Ovariálna folikulárna cysta, ktorá je príkladom funkčnej cysty, je spojená s hormonálnymi poruchami. Okrem toho zoznam prediktorov zahŕňa skorý vek prvej menštruácie, stres, nepravidelné cykly a nadbytok tukového tkaniva.
Ovariálne folikulárne cysty najčastejšie zaberajú vnútro vaječníka, zriedka rastú vonku a tvoria exofytický rast. Cysty sa môžu javiť ako jedna zapuzdrená štruktúra alebo môžu tvoriť zhluky. Ak sa cysty objavia na oboch stranách a pokrývajú takmer celý povrch vaječníkov, je narušená správna činnosť vaječníkov, čo má zase vplyv na plodnosť žien.
Príznaky ovariálnej folikulárnej cysty
Vo väčšine prípadov sú folikulárne cysty klinicky tiché. Zistené náhodne počas následného ultrazvukového vyšetrenia. Rast lézie vyvíja tlak na susedné štruktúry, čo môže mať za následok príznaky. Charakteristické príznaky folikulárnej cysty sú:
- bolesť dolnej časti brucha, ktorú pacienti označili za pocit stiahnutia v dolnej časti brucha
- bolesť v projekcii vaječníkov, v ktorej je lokalizovaná patologická lézia
- v prípade tesnej blízkosti močového mechúra ženy hlásia príznaky dysurie, t. j. bolesť počas močenia, bolestivý tlak na močový mechúr
- brušné ťažkosti - plynatosť
- skrútenie alebo prasknutie cysty spôsobuje peritoneálne príznaky
Stáva sa, že prítomnosť hemoragickej cysty je spojená s tvorbou komplikácií. Veľké množstvo cýst, ako aj veľké množstvo krvi nahromadenej v léziách, znamená vysokú pravdepodobnosť masívneho krvácania so súčasným prasknutím cysty. Krvácanie potom dáva všeobecné príznaky, ktoré poukazujú na hypovolemický šok: tachykardia, bledá pokožka, nadmerné potenie, slabosť a sťažený kontakt s pacientom. Významná strata krvi je indikáciou pre transfúziu. Medzi ďalšie komplikácie patrí krútenie cystovej stopky alebo veľmi zriedkavo ovariálny absces.
Diagnóza ovariálnych folikulárnych cýst
Diagnóza folikulárnej cysty na vaječníkoch je väčšinou náhodná, keď sa vykonáva ultrazvukové vyšetrenie z iného dôvodu. Počas tohto vyšetrenia lekár posúdi veľkosť cysty, možné viacpočetné lézie, lokalizáciu a obsah. Ultrazvuk nie je len vynikajúcim diagnostickým nástrojom, ale často sa používa na hodnotenie účinnosti liečby.
Liečba ovariálnej folikulárnej cysty
Kvôli častým hormonálnym poruchám, ktoré spôsobujú cysty, liečba spočíva vo vyrovnaní hladiny hormónov, čo sa dá ľahko dosiahnuť užívaním antikoncepčných tabliet. Takéto prípravky nielenže znižujú už zistené zmeny, ale tiež účinne chránia pred vznikom nových. Veľký počet cýst a nedostatok liečebných účinkov nás nútia vykonať chirurgický zákrok. Najčastejšie sa podozrivá lézia odstráni počas laparoskopie. V niektorých prípadoch je nemožné rezervovať ovariálne tkanivo.
Ovariálna cysta je jednou z najbežnejších zmien u žien v plodnom veku. Makroskopicky je to encystovaná štruktúra naplnená tekutým obsahom. Diagnóze zvyčajne predchádza ultrazvukové vyšetrenie transvaginálnou sondou. Napriek mnohým obavám sú cysty benígne lézie a nemali by sa týkať pacienta. Vyžadujú pozorovanie a chirurgický zákrok zostáva individuálnou záležitosťou.
Vrchol výskytu chorôb spadá do reprodukčného veku, ale stáva sa, že touto chorobou trpia staršie ženy. Lézia je mierna, aj keď, najmä v neskoršom veku, môže to byť východiskový bod pre neoplastický vývoj. Spravidla ide o rakovinu vaječníkov. Príčina nebola doteraz zistená. Cysty sú najčastejšie spojené s nerovnováhou v hormonálnej rovnováhe tela. Potom sa vytvorí funkčná ovariálna cysta, ktorej príkladom je ovariálna folikulárna cysta.
