V auguste 2015 Vysoká rada pre verejné zdravie vo Francúzsku (HCSP) uverejnila správu o infekciách spôsobených vírusom Zika po epidémii v Brazílii v máji 2015. HCSP taktiež stanovuje odporúčania na vykonávanie stratégie dohľadu a Určenie liečby pacientov.
Podľa HCSP je infekcia vírusom Zika zle pochopená, ale určité prvky umožňujú jej rozpoznanie. Malo by sa vziať do úvahy, že väčšina prípadov je bez príznakov (74 až 81%), neexistuje žiadna priama úmrtnosť, ale často sa pozorujú neurologické komplikácie (Guillain-Barréov syndróm). Preto HCSP odporúča väčšiu ostražitosť.
Je ťažké stanoviť klinické a biologické diagnózy a nie je k dispozícii žiadna vakcína, iba jedna symptomatická terapia.
V prípade epidémie je cieľom sledovania zistiť komplikácie a vážne formy infekcie, sledovať vývoj časopriestoru, vyhlásiť koniec epidémie a rozlíšiť obeh spolu s chikungunya, horúčkou dengue a Zikou.
Postihnutými ľuďmi sú dovážané prípady a pôvodné zoskupené prípady Ziky. HCSP definuje podozrivé prípady (makulopapulárna vyrážka alebo mierna horúčka a prítomnosť najmenej dvoch ďalších príznakov), potvrdené prípady (pozitívna Zika RT-PCR), importované prípady (prítomnosť príznakov menej ako 15 dní po pobyte v epidemická zóna) a skupinové prípady (najmenej dva podozrivé prípady v rovnakom čase a priestore).
Podľa HCSP musia byť podozrivé prípady hlásené príslušným zdravotníckym orgánom. HCSP odporúča hľadať diagnózu infekcie vírusom Zika počas detekcie syndrómu Guillain-Barré kvôli údajnému vzťahu medzi ňou a infekciou. Na implementáciu sledovacieho zariadenia HCSP navrhuje spoliehať sa na sledovacie zariadenia pre arbovózu.
skyfotostock - Fotolia.com
Tagy:
Regenerácia Psychológia glosár
Aké sú príznaky vírusu Zika
HCSP pripomína, že vírus Zika, ako je horúčka dengue a žltá horúčka, od roku 2007 spôsobil na svete niekoľko epidémií. Prenos sa uskutočňuje vektorovým spôsobom prostredníctvom komára Aedes, ktorý je tiež prenášačom horúčky dengue a chikungunya. V Afrike a Ázii nie je možné vírus z dôvodu divokého prenosu eradikovať.Podľa HCSP je infekcia vírusom Zika zle pochopená, ale určité prvky umožňujú jej rozpoznanie. Malo by sa vziať do úvahy, že väčšina prípadov je bez príznakov (74 až 81%), neexistuje žiadna priama úmrtnosť, ale často sa pozorujú neurologické komplikácie (Guillain-Barréov syndróm). Preto HCSP odporúča väčšiu ostražitosť.
Je ťažké stanoviť klinické a biologické diagnózy a nie je k dispozícii žiadna vakcína, iba jedna symptomatická terapia.
Odporúčania HCSP
Stratégia epidemiologického dohľadu
Podľa HCSP by tento dohľad mal zabrániť zavedeniu pôvodného prenosového cyklu a obmedziť následky epidémie Zika.V prípade epidémie je cieľom sledovania zistiť komplikácie a vážne formy infekcie, sledovať vývoj časopriestoru, vyhlásiť koniec epidémie a rozlíšiť obeh spolu s chikungunya, horúčkou dengue a Zikou.
Postihnutými ľuďmi sú dovážané prípady a pôvodné zoskupené prípady Ziky. HCSP definuje podozrivé prípady (makulopapulárna vyrážka alebo mierna horúčka a prítomnosť najmenej dvoch ďalších príznakov), potvrdené prípady (pozitívna Zika RT-PCR), importované prípady (prítomnosť príznakov menej ako 15 dní po pobyte v epidemická zóna) a skupinové prípady (najmenej dva podozrivé prípady v rovnakom čase a priestore).
Podľa HCSP musia byť podozrivé prípady hlásené príslušným zdravotníckym orgánom. HCSP odporúča hľadať diagnózu infekcie vírusom Zika počas detekcie syndrómu Guillain-Barré kvôli údajnému vzťahu medzi ňou a infekciou. Na implementáciu sledovacieho zariadenia HCSP navrhuje spoliehať sa na sledovacie zariadenia pre arbovózu.
Diagnóza infekcie vírusom Zika
Na základe literatúry HCSP odporúča súbežnú diagnostiku infekcií vírusom horúčky dengue, chikungunya a Zika. Na oddeleniach, kde je prítomná horúčka dengue, HCSP odporúča postupovať podľa odporúčaných pokynov: odobrať vzorku krvi na diagnostiku horúčky dengue a chikungunya a vyhľadať vírusový genóm Zika do 5 dní od objavenia sa príznakov. Ako doplnok sa musí do 10 dní vykonať močový test na zistenie genómu Zika.Liečba pacientov infikovaných vírusom Zika
V súčasnosti HCSP odporúča transponovať národné odporúčania týkajúce sa liečby chikungunya, berúc do úvahy podobnosti s inými arbovirózami. Aby sa zabránilo kontaminácii nových vektorových komárov, mala by byť každá osoba, ktorá trpí vírusovou chorobou Zika, izolovaná pod sieťou proti komárom alebo v časti so zatvorenými oknami.skyfotostock - Fotolia.com
