definícia
Krk semenníka označuje krútenie spermatického kordu. Spermatická šnúra je orgán, ktorý spája semenník so zvyškom genitálneho traktu a ktorý obsahuje najmä vazelíny a krvné cievy a nervy, ktoré živia semenník. Krútenie semenníka spôsobuje nedostatok okysličovania buniek semenníkov, čo môže viesť k nekróze a strate jeho funkcie. V prípade torzie semenníkov musí byť diagnostika rýchla, aby sa vykonala urgentná operácia, ktorá sa musí vykonať do 6 hodín, pretože ak sa tak neurobí rýchlo, môže dôjsť k nekróze semenníkov.
príznaky
Príznaky torzie semenníkov sú:
- veľmi násilná bolesť brutálneho vzhľadu v jednom semenníku na úrovni vaku;
- významné zvýšenie objemu semenníkov;
- bolesť môže niekedy spôsobiť neschopnosť chodiť;
- nevoľnosť a zvracanie
Niekedy pred samotným torzím semenníkov sa môžu vyskytnúť nehody s rovnakým torzím, ktoré spontánne zmiznú; Preventívna starostlivosť je nevyhnutná, kým neuvidíte, ako sa vyvíja.
diagnóza
Diagnóza torzie semenníka by sa mala vykonať rýchlo. Palpácia semenníka je často obtiažna, pretože je veľmi bolestivá: zdá sa, že objem je v porovnaní s iným semenníkom zväčšený, čo nie je bolestivé. Ultrazvuk môže potvrdiť diagnózu a zreteľne ukazuje krútenie; Neodporúča sa to však precvičovať, pretože ide o chirurgickú pohotovosť a diagnóza sa potvrdí počas zákroku.
liečba
V prípade podozrenia na torziu semenníkov by sa mala pozornosť urýchlene vyhnúť, aby sa zabránilo nekróze semenníkov a funkčnej strate semenníkov. Je potrebná chirurgická starostlivosť a po otvorení vaku musí byť spermatická šnúra detorizovaná. V prípade skorého ošetrenia sa tkanivá vrátia do pôvodnej farby, čo naznačuje, že je to stále funkčné semenník. V tomto prípade je semenník fixovaný, aby sa zabránilo vzniku novej torznej epizódy: nazýva sa to orchidopexia. V prípade, že nedôjde k relorácii, tkanivá sa stanú nekrotickými a semenník sa musí odstrániť: jedná sa o orchiektomiu. V obidvoch prípadoch sa musí upevniť semenník nachádzajúci sa v druhom vaku. Ak budete konať príliš neskoro, po oneskorení viac ako 6 hodín od nástupu príznakov sa môžete počas prípravy operačnej sály pokúsiť urobiť manuálnu detoráciu, ale často je to veľmi ťažké.
prevencia
Jedinou preventívnou technikou je orchidopexia, ktorá zabraňuje vzniku nového krútenia.
