Polydaktylia (prsty navyše): príčiny, typy, liečba

Polydactyly je vrodená chyba, pri ktorej sa dieťa narodí s prstom alebo prstami navyše. Ďalšie prsty môžu byť prítomné na rukách aj nohách symetricky, to znamená na oboch stranách alebo iba na jednej strane. Mnohostrannosť zvyčajne vzbudzuje u rodičov strach o zdravie novonarodeného dieťaťa. Našťastie vo väčšine prípadov stačí chirurgický zákrok na elimináciu účinkov tejto chyby.

Polydaktýlia sa môže vyskytnúť aj v prenatálnom živote dieťaťa, počas ultrazvuku sú viditeľné ďalšie prsty (niekedy iba púčiky prsta alebo prstov). Po pôrode sa choroba potvrdí a niekedy je nevyhnutná ďalšia diagnostika. Ide o vylúčenie možnosti, že táto anomália nebude existovať spolu s inými abnormalitami, napríklad s Bardet-Biedlovým syndrómom, pri ktorom je polydaktýlia okrem poruchy obličiek aj ataxia a niekedy aj porucha srdca jedným z charakteristickejších príznakov. Najčastejšie sa však ochorenie prstov na nohách vyskytuje spontánne a nesúvisí so žiadnymi závažnejšími chorobami.

Lekári nie sú vždy schopní určiť príčinu polydaktylie.Niekedy je dedičná, pretože v rodine už boli prípady viacprstosti, niekedy je spojená s chromozomálnou aberáciou (t.j. chybami, ktoré vznikajú v štádiu bunkového delenia), mutáciou jednotlivých génov, má environmentálnu alebo inú príčinu, napr. škodlivý vplyv na životné prostredie, ale aj užívanie liekov alebo iných látok, ktoré nie sú ľahostajné k vývoju plodu.

Druhy polydaktýlie

Mnohonásobnosť môže mať mnoho podôb. Ovplyvňuje ruky aj nohy a môže postihovať jednu ruku alebo nohu alebo obidve. Lekári rozlišovali dva základné typy polydaktýlie: A a B. Pri polydaktýlii typu A sa ďalšie prsty prakticky nelíšia od tých bežných, pretože majú kosti, kĺby a šľachy. U polydaktýlie typu B sa nevyvinula kostná kostra a ďalší prst alebo prsty sú vyrobené iba z kože. Je ľahšie sa liečiť, zvyčajne sa tento typ prsta chirurgicky odstráni aj v dojčenskom veku.

Lekári rozlíšili ešte jednu divíziu polydaktylie kvôli umiestneniu ďalšieho prsta (prstov alebo púčikov). V rukách to môže byť na strane palca, na nohách - na palci na nohe alebo na druhej strane, to znamená bližšie k malíčku alebo chodidlu. Bez ohľadu na miesto je však potrebné vykonať testy, v prvom rade röntgenové vyšetrenia, ktoré ukážu, s akým typom polydaktylie máme dočinenia.

Prečítajte si tiež: HETEROCHROMIA alebo pestrá dúhovka oka Luskáčkov syndróm: príčiny, príznaky, liečba Prenatálne testovanie: čo to je a kedy to urobiť?

Polydactyly: liečba

Ak sa zistí, že ďalší prst (prsty alebo iba ich púčiky) nemá kosti a kĺby, chirurgický zákrok sa dá vykonať pomerne ľahko. Situácia sa komplikuje v prípade štruktúry viacerých prstov, v ktorej sú štruktúry kostnej sústavy a kĺbov, pretože potom musí lekár odstrániť aj väzy alebo šľachy, bez toho, aby to malo vplyv na zdravú a normálne konštruovanú časť ruky alebo nohy. Niekedy tento typ zákroku čaká, kým dieťa nemá štyri alebo päť rokov, keď sú kostné štruktúry lepšie tvarované a viditeľné. Ide o to, aby ste operáciu vykonali v optimálnom čase, dostatočne včas, aby ďalší prst alebo prsty nedeformovali končatiny.

Mali by ste vedieť

Polydaktylia: neobvyklé prípady

Polydaktylia je pomerne častá vrodená chyba, podľa posledných štúdií sa vyskytuje raz za 500 - 700 pôrodov. Spravidla postihuje jeden alebo dva prsty navyše, ako v prípade Antonia Alfonsecu, hráča amerického bejzbalu, ktorý má celkovo 24 prstov na nohách (jeden navyše za obe ruky a nohy). Polydaktyliu zdedil po dedovi a rovnako ako u neho, ani ďalšie prsty mu neboli chirurgicky odstránené. Nezasahujú mu do práce ani do bežného života. Oveľa komplikovanejšia situácia je, keď je príliš veľa prstov navyše. Vlani sa v Číne narodil chlapec, ktorý mal celkovo 15 prstov na rukách a 16 prstoch na nohách. V tomto prípade bola ďalšou komplikáciou skutočnosť, že dieťa nemalo jediný palec a bola potrebná rekonštrukcia. V takejto situácii lekári zvyčajne neodkladajú operáciu, aby nedošlo k ďalšej deformácii končatín.

Odporúčaný článok:

PORUCHY NARODENIA U DETÍ - najčastejšie malformácie u detí