Dihydrotestosterón, látka skrytá pod skratkou DHT, je jedným z najdôležitejších pohlavných hormónov. Je to on, kto určuje tvorbu miešku a penisu u plodov mužov. Stav ochlpenia na tele u oboch pohlaví závisí od koncentrácie tejto látky. V akých situáciách sa testuje hladina tohto hormónu? Čo znamená nedostatok a čo znamená nadbytok dihydrotestosterónu?
Obsah:
- Dihydrotestosterón - význam a funkcie
- Dihydrotestosterón - úloha v tele
- Príliš vysoké hladiny dihydrotestosterónu
- Nedostatok dihydrotestosterónu spojený s vrodenými chybami
- Dihydrotestosterón - testy na úrovni dihydrotestosterónu
Dihydrotestosterón (DHT) je pohlavný steroidný hormón produkovaný našim telom. Patrí do skupiny androgénov. Jeho pôsobenie určuje mužské vlastnosti tela. Táto látka je však prítomná v telách oboch pohlaví.
Ďalšie pojmy pre dihydrotestosterón sú:
- DHT
- 5α-dihydrotestosterón
- stanolón
- Androstanolonum (latinka)
Dihydrotestosterón je hormón vyrobený pri premene testosterónu na aktívnejšiu formu. Táto transformácia sa uskutočňuje pomocou enzýmu alfa-reduktázy.
V porovnaní s testosterónom má DHT oveľa silnejší účinok na androgénové receptory. Odhaduje sa, že dihydrotestosterón pôsobí trikrát intenzívnejšie na tkanivá ako jeho predchodca. Je to on, kto je zodpovedný za väčšinu účinkov miestnych maskulinizujúcich hormónov.
Dihydrotestosterón hrá vedúcu úlohu vo vývoji mužských reprodukčných orgánov.
V ľudskom tele sa dihydrotestosterón tvorí z testosterónu v:
- prostaty
- semenných vezikúl
- nadsemenníky
- koža
- vlasové folikuly
- pečeň
- mozog
Dihydrotestosterón - význam a funkcie
Dihydrotestosterón je zodpovedný za embryonálny vývoj vonkajších genitálií. U plodov mužského pohlavia určuje vývoj penisu a miešku.
Ďalšie dôležité funkcie DHT v tele:
- správne fungovanie prostaty
- sexepíl
- zachovanie charakteristických mužských pohlavných znakov tretieho rádu, ako sú ochlpenie na tele
- kondicionovanie vyššej svalovej sily
Prebytok DHT je zodpovedný za mužskú plešatosť. Jeho koncentrácia je tiež spojená s výskytom zväčšenia prostaty. Vysoké hladiny dihydrotestosterónu sú faktorom, ktorý stimuluje vývoj rakoviny prostaty.
Pretože vypadávanie vlasov aj poruchy prostaty sú spojené s vysokou hladinou testosterónu, alopécia môže byť signálom zvýšeného rizika zväčšenia prostaty.
Dihydrotesterón sa v niektorých krajinách používa ako liek používaný u mužov v prípade príliš nízkej hladiny pohlavných hormónov.
Tento hormón sa tiež používa ako nelegálny doping. Toto použitie má veľa negatívnych zdravotných následkov.
Prečítajte si tiež: Hormonálne poruchy - príznaky a typy. Liečba hormonálnych porúch
Dihydrotestosterón - úloha v tele
Dihydrotestosterón je dôležitý hormón podmieňujúci pohlavnú diferenciáciu mužských reprodukčných orgánov počas embryogenézy. Určuje tiež zväčšenie penisu a miešku v dospievaní.
DHT je zodpovedná za vonkajšie mužské sexuálne vlastnosti, ako sú vlasy na tvári a ochlpenie na tele. Tento hormón však nie je zodpovedný iba za úpravu vonkajších vlastností mužského pohlavia.
Vývoj a správne fungovanie prostaty a semenných vezikúl závisí od aktivity dihydrotestosterónu.
DHT je primárne tkanivový hormón, ktorý pôsobí tam, kde je vyrobený z testosterónu. Veľmi malé percento dihydrotestosterónu prítomného v tele cirkuluje v krvi.
Testosterón je kondicionačný hormón, ktorý prechádza krvou. Keď sa táto látka dostane do cieľových tkanív, transformuje sa na DHT pôsobením vhodného enzýmu.
Hladiny dihydrotestosterónu v rôznych častiach tela sa významne líšia. Lokálna koncentrácia DHT v tkanivách vykazujúcich vysokú aktivitu 5a-reduktázy môže byť dokonca 10-krát vyššia ako koncentrácia testosterónu. Takouto oblasťou je napríklad prostata. V prípade krvi sú hladiny testosterónu mnohonásobne vyššie ako dihydrotestosterón.
Príliš vysoké hladiny dihydrotestosterónu
Vysoké hladiny dihydrotestosterónu u mužov vedú k androgénnej alopécii. Toto je charakteristický typ vypadávania vlasov. V jeho prípade sú chrámy najskôr plešaté, potom temeno hlavy.
U žien môže vysoká hladina DHT viesť k hirzutizmu, čo je vzhľad ochlpenia mužského tela. Nezvyčajné mužské vlasy sa môžu objaviť na:
- tvár
- prsia
- brucho
- späť
Prečítajte si tiež:
Nadmerné vlasy: príčiny a liečba
Fúzy na odstránenie alebo ako depilovať chúlostivú oblasť tváre
Srsť na hrudi.Prečo rastú vlasy na prsiach? Ako ich odstrániť?
Nedostatok dihydrotestosterónu spojený s vrodenými chybami
Vrodený nedostatok 5α-reduktázy vedie k nedostatku dihydrotestosterónu. Tento enzým je zodpovedný za premenu testosterónu na DHT. Pri tejto poruche sú hladiny testosterónu nad normálnym rozsahom, zatiaľ čo hladiny dihydrotestosterónu sú veľmi nízke. Táto koncentrácia je trikrát nižšia ako normálny výsledok pre mužov.
Dôsledkom tejto situácie je pseudohermafroditizmus u detí s týmto genetickým defektom. To znamená, že existujú nejednoznačné genitálie. Navonok sú podobné ženám.
Spravidla je to neúplne vyvinutá vagína a malý klitorálny falus. Semenníky neklesajú, a preto sú neviditeľné.
Kvôli nedostatku viditeľných mužských pohlavných orgánov sú chlapci s týmto ochorením vychovávaní ako dievčatá. Počas dospievania sa u nich však rozvinú sekundárne mužské sexuálne vlastnosti. Vyskytuje sa tiež zväčšenie falusu a zostup semenníkov, prehĺbenie hlasu ako aj typický mužsko-muskuloskeletálny vývoj.
Prečítajte si tiež:
Čo určuje pohlavie človeka?
Druhy pohlavia: chromozomálne, pohlavné, somatické a metabolické
Dihydrotestosterón - testy na úrovni dihydrotestosterónu
Skúška koncentrácie DHT sa vykonáva v prípade:
- androgénna alopécia u mužov
- hirzutizmus u žien
- neplodnosť
- hypogonadizmus
- sledovanie priebehu androgénovej substitučnej liečby
- kontrola liečby liekmi, ktoré ovplyvňujú aktivitu 5-alfa-reduktázy (látky používané pri liečbe rakoviny prostaty)
- nádory semenníkov
- podozrenia na syndróm polycystických vaječníkov
- menštruačné poruchy
- nejednoznačnosť pohlaví u dieťaťa
- akné u žien
Test sa vykonáva so vzorkou krvi nalačno od pacienta.
Prečítajte si tiež:
TESTOSTERONE - test úrovne. Norma, prebytok, nedostatok
Liečba testosterónom: indikácie a vedľajšie účinky
Literatúra:
- Swerdloff RS, Dudley RE, Page ST, Wang C, Salameh WA (2017). „Dihydrotestosterón: biochémia, fyziológia a klinické dôsledky zvýšenej hladiny krvi“. Endocr. Rev. 38 (3): 220–254.
- Hay ID, Wass JA (26. januára 2009). Klinická endokrinná onkológia. John Wiley & Sons. pp. 37
- Anna Dąbkowska-Huć, Piotr Skałba, Żaneta Kasilovskiene, Telo a sexuálne poruchy v prípade nedostatku 5-α-reduktázy, Gin Prakt 2003, 11, 4, 7-11
Prečítajte si viac článkov od tohto autora