Anisakiasis: príčiny, príznaky, liečba

Anisakióza je parazitárne ochorenie spôsobené nematódami rodov Anisakis, Contracoecum a Pseudoterranova. Infekcia sa vyskytuje konzumáciou rýb infikovaných nematódami. Aké sú príznaky anisakiózy? Ako prebieha liecba? Dá sa tejto parazitárnej chorobe vyhnúť?

Obsah

1. Anisakióza: životný cyklus nematód
2. Anisakióza: príznaky infekcie
3. Anisakióza: diagnóza
4. Anisakióza: liečba
5. Anisakióza: prevencia

Anisakioza (lat. anisakiasis, ang. anisakiasis) je parazitárne ochorenie, ktoré je najrozšírenejšie v oblastiach, kde konzumujete surové ryby, v slanom náleve alebo solené sú údené ryby tiež nebezpečné, ak teplota tepelného spracovania nedosahuje okrem iných aj 60 ° C. v Škandinávii, Japonsku, Južnej Amerike, Holandsku.

Tieto parazity sa zriedka vyskytujú v moriach s nízkou slanosťou, ako je napríklad Baltské more.

Bežná prax vykuchania rýb ulovených ešte na palube a hádzania vnútorností cez palubu bola rozšírená pri zvyšovaní percenta rýb infikovaných hlístmi, ktoré rozširujú túto chorobu na ďalšie ryby.

Anisakióza: životný cyklus nematód

Vajcia nematódy (Anisakis) sa uvoľňujú do morskej vody, kde prechádzajú rôznymi larválnymi štádiami. Ihneď po vyliahnutí ich pohltia prví medzihostitelia, zvyčajne malé kôrovce, ktoré tvoria kril.

Krill zase zožierajú ryby a v ich telách sa dostáva do larválneho štádia. Ryby potom zožerie najvyšší hostiteľ morských cicavcov - delfíny, tulene a veľryby.

Človek je ich náhodným hostiteľom. Infikujeme sa náhodne jedením napríklad sleďa, sushi.

Larvy sú veľké asi 2 cm a najskôr sa dostanú do žalúdočnej sliznice. Odtiaľ sa po týždni začnú pohybovať do tenkého čreva. Tieto parazity môžu preniknúť do sliznice tráviaceho systému človeka

Anisakióza: príznaky infekcie

Príznaky sa môžu objaviť do niekoľkých hodín po konzumácii infikovaných rýb a zahŕňajú:

• silná bolesť žalúdka
• nevoľnosť
• zvracanie, ktoré napodobňuje zápal pobrušnice

Neskôr sa objaví kašeľ, počas ktorého larvy unikajú ústami von, ale väčšina pacientov si to nevšimne.

Keď sa parazit dostane do tenkého čreva, objavia sa zápalové infiltráty čreva, ktoré sa podobajú Crohnovej chorobe:

• bolesť brucha
• chronická hnačka
• nevoľnosť
• zmeny v konečníku
• horúčka do 1-2 týždňov od infekcie

Umiestnenie lariev na žalúdku alebo črevných stenách môže spôsobiť závažnú alergickú reakciu.

Larvy zriedka dosiahnu v ľudskom zažívacom trakte dospelosť. Najčastejšie zomierajú v priebehu niekoľkých týždňov. Avšak aj keď sú mŕtvi, skôr ako sa vylúčia, môžu stimulovať zápalovú alebo alergickú reakciu, ktorá bude vyzerať ako:

• žihľavka
• angioedém
• astmatický záchvat
• kontaktná dermatitída
• anafylaktický šok

Anisakióza: diagnóza

Diagnózu je možné stanoviť vykonaním gastroskopie a extrakciou lariev na parazitologické vyšetrenie alebo odobratím časti steny čreva na histopatologické vyšetrenie (obrázok lariev obklopených granulačným tkanivom). Parazity je možné vizualizovať na barytovom röntgene.

Anisakióza: liečba

Larvy je možné odstrániť endoskopicky. Obštrukcia tenkého čreva, ktorá sa môže vyskytnúť v priebehu napadnutia parazitmi, je indikáciou na chirurgický zákrok.

Dobré výsledky v liečbe obštrukcie sa dosiahli aj pri použití antiparazitického liečiva (albendazol), ktoré odstráni nematódu z ľudského tela.

Anisakióza: prevencia

Metódou zbavenia sa parazita je zvýšenie teploty nad 60 ° C, náhle zmrazenie alebo zmrazenie na 3 dni pod -20 ° C. Pred spracovaním ryby dôkladne očistite.

Americký úrad pre kontrolu potravín a liečiv odporúča, aby všetky ryby a morské plody určené na konzumáciu v surovom stave boli vopred zmrazené na 7 dní v bežnom mrazničke alebo 15 hodín na teplotu -35 ° C.

Prečítajte si tiež:

• Parazitická meningitída: príčiny, príznaky a liečba
• Parazitická halucinóza (paranoja) - príčiny, príznaky, liečba
• Parazity Blastocystis a bolesti brucha
• Parazity a spôsoby infekcie a dojčenia