Utorok 2. septembra 2014. - Epidémia Ebola nemilosrdne pokračuje a vyžaduje si život v západnej Afrike. Keďže lekári bez hraníc (MSF) tam v marci tohto roku vydali poplach, prepuknutie sa nezmenilo, ale práve naopak: odborníci dokonca tvrdia, že je mimo kontroly.
Po niekoľkých mesiacoch, hoci sa zdá, že kríza sa neskončila, nie je o nič menej, sú tu aj tak tí, ktorí už vyvodzujú svoje závery a žiadajú, aby sa poučili z chýb pre budúce scenáre.
Tento týždeň zverejnili francúzske noviny Libertation rozhovor s Peterom Piotom, bývalým riaditeľom spoločnosti Onusida a členom tímu, ktorý objavil Ebolu pred 38 rokmi. Vedec v ňom dôrazne kritizoval reakciu, ktorú na krízu spôsobenú ebolou dala Svetová zdravotnícka organizácia (WHO).
Vedecký pracovník, súčasný riaditeľ londýnskej školy hygieny a tropického lekárstva, obvinil organizáciu závislú od Organizácie Spojených národov za to, že konala veľmi pomaly: „výstraha bola vydaná v marci a napriek požiadavkám MSF WHO neurobila zobudil až do júla a prevzal vedenie, keď už bolo neskoro. “
Z MSF sa domnievajú, že nejde o „výrobu krvi“, a varujú, že by nemali strácať energiu v diskusiách, ktoré odvádzajú pozornosť od skutočne dôležitej veci: vynaložia všetko potrebné úsilie na zastavenie epidémie. V každom prípade sa José Antonio Bastos, prezident lekárov bez hraníc v Španielsku, domnieva, že „KTO bola v vyhlásení tejto epidémie za medzinárodnú mimoriadnu udalosť veľmi pomalá“, čo sa stalo v auguste, a malo sa to urobiť neskoro v júni ".
Podľa lekárov z celého sveta „vyhlásenie o mimoriadnych udalostiach bolo dobrým opatrením, ale oneskorené, pretože organizácie humanitárneho zdravia varovali mesiace pred závažnosťou problému“. Okrem toho poukazujú na to, že v tejto kríze vidia jasný deficit v úsilí o prevenciu: „v tejto oblasti nie je prevencia prioritou, a to je nevyhnutné, pretože Ebola sa nezaobchádza, “ poukazujú z mimovládnej organizácie na Tieto noviny.
„Toto nie je čas na„ už som vám to povedal “- hovorí Bastos v rozhovore s SVETOM - ale keď MSF v marci varoval, že táto epidémia je výnimočná, a preto si vyžaduje ďalšie úsilie, reakcia WHO bolo to, že sme boli alarmistami, “hovorí prezident humanitárnej organizácie a dodáva, že„ ja by som “mali pravdu.
Nie všetci zapojení to však takto vidia. Santiago Mas-Coma, prezident Medzinárodnej federácie tropického lekárstva a odborný člen Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO), tvrdí, že vlastnosti tejto epidémie ju úplne odlišujú od predchádzajúcich (podľa počtu prípadov a geografického rozloženia), takže „ nemôžete povedať, že WHO alebo ktokoľvek bude reagovať neskoro, pretože čelíme úplne novej situácii a bez predchádzajúcich skúseností, “vysvetľuje týmto novinám.
Bastos sa naopak domnieva, že existuje niečo, čo je ľudsky pochopiteľné: strach z poplachu. Ide o nájdenie rovnovážneho bodu medzi nadmernými reakciami, ktoré môžu spôsobiť paniku a nereagovanie. Podľa jeho názoru „WHO sa v posledných mesiacoch rozhodla pre konzervatívnejší postoj a uprednostňovala nereagovanie, ale už si uvedomili, že je čas reagovať.“
Pretože, keď sa vezme do úvahy dilema, či WHO reagovala včas alebo nie, je potrebné sa teraz zamerať na súčasnosť: vie WHO v súčasnosti, ako koordinovať epidémiu eboly? Pred touto otázkou Bastos odpovedá, že „pomaly to začína robiť“.
Odhliadnuc od tejto polemiky, od MSF tvrdia, že pri riadení ohniska zohrávajú väčšiu úlohu nadnárodná organizácia. „Je potrebné, aby WHO prevzala oveľa silnejšiu vedúcu a koordinačnú úlohu, “ hovorí Bastos.
Podľa jeho názoru už nie je potrebné, aby WHO vyslala tím, ktorý by pomáhal pochovať mŕtvoly, alebo iný, aby posielali správy na zvýšenie povedomia: čo je skutočne naliehavé, je to, že sa cítite so všetkými zúčastnenými aktérmi, aby vypracovali revíziu dostatočne strategickú aká je situácia v každej krajine a je vypracovaný globálny plán, plán, ktorý nakoniec vyšiel najavo minulý štvrtok. „V tejto epidémii má WHO nezastupiteľnú úlohu, pretože vyžaduje, aby inštitúcia s politickým mandátom, s dôveryhodnosťou a legitimitou reagovala na najvyššej úrovni a koordinovala reakciu, “ hovorí prezident MSF.
WHO bol posledný štvrtok, keď WHO konečne predstavila plán Ebola - dokument, ktorý MSF považovala za najnaliehavejšie - a ktorý stanovuje cieľ zastaviť medzinárodný prenos vírusu do šiestich až deviatich mesiacov.
Z MSF plán vítajú, ale poukazujú na to, že existujú veľké pochybnosti o tom, kto bude implementovať niektoré problémy, ktoré sa v ňom vyskytujú: „Koľko času bude trvať, než budú organizácie trénovať, aby vytvorili a spravovali servisné stredisko Ebola? Koľko? Čas bude trvať skôr, ako budú nové centrá funkčné. Kto bude vykonávať také dôležité činnosti, ako je vzdelávanie v oblasti zdravia, sledovanie kontaktov a bezpečné pochovanie v postihnutých komunitách?
Mnohí do dnešného dňa nevysvetľujú, ako je možné, že WHO nevykonal tento plán oveľa skôr a že na jeho prípravu čakal do 28. augusta - takmer pol roka po začiatku epidémie. Mas-Comas pripomína, že vypracovanie strategického plánu tohto typu „nemá nič ľahké“, a vysvetľuje, že z ústredia organizácie v Ženeve na ňom pracuje „nepretržitá prevádzka“, ale že mnohokrát rýchlosť Udalosti nás prinútili prehodnotiť veci (ako sa to stalo v prípade Konga, kde trvalo niekoľko dní, kým sme zistili, či išlo o rozšírenie epidémie alebo nezávislé ohnisko).
V žiadnom prípade nesmieme zabúdať, že WHO nie je abstraktná entita, ale organizácia vytvorená 194 členskými štátmi. V tomto ohľade by sme sa museli opýtať, čo každá krajina urobila individuálne, aby pomohla zvládnuť ohnisko. Napríklad, čo urobilo Španielsko? Podľa údajov Španielskej agentúry pre medzinárodnú rozvojovú spoluprácu Španielsko poslalo pomoc postihnutým krajinám v hodnote 500 000 EUR v porovnaní s 300 000 v Dánsku alebo viac ako 14 miliónov Američanov a 3, 5 milióna Kanaďanov (vždy podľa údaje vlády).
„Budú musieť zmobilizovať a nasmerovať španielsky štát, aby sa zapojili, španielski občania, “ hovorí Bastos. Nezabudnite však, že od MSF sa budú naďalej angažovať v tejto epidémii. Varuje však: „To, čo robíme, budeme aj naďalej robiť, ale nemôžeme robiť viac, ako my.“
José Antonio Bastos je presvedčený, že pre MSF je kontraproduktívne sústrediť konanie proti Ebole: „Ak by sme odpoveď monopolizovali, robili by sme svetu medvediu službu. Teraz je čas, aby sa viac inštitúcií učilo a zapojilo sa, “ uzatvára.
Zdroj: www.DiarioSalud.net
Tagy:
Cut-And-Dieťa zdravie Zdravie
Po niekoľkých mesiacoch, hoci sa zdá, že kríza sa neskončila, nie je o nič menej, sú tu aj tak tí, ktorí už vyvodzujú svoje závery a žiadajú, aby sa poučili z chýb pre budúce scenáre.
Tento týždeň zverejnili francúzske noviny Libertation rozhovor s Peterom Piotom, bývalým riaditeľom spoločnosti Onusida a členom tímu, ktorý objavil Ebolu pred 38 rokmi. Vedec v ňom dôrazne kritizoval reakciu, ktorú na krízu spôsobenú ebolou dala Svetová zdravotnícka organizácia (WHO).
Vedecký pracovník, súčasný riaditeľ londýnskej školy hygieny a tropického lekárstva, obvinil organizáciu závislú od Organizácie Spojených národov za to, že konala veľmi pomaly: „výstraha bola vydaná v marci a napriek požiadavkám MSF WHO neurobila zobudil až do júla a prevzal vedenie, keď už bolo neskoro. “
Z MSF sa domnievajú, že nejde o „výrobu krvi“, a varujú, že by nemali strácať energiu v diskusiách, ktoré odvádzajú pozornosť od skutočne dôležitej veci: vynaložia všetko potrebné úsilie na zastavenie epidémie. V každom prípade sa José Antonio Bastos, prezident lekárov bez hraníc v Španielsku, domnieva, že „KTO bola v vyhlásení tejto epidémie za medzinárodnú mimoriadnu udalosť veľmi pomalá“, čo sa stalo v auguste, a malo sa to urobiť neskoro v júni ".
Podľa lekárov z celého sveta „vyhlásenie o mimoriadnych udalostiach bolo dobrým opatrením, ale oneskorené, pretože organizácie humanitárneho zdravia varovali mesiace pred závažnosťou problému“. Okrem toho poukazujú na to, že v tejto kríze vidia jasný deficit v úsilí o prevenciu: „v tejto oblasti nie je prevencia prioritou, a to je nevyhnutné, pretože Ebola sa nezaobchádza, “ poukazujú z mimovládnej organizácie na Tieto noviny.
„Toto nie je čas na„ už som vám to povedal “- hovorí Bastos v rozhovore s SVETOM - ale keď MSF v marci varoval, že táto epidémia je výnimočná, a preto si vyžaduje ďalšie úsilie, reakcia WHO bolo to, že sme boli alarmistami, “hovorí prezident humanitárnej organizácie a dodáva, že„ ja by som “mali pravdu.
Nie všetci zapojení to však takto vidia. Santiago Mas-Coma, prezident Medzinárodnej federácie tropického lekárstva a odborný člen Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO), tvrdí, že vlastnosti tejto epidémie ju úplne odlišujú od predchádzajúcich (podľa počtu prípadov a geografického rozloženia), takže „ nemôžete povedať, že WHO alebo ktokoľvek bude reagovať neskoro, pretože čelíme úplne novej situácii a bez predchádzajúcich skúseností, “vysvetľuje týmto novinám.
Bastos sa naopak domnieva, že existuje niečo, čo je ľudsky pochopiteľné: strach z poplachu. Ide o nájdenie rovnovážneho bodu medzi nadmernými reakciami, ktoré môžu spôsobiť paniku a nereagovanie. Podľa jeho názoru „WHO sa v posledných mesiacoch rozhodla pre konzervatívnejší postoj a uprednostňovala nereagovanie, ale už si uvedomili, že je čas reagovať.“
Pretože, keď sa vezme do úvahy dilema, či WHO reagovala včas alebo nie, je potrebné sa teraz zamerať na súčasnosť: vie WHO v súčasnosti, ako koordinovať epidémiu eboly? Pred touto otázkou Bastos odpovedá, že „pomaly to začína robiť“.
Odhliadnuc od tejto polemiky, od MSF tvrdia, že pri riadení ohniska zohrávajú väčšiu úlohu nadnárodná organizácia. „Je potrebné, aby WHO prevzala oveľa silnejšiu vedúcu a koordinačnú úlohu, “ hovorí Bastos.
Podľa jeho názoru už nie je potrebné, aby WHO vyslala tím, ktorý by pomáhal pochovať mŕtvoly, alebo iný, aby posielali správy na zvýšenie povedomia: čo je skutočne naliehavé, je to, že sa cítite so všetkými zúčastnenými aktérmi, aby vypracovali revíziu dostatočne strategickú aká je situácia v každej krajine a je vypracovaný globálny plán, plán, ktorý nakoniec vyšiel najavo minulý štvrtok. „V tejto epidémii má WHO nezastupiteľnú úlohu, pretože vyžaduje, aby inštitúcia s politickým mandátom, s dôveryhodnosťou a legitimitou reagovala na najvyššej úrovni a koordinovala reakciu, “ hovorí prezident MSF.
WHO bol posledný štvrtok, keď WHO konečne predstavila plán Ebola - dokument, ktorý MSF považovala za najnaliehavejšie - a ktorý stanovuje cieľ zastaviť medzinárodný prenos vírusu do šiestich až deviatich mesiacov.
Z MSF plán vítajú, ale poukazujú na to, že existujú veľké pochybnosti o tom, kto bude implementovať niektoré problémy, ktoré sa v ňom vyskytujú: „Koľko času bude trvať, než budú organizácie trénovať, aby vytvorili a spravovali servisné stredisko Ebola? Koľko? Čas bude trvať skôr, ako budú nové centrá funkčné. Kto bude vykonávať také dôležité činnosti, ako je vzdelávanie v oblasti zdravia, sledovanie kontaktov a bezpečné pochovanie v postihnutých komunitách?
Mnohí do dnešného dňa nevysvetľujú, ako je možné, že WHO nevykonal tento plán oveľa skôr a že na jeho prípravu čakal do 28. augusta - takmer pol roka po začiatku epidémie. Mas-Comas pripomína, že vypracovanie strategického plánu tohto typu „nemá nič ľahké“, a vysvetľuje, že z ústredia organizácie v Ženeve na ňom pracuje „nepretržitá prevádzka“, ale že mnohokrát rýchlosť Udalosti nás prinútili prehodnotiť veci (ako sa to stalo v prípade Konga, kde trvalo niekoľko dní, kým sme zistili, či išlo o rozšírenie epidémie alebo nezávislé ohnisko).
V žiadnom prípade nesmieme zabúdať, že WHO nie je abstraktná entita, ale organizácia vytvorená 194 členskými štátmi. V tomto ohľade by sme sa museli opýtať, čo každá krajina urobila individuálne, aby pomohla zvládnuť ohnisko. Napríklad, čo urobilo Španielsko? Podľa údajov Španielskej agentúry pre medzinárodnú rozvojovú spoluprácu Španielsko poslalo pomoc postihnutým krajinám v hodnote 500 000 EUR v porovnaní s 300 000 v Dánsku alebo viac ako 14 miliónov Američanov a 3, 5 milióna Kanaďanov (vždy podľa údaje vlády).
„Budú musieť zmobilizovať a nasmerovať španielsky štát, aby sa zapojili, španielski občania, “ hovorí Bastos. Nezabudnite však, že od MSF sa budú naďalej angažovať v tejto epidémii. Varuje však: „To, čo robíme, budeme aj naďalej robiť, ale nemôžeme robiť viac, ako my.“
José Antonio Bastos je presvedčený, že pre MSF je kontraproduktívne sústrediť konanie proti Ebole: „Ak by sme odpoveď monopolizovali, robili by sme svetu medvediu službu. Teraz je čas, aby sa viac inštitúcií učilo a zapojilo sa, “ uzatvára.
Zdroj: www.DiarioSalud.net