Sekundárna arteriálna hypertenzia je najvzácnejším typom hypertenzie. Sekundárna arteriálna hypertenzia je diagnostikovaná iba u 5 percent. chorý. Jeho príčiny možno určiť - ide o ochorenie s vysokým krvným tlakom ako jedným z príznakov. Aké sú najčastejšie choroby spôsobujúce sekundárnu arteriálnu hypertenziu? Aké sú jeho príznaky? Čo je to diagnostika a liečba?
Sekundárna hypertenzia je typ hypertenzie, ktorej príčiny možno zistiť - ide o ochorenie, pri ktorom môže byť jedným z príznakov vysoký krvný tlak.
Ak má pacient príznaky choroby, ktorá môže spôsobiť sekundárnu hypertenziu, a vysoké hodnoty krvného tlaku, je možné podozrenie na sekundárnu hypertenziu. Príčiny sekundárnej hypertenzie sa hľadajú aj vtedy, keď sa hypertenzia objaví v mladom veku alebo náhle v starobe.
Diagnóza sekundárnej hypertenzie je dôležitá z dvoch dôvodov. Po prvé, niekedy umožňuje efektívne odstránenie príčiny hypertenzie a sekundárnu normalizáciu tlaku bez potreby dlhodobej farmakoterapie.
Po druhé, človek môže byť chránený pred ďalšími účinkami choroby spôsobujúcej zvýšenie krvného tlaku, ako je zlyhanie obličiek alebo hypertenzná kríza.
Obsah:
- Sekundárna arteriálna hypertenzia - príčiny
- Sekundárna a primárna hypertenzia
- Sekundárna arteriálna hypertenzia - príznaky
- Sekundárna arteriálna hypertenzia - diagnostika
- Sekundárna arteriálna hypertenzia - liečba
Sekundárna arteriálna hypertenzia - príčiny
Najbežnejšími príčinami sekundárnej hypertenzie sú: ochorenia renálneho parenchýmu (akútna a chronická glomerulonefritída, diabetická nefropatia, poškodenie obličiek pri systémových ochoreniach spojivového tkaniva, cystická choroba obličiek, hydronefróza) a porucha prietoku krvi v obličkovej tepne alebo tepnách (renovaskulárna hypertenzia) a obštrukčné spánkové apnoe a primárny aldosteronizmus.
| Bežné príčiny sekundárnej hypertenzie | Zriedkavé príčiny sekundárnej hypertenzie |
- cyklosporín - perorálne kontraceptíva - glukokortikoidy |
|
Sekundárna a primárna hypertenzia
Primárna arteriálna hypertenzia je trvalé zvýšenie krvného tlaku bez zjavného dôvodu z genetického a environmentálneho hľadiska a predstavuje približne 95%. všetky prípady hypertenzie.
V iných prípadoch, keď je možné nájsť možnú príčinu arteriálnej hypertenzie, má arteriálna hypertenzia sekundárny charakter.
Sekundárna arteriálna hypertenzia - príznaky
Podľa odborníkov z poľskej spoločnosti pre hypertenziu¹ je najbežnejšou príčinou sekundárnej hypertenzie ochorenie obličiek parenchýmu.
Medzi príznaky, ktoré môžu naznačovať problémy s obličkami, patria:
- opuch okolo očí, opuch rúk, nôh, členkov
- pocit pálenia a bolestivosť pri močení
- pollakiuria
- močenie v noci
- tmavý, krvavý moč
- zakalený moč so štipľavým zápachom podobný amoniaku
- bolestivosť pod rebrami, nezhoršujúca sa pohybom a vysoký krvný tlak
Renovaskulárna hypertenzia je druhou najčastejšou príčinou sekundárnej hypertenzie a vyskytuje sa asi u 2% respondentov. dospelých pacientov so zvýšeným krvným tlakom.
Je to spôsobené jednou alebo viacerými stenózami renálnych artérií v extrenálnej oblasti, ktorá je u staršej populácie často aterosklerotická.
Ďalšou častou príčinou sekundárnej hypertenzie je obštrukčné spánkové apnoe.Okrem hypertenzie sa u pacientov objavia aj bolesti hlavy, patologická denná ospalosť, ťažkosti so sústredením, únava, poruchy osobnosti a depresie.
Často sú prítomné nebezpečné srdcové arytmie. Veľmi typickým príznakom syndrómu spánkového apnoe je chrápanie s obdobiami apnoe hlásenými príbuznými pacienta.
Sekundárna arteriálna hypertenzia môže naznačovať náhly nástup, spočiatku vysoké hodnoty a rezistenciu na farmakologickú liečbu.
Primárny aldosteronizmus je nadmerné množstvo hormónu aldosterónu. Nadmerná sekrécia aldosterónu okrem zvýšenia krvného tlaku spôsobuje fibrózu a hypertrofiu hladkého svalstva ciev a srdca a má prozápalový a protrombotický účinok.
Hypertenzia v primárnom aldosteronizme je často závažná, odolná voči farmakologickej liečbe, objavujú sa príznaky spojené s dlhodobou hypokaliémiou, ako je svalová slabosť, svalové kŕče, paralýza, tetánia, poruchy sacharidov, polyúria a zvýšená smäd.
DôležitéPríznaky naznačujúce sekundárny charakter hypertenzie:
- hypertenzia pred dosiahnutím veku 20 rokov alebo viac ako 50 rokov
- tlak vyšší ako 180/110 mm Hg
- náhle zhoršenie už dobre kontrolovanej hypertenzie
- arteriálna hypertenzia rezistentná na lieky
- paroxysmálna arteriálna hypertenzia sprevádzaná: tachykardiou, potením, trasením
- rodinná anamnéza ochorenia obličiek
- príznaky orgánových komplikácií: pokročilé zmeny očného pozadia, zlyhanie obličiek, zväčšenie srdcových dutín, hypertrofia ľavej komory
Sekundárna arteriálna hypertenzia - diagnostika
Určité príznaky môžu viesť k podozreniu na sekundárnu hypertenziu. Ďalšie testy vykonávané rutinne sú užitočné pri ďalšej diagnostike. Diagnóza hypertenzie nezahŕňa iba meranie krvného tlaku, ale aj krvné, močové a zobrazovacie testy.
Sekundárna arteriálna hypertenzia - liečba
Choroba, ktorá spôsobuje hypertenziu, by sa mala liečiť. Ďalej sa používajú vhodne vybrané lieky na hypertenziu. Je tiež potrebné zmeniť životný štýl (správna strava, aktivácia fyzickej aktivity, obmedzenie alkoholu, vylúčenie tabaku).
Odporúčaný článok:
Liečba hypertenzie - ako si vybrať lieky, ktoré znižujú krvný tlak?Zdroj:
1. Skríningová detekcia a liečba sekundárnych foriem hypertenzie, nadcisnienietetnicze.pl/ukryte/zalecenia_esh_stare/wtorne_postacie_nadciseniem
Prečítajte si tiež: Pľúcna hypertenzia: príčiny, príznaky, liečba Portálna hypertenzia - príčiny, príznaky a liečba MALÁ HYPERTENZIA - príčiny, príznaky a liečba malígnej hypertenzie ... Odporúčame elektronického sprievodcu
Autor: Tlačové materiály
V sprievodcovi sa dozviete o modernej epidémii:
- ateroskleróza
- cukrovka
- hypertenzia
