Mimomaternicové tehotenstvo: liečba alebo odstránenie liekov

Ak máte podozrenie, že ste tehotná, neodkladajte návštevu svojho gynekológa. Stáva sa, že oplodnené vajíčko nedosiahne maternicu: stratí sa a vyvíja sa mimo nej. Potom musíte konať rýchlo, pretože mimomaternicové tehotenstvo predstavuje vážnu hrozbu pre vaše zdravie. Ako rozpoznať mimomaternicové tehotenstvo? Je vždy potrebné ju chirurgicky odstrániť, alebo je možné nasadiť medikamentóznu liečbu?

Mimomaternicové tehotenstvo, ak sa neodstráni včas, môže viesť k veľmi nebezpečnému vnútornému krvácaniu. Vtedy skutočne záleží na čase. Rýchly zásah lekára zachráni nielen zdravie a život ženy. Dáva jej to tiež šancu stať sa v budúcnosti matkou. Je to veľmi dôležité, pretože väčšinou sú to mladé ženy vo veku 26 - 30 rokov, ktoré práve plánujú materstvo.

Počuť o mimomaternicovom tehotenstve. Toto je materiál z cyklu LISTENING GOOD. Podcasty s tipmi.

Ak chcete zobraziť toto video, povoľte JavaScript a zvážte inováciu na webový prehliadač, ktorý podporuje video HTML5

Mimomaternicové tehotenstvo: ťažká diagnóza

Niekedy mimomaternicové tehotenstvo samo zomrie, vstrebáva sa do tkanív a žena nemusí ani len vedieť, že je tehotná. Ale ako tehotenstvo pokračuje, môže to predstavovať veľké riziko. Preto je dôležité to rýchlo rozpoznať. Spočiatku je ťažké ho odlíšiť od salpingitídy alebo apendicitídy. Malé krvácanie alebo špinenie vám nepomôže rozpoznať situáciu, pretože k tomu môže dôjsť aj v normálnom tehotenstve. Ak je špinenie (nie krvácanie) bolestivé, pravdepodobnosť mimomaternicového tehotenstva je veľmi vysoká. Jedná sa o ostrú bolesť, ktorá neustupuje a zvyčajne postihuje jednu stranu žalúdka. Pri vnútornom krvácaní vyžaruje bolesť do ramena a bránice. Vnútorné krvácanie spoznáte podľa rýchleho pulzu, nízkeho krvného tlaku, bledej kože (anémie) a nadmerného potenia. V takejto situácii je nevyhnutná okamžitá lekárska pomoc. Váš lekár s vami najskôr urobí pohovor a potom zmeria množstvo chorionického gonadotropínu (HCG) v krvi. Prítomnosť tohto hormónu potvrdzuje tehotenstvo. Ak sa koncentrácia HCG v krvi do 48 hodín nezvýši o 66-100%, je potrebné podozrenie na mimomaternicové tehotenstvo. Pre istotu sa robí transvaginálny ultrazvuk. Ak v maternici nie je viditeľný žiadny gestačný vak, predbežná diagnóza sa potvrdila.

Nebojte sa, že zlyhá aj ďalšie hnojenie. Po mimomaternicovom tehotenstve je možné mať deti, aj keď niekedy si na ne musíte chvíľu počkať.

Mimomaternicové tehotenstvo: lieky alebo chirurgický zákrok

Lekársky manažment závisí od stupňa vývoja mimomaternicového tehotenstva. Ak je malý (priemer menší ako 3 cm) a zatiaľ nehrozí, že sa zlomí, použije sa farmakologická liečba - metotrexát vo forme injekcií. Niekedy stačí jedna dávka na to, aby sa zmeny v tehotenstve zvrátili a koncentrácia beta-HCG prestala stúpať. Podmienkou použitia lieku je nedostatok funkcie srdca plodu viditeľný mimo maternicovú dutinu a absencia súbežného vnútromaternicového tehotenstva (niekedy sa to stáva). Najčastejšie však vznik prvého mimomaternicového tehotenstva trvá 7-8 týždňov. Aby nedošlo k prasknutiu vajíčkovodu, je jediným riešením chirurgický zákrok. Až donedávna bolo mimomaternicové tehotenstvo chirurgicky odstránené po prerezaní brušnej kože. V súčasnosti sa zvyčajne používa laparoskopia. V celkovej anestézii lekár zavedie tri konce aparátu malými rezmi do kože do brušnej dutiny. Jeden je fotoaparát a ďalšie dva sú chirurgické nástroje. Niekedy sa vajíčkovod nepodarí zachrániť, často je však možný konzervatívny chirurgický zákrok. Po laparoskopii sa rany hoja veľmi rýchlo a jazvy vytvorené po zákroku sú takmer neviditeľné.

Liečba po mimomaternicovom tehotenstve

Po opustení nemocnice by žena mala byť v neustálej starostlivosti gynekológa. V pravý čas odstráni stehy a skontroluje, či je všetko v poriadku. Ak bola vajíčkovod uložený, jeho priechodnosť by sa mala skontrolovať šesť mesiacov po zákroku. Tento test sa vykonáva v prvej fáze cyklu (t.j. medzi koncom menštruácie a ovuláciou). Zahŕňa injekciu - pomocou špeciálneho zariadenia - kontrastu, ktorý vyplní krčok maternice, maternicovú dutinu a vajíčkovody. Na monitore ultrazvuku lekár zároveň pozoruje, ako sa kontrast pohybuje cez orgány. Ak je obraz správny, nie je dôvod na obavy, môžete si naplánovať ďalšie tehotenstvo. Nie je potrebné sa obávať, že aj ďalšie hnojenie sa skončí podobne. Ak však menštruácia mešká, mali by ste rýchlo navštíviť svojho lekára, aby skontroloval, či sa vajíčko bezpečne dostalo do maternice. Mnoho žien sa obáva, že tehotenstvo a chirurgický zákrok narušili ich organizmus a nebudú vedieť, kedy majú teraz ovuláciu. Potom však môžete požiadať gynekológa, aby určil, kedy sú plodné dni. Po druhé, v lekárňach sú k dispozícii ovulačné testy, ktoré si môžete urobiť aj sami. Ale okrem lekárskej starostlivosti je dôležitý aj prístup k sebe samému. Psychológovia zdôrazňujú, že pre ženu, ktorá podstúpila traumu mimomaternicového tehotenstva, sú dôležité prvé mesiace po opustení nemocnice. Myslieť na to, čo sa stalo, nemá zmysel. Naopak, sťažuje to opätovné otehotnenie. Čím viac sa snažíme, tým viac plánujeme, tým menej uspokojivé sú výsledky. Rodina má veľký význam aj pri duševnej rehabilitácii ženy, ktorá prežila mimomaternicové tehotenstvo. Neexistuje spôsob, ako by bolo možné voči žene nejaké obvinenie. Čím viac tepla a menej sa o tom hovorí, tým lepšie. Rovnako dôležitá je každodenná starostlivosť o seba: teraz nemožno podceňovať ani najmenšie prechladnutia. Nesmie sa zabudnúť ani na zubára. Je dôležité, aby mala budúca matka zdravé zuby.

Jediným účinným spôsobom, ako zabrániť mimomaternicovému tehotenstvu, je zabrániť zápalu príveskov, ktorý môže viesť k zjazveniu vajíčkovodov. Je tiež dôležité chrániť pred sexuálne prenosnými chorobami, aby sa zabránilo náhodnému sexuálnemu kontaktu. Chlamýdiové infekcie sú tiež nebezpečné pre vajíčkovody.

Atypická „menštruácia“

Žena, ktorá má pravidelné menštruácie, zvyčajne dokáže rozpoznať, že nasledujúce obdobie je iné, menej ťažké a príliš krátke. Ak si myslí, že môže byť tehotná, mala by čo najskôr navštíviť svojho lekára, pretože také neobvyklé krvácanie môže byť aj mimomaternicové tehotenstvo. A toto je život ohrozujúci stav, pretože môže viesť k vnútornému krvácaniu.

mesačník „M jak mama“