definícia
Keď hovoríme o zadržiavaní moču, rozlišujeme dve veľmi odlišné patológie v závislosti od toho, či ide o špecifickú retenciu moču alebo chronickú retenciu moču. Akútna retencia moču (RAU) je neschopnosť močiť, ktorú jednotlivec prežíva, napriek tomu, že jeho močový mechúr je plný. Pokiaľ ide o chronickú retenciu moču (RCU), predstavuje sa ako neúplné vyprázdnenie močového mechúra, ktoré po močení zanecháva zvyšný moč, ktorý sa nazýva zvyšky po vyprázdňovaní. Tento zvyšok sa objavuje postupne. Spočiatku sa močový sval zvaný detrusor sťahuje, aby umožnil úplné vyprázdnenie. Ale postupne sa svaly „vyčerpajú“. Potom sa objavia zvyšky po odstránení. V pokročilom štádiu zväčšuje objem močového mechúra kompenzáciu. Príčinou chronickej retencie moču sú prekážky správneho vylučovania moču, ako sú choroby prostaty alebo zúženie močovej trubice.
príznaky
Príznaky chronickej retencie moču sú:
- poruchy močenia a potreba vyvinúť silu na močenie;
- polaquiuria alebo zvýšená frekvencia močenia počas dňa, ale bez zvýšenia celkového objemu moču;
- niekedy v prípadoch významných zvyškov, hmatateľná hmota v dolnej časti brucha.
diagnóza
Diagnóza chronickej retencie moču sa uskutočňuje pomocou ultrazvuku. Prvý sa vykonáva pred močením a potom druhý bezprostredne po: ukazuje abnormálnu prítomnosť moču v močovom mechúre, zatiaľ čo pacient má pocit, že sa úplne vyprázdnil. Ultrazvuk sa rozširuje do močových ciest vrátane obličiek, aby sa zistil možný dopad na tieto orgány.
liečba
Liečba chronickej retencie moču nevyhnutne zahŕňa liečenie prekážky, to znamená endoskopickej dilatácie alebo chirurgického zákroku močovej trubice v prípade zúženia, lekárskeho ošetrenia hypertrofie prostaty alebo častejšie chirurgického zákroku. V pokročilých štádiách, s účinkami na orgány močových ciest, ako je močový mechúr a obličky, je možné chirurgické ošetrenie. Inak je použitie sond nevyhnutné v prípade straty funkčnej aktivity detrusorového svalu.
