Intersticiálna pneumónia alebo intersticiálna pľúcna fibróza má podobné príznaky u detí aj dospelých. Sú však nešpecifické, vďaka čomu sa intersticiálna pneumónia ľahko zamieňa s inými chorobami. To môže oddialiť správnu diagnózu, a teda aj zavedenie vhodnej liečby. Aké sú príčiny a príznaky intersticiálnej pneumónie? Aká je liečba?
Intersticiálna pneumónia alebo intersticiálna pľúcna fibróza je ochorenie alveol, ktorého podstatou je zápal vedúci k pľúcnej fibróze. Intersticiálna pneumónia je chronické a progresívne ochorenie.
Existuje niekoľko typov intersticiálnej pneumónie:
- bežná (obyčajná) intersticiálna pneumónia (idiopatická pľúcna fibróza)
- nešpecifická (nešpecifická) intersticiálna pneumónia
- kryptogénna organizujúca sa pneumónia
- lymfocytová intersticiálna pneumónia
- akútna intersticiálna pneumónia (predtým Hamman-Richov syndróm)
Ak chcete zobraziť toto video, povoľte JavaScript a zvážte inováciu na webový prehliadač, ktorý podporuje video HTML5
Intersticiálna pneumónia - príčiny
- obyčajná intersticiálna pneumónia
Príčina idiopatickej pľúcnej fibrózy nie je známa. Predpokladá sa, že ide o proces abnormálneho hojenia viacerých mikroskopických lézií alveolárneho epitelu nešpecifikovanými faktormi. Podľa niektorých zdrojov však v 0,5 - 3,7 percenta. prípadoch choroba prebieha v rodinách a dedí sa z nej.³ Ochorenie sa zvyčajne vyskytuje u ľudí starších ako 50 rokov, častejšie u mužov. Výskyt ochorenia stúpa s vekom.
- nešpecifická intersticiálna pneumónia
Môže sa vyskytnúť v priebehu chorôb spojivového tkaniva (ako je napríklad systémová skleróza, reumatoidná artritída, Sjögrenov syndróm a dermatomyozitída), alergickej alveolitídy, liekových reakcií. Vyskytuje sa u ľudí vo veku 40-50 rokov a je nepravdepodobné, že by súvisel s fajčením.
- kryptogénna organizujúca sa pneumónia
Organizácia pneumónie v 2/3 prípadov má neznámu príčinu, vo zvyšných prípadoch k nej dochádza v priebehu chorôb spojivového tkaniva, pľúcnych nádorov alebo iných orgánov ako reakcia na lieky po transplantácii orgánov. Je tiež spojená s infekčným zápalom pľúc.
- lymfocytová intersticiálna pneumónia
Jeho príčina nemusí byť známa, ale je niekoľkonásobne pravdepodobnejšie, že bude výsledkom iných chorôb, ako je primárna hypogamaglobulinémia, primárna biliárna cirhóza, infekcia HIV, vírus Ebstein-Barr a ochorenie spojivového tkaniva (často sa vyskytujú pri Sjögrenovom syndróme).
- akútna intersticiálna pneumónia
Príčina tejto formy intersticiálnej pneumónie nie je známa. Berú sa do úvahy infekčné činidlá, ako sú vírusy, inhalačné toxické látky a genetická predispozícia.
Intersticiálna pneumónia - príznaky
Pri všetkých druhoch chorôb je jej nástup komplikovaný, často ťažko pochopiteľný. Pacienti hlásia:
- pretrvávajúci suchý kašeľ
- dýchavičnosť, spočiatku s námahou a potom v pokoji. Táto dýchavičnosť sa môže zhoršovať mesiace alebo dokonca roky
V prípade bežnej intersticiálnej pneumónie sa objavujú aj palcové prsty (vyskytujú sa u viac ako polovice pacientov s touto formou ochorenia).
Kryptogénna organizujúca sa pneumónia zase pripomína akútnu vírusovú infekciu s príznakmi podobnými chrípke - okrem kašľa a dýchavičnosti sú tu aj horúčka a slabosť. Chrípka je tiež podobná - ale iba spočiatku - akútnej intersticiálnej pneumónii.
Intersticiálna pneumónia - diagnostika
- auskultácia pacienta
- test funkcie pľúc (základný je spirometria)
- RTG hrudníka / počítačová tomografia pľúc s vysokým rozlíšením (CTWR)
- mikroskopické vyšetrenie pľúcneho fragmentu
Intersticiálna pneumónia - liečba a prognóza
Glykosteroidy sa používajú pri všetkých formách intersticiálnej pneumónie. Lekár by mal pacienta odkázať do domáceho centra na ošetrenie kyslíkom. Potom pacient dostane koncentrátor, ktorý neustále produkuje kyslík, ktorý potrebuje.
Najhoršou prognózou je akútna intersticiálna pneumónia. V tomto prípade je účinnosť liečby veľmi nízka a úmrtnosť je 50 - 100% 2 Na liečbu je rezistentná aj obyčajná intersticiálna pneumónia. Priemerné prežitie u tohto ochorenia je porovnateľné s prežitím u neoplastických ochorení a dosahuje 2 - 3 roky od okamihu stanovenia diagnózy.
Bibliografia:
1. Kuś J., Bežná intersticiálna pneumónia, t.j. spontánna pľúcna fibróza, „Postępy Nauk Medycznych“ 2011, č. 4
2. Kuś J., Zápalová intersticiálna pneumónia spôsobujúca zápal pľúc a iné zriedkavejšie formy intersticiálnych zápalov, „Postępy Nauk Medycznych“ 2011, č. 4
3. Intersticiálne pľúcne choroby, pneumonologia.wum.edu.pl
Prečítajte si tiež: Bakteriálny zápal pľúc - príčiny, príznaky, liečba Pneumónia u detí - príznaky. Ako rozpoznať zápal pľúc u dieťaťa? SARS - syndróm ťažkej akútnej respiračnej tiesneZápal pľúc
Zápal pľúc je závažné ochorenie dýchacích ciest. Príznaky zápalu pľúc sú najčastejšie bolesť na hrudníku pri dýchaní, horúčka, zimnica, suchý kašeľ. Chorobu spôsobujú baktérie, vírusy, huby a parazity. Ako rozpoznať zápal pľúc? Vypočujte si nášho odborníka na drogy. Dr. Katarzyna Bukol-Krawczyk, internistka skupiny Lux Med.
Zápal pľúcNaše webové stránky rozvíjame zobrazovaním reklám.
Blokovaním reklám nám nedovolíte vytvárať hodnotný obsah.
Zakážte AdBlock a obnovte stránku.
