Dekubity sú poškodenia kože a podkladových tkanív a kostí, ktoré sa vyskytujú pri dlhodobom ležaní. Vznikajú v dôsledku dlhodobého tlaku, ktorý brzdí správny prietok krvi. Dekubity môžu infikovať telo a dokonca usmrtiť pacienta. Je ťažké ich liečiť, ľahšie im predchádzať.
Dekubity sa zvyčajne tvoria tam, kde sú najviac vystavené dlhodobému tlaku. Ak pacient leží na chrbte, objavujú sa tam, kde matrac neustále tlačí, teda pozdĺž chrbtice, väčšinou v oblasti kostrče a krížovej kosti. Môžu tiež vzniknúť na tyluse, ušných ušiach, na lopatkách, lakťoch, pätách a na miestach, ktoré sú neustále tlačené krytom, napríklad na kolenách. Ak osoba leží na boku, vznikajú dekubity okolo bedrového kĺbu, na vnútornej strane kolien, pri členkoch a za ušami. Na druhej strane so zle aplikovaným obsadením sa objavia tam, kde obklad trie telo.
Vypočujte si, ako liečiť dekubity a prečo sa tvoria. Toto je materiál z cyklu LISTENING GOOD. Podcasty s tipmi.
Ak chcete zobraziť toto video, povoľte JavaScript a zvážte inováciu na webový prehliadač, ktorý podporuje video HTML5
Dekubity: tlak, opuch kože, rany ...
Krv tečie čoraz menej do neustále stlačených mäkkých tkanív pokrývajúcich kosti. Prvým znakom toho, že s nimi niečo nie je v poriadku, je bolesť a mierny opuch v tlakovom bode. Pokožka je začervenaná (takzvaný erytém), potom zmodrie a odlupuje sa. Zvyšuje sa opuch a pokožka je nadmerne citlivá. Keď sa pokožka vtiera, začne z nej vytekať serózna tekutina. Ak je postihnutá oblasť stále pod tlakom, kožné tkanivá pomaly odumierajú. Umrú, oddelia sa od zdravých a vedú k ulceróznemu defektu (erózii). Takto sa vyvíjajú preležaniny. Tento proces postupuje rýchlo a hlbšie tkanivá začínajú odumierať, napr. svaly, šľachy, niekedy okostice a samotné kosti. Nakoniec môže byť odhalená kosť zničená a kostná dreň môže byť bakteriálne infikovaná baktériami. Zanedbané dekubity môžu byť dokonca smrteľné. Aby sa tomu zabránilo, musí sa im zabrániť.
Starostlivosť o pacienta: ako predchádzať dekubitom
- Najmenej 2-3 krát denne skontrolujte oblasť pokožky, ktorá je vystavená dekubitom. Musíte to urobiť pri dobrom osvetlení (aby ste neprehliadli začervenanie) a dotknutím sa „podozrivých“ miest (môžeme dokonca pocítiť mierne tvrdnutie);
- meniť polohu chorého človeka každé 1-2 hodiny (ak ho vozíte na invalidnom vozíku, musíte jeho polohu meniť každú štvrťhodinu);
- kúpiť si matrac proti preležaninám, napríklad matrac s tlakovým ovládaním s elektrickou pumpou, vyrobený z penovej gumy, profilovaný do tvaru nádob na prenášanie vajec, alebo vodný matrac (sú dostupné v obchodoch so zdravotníckymi potrebami);
- ak taký matrac nemáte, urobte posteľ z ovčej kože, ktorá znižuje tlak a udržuje pokožku v dobrej kondícii (táto rada sa týka najmä oslabených ľudí);
- používajte protitlakové opatrenia, napríklad valček na podopretie nôh, aby neležali neustále na pätách, „kukla“, ktorá drží perinu od tela, gumové krúžky umiestnené pod zmenenými miestami na koži (kruh musí byť umiestnený tak, aby červená či je stvrdnuté miesto v strede ráfika). Môžete tiež chrániť miesta ohrozené preležaninami špeciálnym obväzom (napr. Granuflex extra thin);
- systematicky meniť spodnú bielizeň a posteľnú bielizeň pacienta. Často roztiahnite list a odstráňte drobky;
- chrániť pokožku chorého. V horúcom počasí musí byť mierne navlhčený (vatovým tampónom ponoreným do prevarenej vody) a po kúpaní dôkladne vysušený. Ľudia, ktorí trpia močovou alebo fekálnou inkontinenciou alebo musia používať bazén v posteli, musia byť z hľadiska hygieny obzvlášť opatrní. Okrem častého umývania musíte pokožku dôkladne vysušiť a pokryť mastencom;
- jemne masírujte pokožku pacienta, napríklad pomocou detského oleja;
- zabezpečte mu stravu bohatú na bielkoviny obohatenú o vitamín C a zinok
- môžete siahnuť po medu manuka - stojí za to využiť antibakteriálne vlastnosti, ako aj protizápalové a čistiace vlastnosti
- ak sa pacient nemôže hýbať, robte s ním pasívne cvičenia, napríklad mnohokrát jemne pokrčte ruky a nohy.
mesačník „Zdrowie“
