Psoriáza (latinsky psoriáza) nie je infekčné ochorenie - je to chronické, systemické autoimunitné ochorenie, ktorého príznaky sa prejavujú predovšetkým v podobe šupinatých kožných lézií a ochorení kĺbov. Existuje mnoho foriem psoriázy a čím dlhšie trvá, tým viac komplikácií spôsobuje. Prečítajte si alebo si vypočujte jeho liečbu.
Obsah
- Čo môže spôsobiť, že psoriáza vyjde?
- Psoriáza: príznaky a diagnostika
- Psoriáza: typy
- Psoriáza: liečba
- Psoriáza: Mohli by sa zhoršiť príznaky životného štýlu?
- Psoriáza: nové lieky, nová terapia
Ak chcete zobraziť toto video, povoľte JavaScript a zvážte inováciu na webový prehliadač, ktorý podporuje video HTML5
Psoriáza (lat. psoriáza) je kožné ochorenie, ktorého príčiny nie sú úplne známe. Psoriáza je chronické, neinfekčné a nezhubné ochorenie, ktoré má tendenciu k remisii (spontánne odznie) a relapsu.
Existuje veľa teórií o vývoji psoriázy, ale žiadna z nich nie je stopercentne potvrdená vedeckým výskumom. Niektorí odborníci sa zhodujú, že ide o autoimunitné ochorenie, čo znamená, že telo z neznámeho dôvodu začne napádať a ničiť svoje vlastné tkanivá. Všeobecne sa tiež verí, že psoriáza sa vyskytuje v rodinách. Deti chorých ľudí majú podobné kožné problémy ako ich rodičia.
Mali by ste vedieťPsoriáza postihuje 2 - 4 percentá populácie, podľa ďalších odhadov postihuje 16 ľudí na 1 000 všeobecnej populácie v Európe a USA a je menej častá v Ázii a Afrike.
Psoriáza: čo sa stane s pokožkou osoby so psoriázou?
U normálne fungujúcej pokožky proces transformácie buniek (vývoj, dozrievanie a smrť) trvá 26-28 dní. Pri psoriáze imunitný systém vysiela skôr signály, ktoré tento proces skrátia na približne 4 dni. Nové bunky rýchlo dozrievajú a staré bunky sa nemôžu odlupovať. Preto sa epidermis chorých stáva oveľa silnejšou ako epidermis zdravých ľudí. Na tele sa vytvorí vrstva odumretých buniek vo forme tvrdých šupín.
Prečítajte si tiež: PSORIÁZA: čo robiť, aby sa vám ľahšie žilo s týmto kožným ochorením Psoriatická artritídaOchorenie sa zvyčajne objavuje vo veku 10 až 40 rokov, v posledných rokoch sa však čoraz častejšie vyskytuje u ľudí po 70 rokoch.
Predpokladá sa, že tzv Neskorá psoriáza môže byť spôsobená užívaním liekov, ako sú betablokátory používané na liečbu srdcových chorôb alebo lítiové prípravky na depresiu. Prvé očkovanie sa často vyskytuje po bakteriálnych alebo vírusových infekciách (napr. Chrípka, angína, kiahne). Toto ochorenie je podporované aj zápalom, napríklad v zuboch, dutinách, mandliach.
Čo môže spôsobiť, že psoriáza vyjde?
Existuje celý zoznam faktorov, ktoré môžu byť spúšťacím mechanizmom a spôsobiť relaps psoriázy u ľudí, ktorí na to majú predispozíciu.
- akútne - bakteriálne infekcie, napríklad streptokoková a vírusová angína, napríklad osýpky, kiahne, pásový opar, rubeola
- chronické infekcie - chronická sinusitída, zubný kaz, rekurentná cystitída, adnexitída, cholecystitída, hypertrofické mandle
- chronické choroby - cukrovka, dna
- lieky - niektoré antibiotiká, napríklad tetracyklíny, soli lítia, betablokátory, steroidy, interferón, hormonálne lieky
- stres - akútny aj chronický, akýkoľvek duševný šok, radostný alebo smutný
- poškodenie alebo podráždenie pokožky - napríklad poškriabanie, mechanické odstránenie šupín z psoriatických erupcií, drhnutie, opaľovanie
- príliš intenzívna liečba (tzv. hojenie)
Kožné lézie môžu tiež vyvolať obezita, fajčenie, alkohol, nedostatočný spánok, nadmerná hygiena, nevhodné oblečenie (tesné, plastové) alebo kozmetika.
Psoriáza: príznaky a diagnostika
Prvé psoriatické lézie sa prejavujú ako červenohnedé hrudky, oválne alebo okrúhle, ploché a zreteľne ohraničené od okolitej kože.
Kožné lézie môžu byť sprevádzané psoriázou nechtov, ale môže to byť tiež jediný príznak choroby.
Zvyčajne sa nachádzajú najčastejšie na lakťoch, kolenách, v oblasti krížov, na zadku, rukách a nohách alebo na pokožke hlavy. Povrch lézií je pokrytý striebristými alebo striebristošedými vrstvovými šupinami, ktoré vznikli v dôsledku keratinizácie ložísk choroby - ide o psoriatický plak. Spočiatku nie sú zmeny veľké - od niekoľkých milimetrov do 2 centimetrov, ale časom sa zväčšia na niekoľko centimetrov. Pri diagnostike psoriázy lekár venuje pozornosť aj špecifickému správaniu kožných lézií:
- príznak stearínovej sviečky - po poškriabaní šupín sa povrch lézie leskne, akoby bol potiahnutý stearínom
- Auspitzov príznak - na povrchu kvapôčky krvi, v dôsledku poškodenia ciev kožných papíl.
- Koebnerov príznak - je charakteristický pre aktívnu psoriázu, ale nevyskytuje sa v remisii a spočíva v tom, že aj mierne poškodenie epidermy, napríklad poškriabanie, spôsobí výskyt psoriatických lézií v poškodenej oblasti asi po 8 - 14 dňoch; malo by sa pamätať na to, že Koebnerov príznak je okrem iného prítomný aj v lichen planus a molluscum contagiosum
- Nikolskiho príznak - je charakteristický pre pustulárnu psoriázu, spočíva v plazení pokožky v dôsledku trenia kože
V 20 až 50 percentách. prípadov choroba ovplyvňuje nechty. Lekári potom hovoria o príznaku náprstku, ktorý spočíva v prítomnosti malých, niekedy nie veľmi viditeľných priehlbín v tvare špendlíka. Nechty sa stanú krehkými, delaminovanými a zažltnutými. Zmeny sa môžu prejaviť na nechtoch nechtov aj na rukách a nohách.
Psoriáza kĺbov (lat. psoriasis arthropatica) sa môžu objaviť asi u 5 - 20 percent pacientov asi 10 rokov po nástupe kožných zmien.
Artralgia sa zvyčajne vyskytuje spolu so psoriázou nechtov a exsudatívnou psoriázou. Je tiež možné trpieť pustulárnou psoriázou - potom na koži sa najskôr objavia ložiská bežnej psoriázy a potom pupienky na erytematóznom zápalovom substráte. Pacienta trápi teplota presahujúca 38 ° C, triaška, bolesti kĺbov a pálenie kože. Táto forma psoriázy sa prejavuje po strese - bohužiaľ aj pozitívnom - alebo po akútnej infekcii.
DôležitéMôžete chytiť psoriázu?
Č. Psoriázu nedosiahnete, keď si potrasiete rukou, použijete rovnaký príbor alebo dokonca budete spať v jednej posteli. Stojí za to o tom vedieť, aby ste sa nebáli infekcie a nestresovali pacientov nepríjemnými otázkami alebo ostentatívne si nepodávali ruky.
Psoriázu nemôžete chytiť
Zdroj: youtube.com/Unia of Associations Psoriasis
Psoriáza: typy
Vzhľadom na rôzne príznaky a rôzny priebeh špecialisti delia psoriázu na mnoho druhov. Patria im:
- bežná psoriáza (lat.psoriasis vulgaris) - tiež známy ako psoriasis vulgaris, sa vyskytuje najčastejšie, predstavuje asi 80-90 percent všetkých prípadov psoriázy; lézie sú plakety, červené na spodku, pokryté striebornými šupinami
- dlhodobá psoriáza (lat.psoriasis inveterata) - pre tento typ psoriázy je charakteristická symetrická prítomnosť neaktívnych ložísk zhrubnutej epidermy pokrytých pevnou vrstvou šupín zafixovaných v substráte, pri tejto forme psoriázy sa Koebnerov príznak nevyskytuje
- inverzná psoriáza (lat.psoriasis inversa) - lézie sú jasne červené, hladké, nie sú pokryté šupinami, nachádzajú sa v kožných záhyboch, podpazuší, slabinách, okolo poprsia, okolo genitálií a zadku.
- papilárna psoriáza (lat.psoriasis verrucosa) - lézie majú formu nerovných uzlín pripomínajúcich bradavice, ktoré sa nachádzajú hlavne na nohách
- psoriáza pokožky hlavy (lat.psoriáza capitis) - zmeny na vlasovej pokožke hlavy môžu byť jediným prejavom ochorenia alebo môžu sprevádzať zmeny v iných častiach tela, olupovanie pokožky a vyrážky rôznych veľkostí sprevádzané svrbením
- exsudatívna psoriáza (lat.psoriasis exsudativa) - vytekajúce lézie sa nachádzajú v kožných záhyboch, podpazuší, slabinách, oblasti pŕs, oblasti genitálií a zadku
- špinavá psoriáza (lat.psoriasis rupioides) - je stará forma exsudatívnej psoriázy, lézie majú formu vlhkých chrastov a brázd
- guttátová psoriáza (lat.psoriasis guttata) - inak papulárna psoriáza, lézie na trupe, končatinách a temene hlavy sú bodové, kvapkovité
- psoriáza s plakmi (lat.veľká psoriáza s plakmi) - lézie sú podobné psoriasis vulgaris, sú však oveľa väčšie a majú tendenciu sa navzájom prelínať
- kĺbová psoriáza (lat.psoriasis arthropatica) - tiež známy ako psoriatická artritída, môže byť distálneho typu, reumatoidného typu alebo deformujúceho typu; Artritída sa zvyčajne objaví asi 10 rokov po objavení sa kožných prejavov psoriázy
- pustulárna psoriáza (lat.psoriáza pustulosa) - ako psoriáza rúk a nôh (lat.psoriasis pustulosa palmoplataris), generalizovaná von Zumbushova psoriáza (lat.psoriasis pustulosa generalisata von Zumbush) a akoakrodermatóza kontinua Hallopeau - lézie sú hnisavé, ale neinfekčné pustuly, zvyčajne sa objavujú u starších ľudí, zriedka u detí a tehotných žien, lézie sa najčastejšie nachádzajú na rukách a nohách, je však známa aj generalizovaná forma.
- pustulóza rúk a nôh (lat.pustulóza palmoplantaris) - roky liečená ako forma pustulárnej psoriázy, dnes samostatnej chorobnej jednotky spojenej s koexistenciou psoriázy
- generalizovaná psoriáza, erytrodermická psoriáza (lat.erytrodermia psoriatica) - psoriatické lézie pokrývajú väčšinu povrchu tela, sú sprevádzané opuchmi, bolesťami a svrbením a môžu byť veľmi závažné
Psoriáza: liečba
Psoriáza sa pôvodne lieči iba externe. Ak použitie masti a ožarovanie neprináša očakávané výsledky, podávajú sa aj perorálne lieky. Terapia sa začína odstránením vodného kameňa (nie však mechanickým). Za týmto účelom je pokožka mazaná keratolickými prípravkami s kyselinou salicylovou. Na očistenú pokožku sa nanášajú masti - cygnolín, decht a deriváty vitamínu D.
Niekedy sa používajú steroidné masti a imunosupresíva, ktoré pôsobia na imunitný systém (napr. Cyklosporín) alebo deriváty vitamínu A (tzv. Retinoidy).
Účinná je aj fotochemoterapia, teda ožarovanie kože PUVA. Pred ožiarením UVA sa urobia fotocitlivé prípravky. Na dosiahnutie liečebného účinku je potrebných 20 ošetrení 2-3 krát týždenne.
Psoriáza: Mohli by sa zhoršiť príznaky životného štýlu?
Stres a negatívne emócie môžu zhoršiť príznaky psoriázy. Dôležitá je aj strava, pretože niektoré potraviny zhoršujú nepríjemné ochorenia. Priebeh ochorenia a obdobia, kedy zostáva latentný, veľmi často závisia od pacienta.
Psoriáza: nové lieky, nová terapia
Liečba psoriázy nie je ľahká. Každú chvíľu sa objavia nové lieky, ale táto kožná choroba je nevyliečiteľná. V EÚ je k dispozícii nová účinná látka, molekula nazývaná efalizumab. Tento liek sa zatiaľ používa u dospelých so stredne ťažkou, ťažkou alebo chronickou psoriázou s plakmi, čo je typ psoriázy, ktorá spôsobuje červené, šupinaté škvrny na koži. Odporúča sa pre ľudí, ktorí nereagujú alebo netolerujú iné liečby. Liečivo sa podáva subkutánne počas 12 týždňov. Po zaškolení si môžu pacienti podať injekciu sami, čo zjednodušuje liečbu. Efalizumab je proteín, ktorý dokáže rozpoznať antigény na povrchu buniek a zabraňuje zápalu kože, a teda aj psoriáze.
Mali by ste vedieťPacienti žiadajú o prístup k novej terapii, ktorú môžu absolvovať doma
V súčasnosti majú pacienti so psoriázou prístup k miestnej liečbe a biologickým liekom. Bohužiaľ, prvá skupina liekov často neprináša želané výsledky. Biologické lieky sú účinné, ale aby ich pacienti mohli dostávať, musia pravidelne chodiť do nemocnice. To im veľmi komplikuje život. Preto pacienti s psoriázou žiadajú ministerstvo o prístup k novej účinnej látke s názvom apremilast, ktorá preklenuje terapeutickú priepasť medzi klasickými liekmi upravujúcimi chorobu a biologickou liečbou. Ako vysvetľuje Dagmara Samselska, pacientka s psoriázou a prezidentka Únie pacientov so psoriázou a pacientmi s PsA, pacienti môžu tento liek užívať sami doma, pretože sú vo forme tabliet, ktoré sa užívajú dvakrát denne - ráno a večer. To významne zlepšuje kvalitu života pacientov. Pod odvolanie sa podpisujú aj lekári, vrátane profesorky Brygidy Kwiatkowskej z Národného ústavu pre geriatriu a reumatológiu.
Psoriáza je choroba závislá od stravy. Zo svojej každodennej stravy by ste mali vylúčiť časť zeleniny a tučné mäso
Zdroj: lifestyle.newseria.pl
Urobte to nevyhnutnePsoriáza: 15 dôležitých tipov pre pacientov
- Použitím vhodného spôsobu života a starostlivosti môžete znížiť príznaky choroby a znížiť frekvenciu jej relapsov.
- Upravte stravu tak, aby obsahovala veľa omega-3 nenasýtených mastných kyselín a vitamínu D (jedzte napríklad ryby a morské plody, oleje). Odporúčajú sa tiež citrusy, tmavé hrozno, petržlen, šalát, mrkva a cesnak. Konzumujte olej z tresčej pečene a olej z pupalky dvojročnej.
- Vyvarujte sa údenín, bravčového mäsa, vnútorností, čokolády, kávy, kakaa, medu, strukovín (napr. Fazuľa, hrášok, šošovica), surových jabĺk, čiernych ríbezlí, horúceho korenia (väčšinou octu).
- Vzdajte sa alkoholu a cigariet.
- Chráňte pokožku pred porezaním, odreninami a podráždením. Zmeny nepoškriabte!
- Hydratujte pokožku čo najčastejšie (pomocou vazelíny, olejov, telových mliek). Pleťovú vodu nanášajte ihneď po kúpaní, keď je pokožka stále vlhká.
- Ak príznaky ochorenia nie sú závažné, použite močovinové prípravky.
- Namiesto kúpania sa radšej osprchujte, aby nedošlo k vysušeniu pokožky. Používajte prípravky z Mŕtveho mora, pretože zmierňujú podráždenie pokožky.
- Nepoužívajte špongie.
- Namiesto klasického mydla používajte špeciálne jemné čistiace kvapaliny. Vyhýbajte sa tiež umelo zafarbeným a ochuteným prípravkom.
- Skúste sa upokojiť meditáciou.
- Pri tejto chorobe môže často pomôcť rozumné opaľovanie, ale slnko používajte s mierou.
- Neprehrievajte a neochladzujte svoje telo.
- Ak máte na pokožke hlavy psoriázu, opláchnite si vlasy infúziou šalvie a rozmarínu (30 g bylín zalejte 0,5 l vriacej vody, po štvrťhodine preceďte).
- Nepoužívajte kozmetiku na báze alkoholu, parfém nanášajte na odev, nie na pokožku.
- Na holom tele noste riedku čistú vlnu alebo surové plátno. Trenie pokožky podporuje rast šupín.
Prečítajte si viac článkov od tohto autora
