Scheuermannova choroba (sterilná nekróza chrbtice) - príčiny, príznaky a liečba

Scheuermannova choroba alebo aseptická nekróza chrbtice alebo juvenilná kyfóza je ochorenie chrbtice, pri ktorom sa podobne ako pri patologickej kyfóze chrbtica pomaly ohýba dozadu v hrudnom segmente. Ovplyvňuje to však iba deti pred dospievaním alebo počas neho. Aké sú príčiny a príznaky Scheuermannovej choroby? Aká je liečba?

Scheuermannova choroba, tiež známa ako sterilná spinálna nekróza alebo juvenilná kyfóza, je ochorenie chrbtice spočívajúce v pomalom zakrivení chrbtice dozadu v hrudnej (najčastejšie), hrudno-bedrovej alebo bedrovej oblasti. Tento proces sa vyskytuje najčastejšie u detí vo veku 12-16 rokov (aj keď niekedy môže nástup ochorenia začať už vo veku 9 rokov).

Podstatou Scheuermannovej choroby je nekróza a smrť tiel stavcov a medzistavcových platničiek niekoľkých susedných stavcov bez účasti vírusov, plesní a baktérií. Dôvodom tohto procesu je nedostatočné prekrvenie kostného tkaniva, ku ktorému dochádza v dôsledku zlomenia ciev zásobujúcich tieto kosti krvou.

Choroba sa vyskytuje u 0,4-8 percent. populácie, približne rovnako bežné u dievčat a chlapcov.

Vypočujte si, aké sú príčiny a príznaky juvenilnej kyfózy a ako sa s nimi zaobchádza. Toto je materiál z cyklu LISTENING GOOD. Podcasty s tipmi.

Ak chcete zobraziť toto video, povoľte JavaScript a zvážte inováciu na webový prehliadač, ktorý podporuje video HTML5

Scheuermannova choroba (aseptická nekróza chrbtice) - príčiny

Ischémia a potom nekróza a smrť tiel stavcov a medzistavcových platničiek sa môžu vyskytnúť v dôsledku:

• preťaženie a krvné zrazeniny;
• mikrotraumy tiel stavcov (napr. v dôsledku skokov, skákania dieťaťa pri hraní);
• preťaženie (najmä pri predklone a sedení bez opory);
• hormonálne poruchy;
• poruchy imunity;
• genetická predispozícia;

Medzi rizikové faktory patria: nedostatok vitamínu A, primárne svalové ochorenia a endokrinné poruchy.

Scheuermannova choroba (aseptická nekróza chrbtice) - príznaky

Keď sa choroba vyvinie v hrudnej oblasti, objaví sa nasledovné:

• takzvaný guľatý chrbát, a v pokročilom štádiu ochorenia tzv hrb;
• sklon ramena dopredu;
• prehĺbené predné zakrivenie chrbtice v dolnej časti chrbtice, s vydutím v bruchu;

Keď sú lézie umiestnené v hrudnej-bedrovej alebo bedrovej chrbtici, pozoruje sa plochý chrbát.

Dieťa sa navyše sťažuje na bolesti chrbta (označované ako tupé a difúzne) (najčastejšie v hrudnej oblasti) - najmä po dlhšom sedení, státí, chôdzi a po cvičení alebo ohýbaní - a problémy s ohýbaním a narovnávaním chrbtice. Únava dieťaťa navyše rýchlo rastie.

Scheuermannova choroba (sterilná nekróza chrbtice) - diagnóza

Základným vyšetrením je röntgen chrbtice. U pokročilej Scheuermannovej choroby je viditeľné zhoršenie hrudnej kyfózy, zvyčajne so skreslením viacerých stavcov.

Lekár by mal vylúčiť ďalšie možné choroby, ako je guľatý chrbát, kyfóza v priebehu detskej idiopatickej osteoporózy, vrodená kyfóza a infekčné choroby chrbtice.

Scheuermannova choroba (sterilná spinálna nekróza) - liečba a rehabilitácia

V počiatočných štádiách dieťa nosí ortopedický korzet, vykonáva cvičenia na posilnenie "svalového korzetu". Dieťa by si navyše malo navyknúť na správne držanie tela. Je tiež dôležité uvoľniť chrbticu, to znamená, že dieťa nemôže dlho sedieť za stolom alebo chodiť na dlhé prechádzky. Okrem toho môže byť okrem iného počas rehabilitácie nápomocný masáže, kineziotapovanie, tepelné ošetrenie alebo elektromagnetické polia. Je tiež vhodné venovať sa niektorým športom, napríklad hrebeňovému plávaniu alebo lezeniu na skalách. Dôležitým prvkom liečby je tiež správna strava - bohatá na mliečne výrobky, zeleninu a ovocie.

Liečba juvenilnej kyfózy závisí od závažnosti ochorenia

Ak je choroba v pokročilom štádiu vývoja, používa sa sádrová postieľka po dobu 2 - 3 mesiacov (ortopedický prístroj, ktorý sa používa na dlhodobú imobilizáciu, úľavu a korekciu chrbtice v polohe na chrbte), potom dieťa nosí nasledujúcich pár mesiacov ortopedický korzet. V prípade bolesti môžete použiť lieky proti bolesti alebo nesteroidné protizápalové lieky (orálne alebo vo forme injekcií aplikovaných priamo na bolestivé kĺby chrbtice).

Ak sú kosti veľmi zdeformované a bolesť je silná, môže byť potrebný chirurgický zákrok.

Prečítajte si tiež: Skolióza - príčiny, príznaky a liečba KIFÓZA (okrúhly chrbát) - príčiny, príznaky, liečba a cvičenia Posturálne chyby u detí - príčiny, liečba a prevencia zakrivenia stavcov ...