychoaktívnych faktorov.
- hypofýza
Ďalšia skupina dopamínových neurónov sa nachádza v jadrách hypotalamu a je zodpovedná za prenos signálov do hypofýzy. To úzko súvisí s reguláciou produkcie hormónu prolaktínu, ktorého syntéza je inhibovaná dopamínom.
Dopamínová hypotéza o schizofrénii
Schizofrénia je chronické ochorenie, ktoré patrí do skupiny psychotických porúch. V poľskej spoločnosti bojuje s touto chorobou 1% populácie a rovnako často ňou trpia aj ženy a muži.
Charakteristickou črtou ľudí trpiacich schizofréniou je neadekvátne a nekritické hodnotenie seba, svojho okolia a situácie.
Schizofrenici často myslia, konajú a cítia sa inak, sú zmätení a začínajú sa izolovať od vonkajšieho sveta.
Najčastejšie sa prvé príznaky ochorenia objavujú u mladých ľudí, najmä u ľudí do 30 rokov.
Mnoho vedcov tvrdí, že základnou príčinou schizofrénie je nadmerne aktívny dopaminergný prenos v ľudskom centrálnom nervovom systéme.
Z tohto dôvodu je medikamentózna liečba choroby založená na podávaní neuroleptík pacientom.
Ide o antipsychotické lieky, ktoré pôsobia hlavne blokovaním dopaminergných receptorov v centrálnom nervovom systéme.
Nedostatok dopamínu a Parkinsonova choroba
Parkinsonova choroba je degeneratívne ochorenie centrálneho nervového systému. Príčina jeho výskytu nie je jednoznačne známa, predpokladá sa, že má genetický základ.
Je dokázané, že degeneratívne zmeny v bunkách substantia nigra stredného mozgu spočívajú na koreňoch choroby.
Neuróny, ktoré tvoria túto časť mozgu, produkujú dopamín a práve jeho nedostatok je zodpovedný za príznaky extrapyramídového nervového systému u pacientov.
Za zmienku stojí, že dopamínový systém má pozoruhodnú schopnosť kompenzovať stratu nervových buniek.
Príznaky parkinsonizmu sa prejavia až vtedy, keď až 80% neurónov zomrie a zvyšok z nich už nie je schopný vylučovať správne množstvo neurotransmiteru.
Medzi charakteristické príznaky Parkinsonovej choroby patrí zhoršená koordinácia dobrovoľných pohybov, problémy s rovnováhou, pomalosť pohybu, stuhnutosť svalov, ťažkosti s písaním, nezrozumiteľná reč a typické chvenie pri odpočinku.
Liečba pacientov je založená na zvýšení koncentrácie dopamínu jeho substitúciou a inhibícii jeho rozkladu pomocou špecializovaných liekov.
Nadbytok dopamínu a chorea
Chorea je ochorenie centrálneho nervového systému, ktoré môže byť spôsobené ochorením primárneho nervového systému, traumou, používaním určitých liekov alebo vystavením toxickým látkam a ich účinkom na špecifické mozgové štruktúry.
Chorea sa vyznačuje nekoordinovanými pohybmi tela, ktoré pripomínajú tanec.
Pacient trpí zníženým tonusom kostrového svalstva, sťažuje sa na nepríjemné chvenie horných a dolných končatín a výskyt mimovoľných pohybov.
Predpokladá sa, že príčinou takýchto porúch v extrapyramídovom nervovom systéme je nadmerná aktivita neurónov, v ktorých je dopamín neurotransmiter.
Liečba pacientov je preto založená na blokovaní dopaminergných receptorov v centrálnom nervovom systéme použitím špecializovaných liekov.
Dopamín a závislosť
Vedci sa domnievajú, že základné neurobiologické mechanizmy závislosti spočívajú v poruchách aktivity dopaminergných neurónov v centrálnom nervovom systéme, ktoré tvoria systém odmien.
Psychoaktívne látky ako alkohol, nikotín, kanabinoidy, kokaín a amfetamíny zvyšujú množstvo dopamínu uvoľneného z neurónových zakončení a stimulujú mezolimbický systém odmien.
Zvýšené množstvo tohto neurotransmiteru sa vníma ako potešenie, vzrušenie, spokojnosť a tiež eufória.
V priebehu času je potrebné užiť väčšie a väčšie dávky látky, aby sa dosiahol rovnaký stimulačný účinok ako predtým a vyhovieť neustále sa zvyšujúcim potrebám tela, čo vedie k silnej závislosti.
Úloha dopamínu ako ketocholamínu
Dopamín nie je len neurotransmiter v centrálnom nervovom systéme, je tiež jedným z troch katecholamínov, vedľa adrenalínu a noradrenalínu, ktoré sa syntetizujú z drene nadobličiek.
Pôsobí na centrálny aj periférny nervový systém pôsobením na dopamínové receptory D1 a D2, ako aj na adenergické receptory alfa1 a beta1.
Syntéza dopamínu v nadobličkách
SCHÉMA fenylalanín → tyrozín → DOPA → dopamín
Dopamín sa syntetizuje v dreni nadobličiek z aminokyseliny tyrozínu pod vplyvom dvoch enzýmov, tyrozínhydroxylázy a dopa dekarboxylázy.
Vynikajúcim zdrojom tyrozínu sú bielkoviny živočíšneho pôvodu obsiahnuté v mäse, rybách a mliečnych výrobkoch.
Tyrozín sa v určitom množstve produkuje v ľudskom tele pod vplyvom biochemických zmien inej aminokyseliny, ktorou je fenylalanín, ale väčšina tyrozínu pochádza z konzumovanej potravy.
Preto je také dôležité mať zdravú, rozmanitú a vyváženú stravu bohatú na živiny.
Účinok dopamínu závislý od dávky
Terapeutický účinok dopamínu závisí od použitej dávky. Podáva sa iba intravenózne po predchádzajúcom zriedení v 5% glukóze alebo fyziologickom roztoku.
- 0,5 - 2 µg / kg telesnej hmotnosti / min - účinkom použitia dopamínu v malých dávkach je expanzia renálnych a viscerálnych ciev v ľudskom tele. To spôsobuje zvýšenie prietoku krvi obličkami, zvýšenie rýchlosti glomerulárnej filtrácie a väčšie množstvo moču.
- 2 - 10 µg / kg ž.hm. / min - pôsobenie prostredníctvom alfa 1 a beta 1 adrenergných receptorov, ktoré sa nachádzajú v srdci. Užívanie dopamínu v takejto dávke vedie k zrýchleniu srdcovej frekvencie, zvýšeniu sily kontrakcie srdcového svalu a zvýšeniu srdcového výdaja. V dôsledku toho vedie k zvýšeniu systolického krvného tlaku a zlepšeniu prietoku krvi cez koronárne cievy zásobujúce srdcový sval krvou.
- > 10 µg / kg bw / min - pôsobenie prostredníctvom alfa 1 adrenergných receptorov, ktoré sú umiestnené v stene krvných ciev. Užívanie dopamínu v takejto dávke spôsobuje zúženie krvných ciev. To vedie k zvýšeniu tak systolického, ako aj diastolického krvného tlaku a k zníženiu prietoku krvi obličkami.
Indikácie pre použitie dopamínu
Dopamín sa používa u pacientov v šoku, to znamená v život ohrozujúcich stavoch, v ktorých je dopyt tkanív po kyslíku a živinách vyšší ako ich prísun.
Nesprávne neskoré začatie liečby môže viesť k multiorgánovému zlyhaniu alebo dokonca k smrti.
Hemodynamické poruchy vyžadujúce použitie dopamínových prípravkov sa vyskytujú okrem iného pri kardiogénnom, posttraumatickom a septickom šoku.
Pacienti, ktorí podstúpili závažný srdcový chirurgický zákrok a sú v stave dekompenzácie chronického kongestívneho srdcového zlyhania, by mali byť tiež sledovaní z hľadiska porúch obehu a možného zaradenia dopamínu do liečby.
Mali by ste vedieťÚloha dopamínu v endokrinnom systéme
Dopamín a prolaktín
Prolaktín je hormón vylučovaný hypofýzou. Fyziologicky sa vyrába v malom množstve počas spánku, cvičenia, psychického a fyzického stresu a pohlavného styku. U gravidných a dojčiacich žien sa významne zvyšuje syntéza a sekrécia prolaktínu. Dopamín je hormón produkovaný hypotalamom, ktorý inhibuje uvoľňovanie prolaktínu.
mesačník „Zdrowie“
.jpg)
-przyczyny-i-leczenie.jpg)
