definícia
Vred je lézia vnútornej steny tráviacich orgánov, ktorá prekonáva sliznicu a dosahuje spodnú vrstvu zvanú svalová. Ovplyvňuje najmä dva hlavné orgány v tráviacom trakte: žalúdok a počiatočnú časť tenkého čreva, nazývanú dvanástnik. Hlavnými mechanizmami agresie tejto sliznice sú zvýšenie kyslosti žalúdka, chronické používanie niektorých liekov, ako sú nesteroidné protizápalové lieky (NSAID) a baktéria, ktorá môže kolonizovať žalúdok zvaný Helicobacter pylori. Túto agresiu môžu tiež podporiť ďalšie faktory, ako napríklad káva, silný alkohol, nikotín, stres, určité lieky a existencia iných patológií. Ak to nie je kontrolované v čase, dosiahne sa svalová vrstva a objaví sa gastroduodenálny vred.
príznaky
Príznaky zažívacieho vredu sú zvyčajne tieto:
- akútna bolesť v hornej časti brucha, nazývaná epigastrium;
- Prejavuje sa to ako kŕče v bruchu.
- táto bolesť je nepretržitá a nie vo forme prístupov;
- vo všeobecnosti sa týka jedla, ktoré sa objaví niekoľko hodín po príjme potravy;
- jesť zmierňuje bolesť;
- Uvoľňujú sa aj lieky proti gastrointestinálnej kyslosti;
- Bolesť je denne niekoľko týždňov.
diagnóza
Diagnóza gastroduodenálneho vredu je podozrivá s popisom príznakov, ktoré sú veľmi typické; Potvrdenie sa vykonáva endoskopickým vyšetrením. Ezofago-gastro-duodenálna fibroskopia umožňuje pozorovať charakteristické lézie pomocou mini kamery, ktorá vstupuje do tráviaceho traktu ústami; vzorky (alebo biopsie) sa tiež získavajú na analýzu. Táto biopsia umožňuje vylúčiť rakovinu žalúdka a tiež pomocou niekoľkých testov zistiť prítomnosť baktérií Helicobacter pylori. Krvný test sa často vykonáva s cieľom vyhľadať konkrétne protilátky proti tomuto zárodku.
liečba
V prípade zistenia príčiny, ako je príjem NSAID, by sa mali okamžite zastaviť. Tabak by sa mal opustiť, pretože zvýhodňuje žalúdočnú kyslosť. V neprítomnosti baktérie Helicobacter pylori sa ošetrenie vykonáva pomocou inhibítorov protónovej pumpy (IPP) počas niekoľkých týždňov. Ak sa zistia baktérie H. Pilorii, liečba spočíva v tom, že sa pred podaním IPP vezmú antibiotiká. Chirurgický zákrok sa zvažuje iba v najzávažnejších prípadoch, keď vred perforoval stenu čreva alebo lekárske ošetrenie nie je účinné. Antacidové lieky sa môžu podávať aj po jedle.
prevencia
Existujú určité opatrenia na zabránenie žalúdočných vredov ako obmedzenia konzumácie alkoholických nápojov a kávy. Malo by sa vyhnúť fajčeniu, ako aj pravidelnej konzumácii liekov na zmiernenie bolesti a stresu. Potraviny by nemali byť príliš mastné, korenené a mali by sa jesť pomaly dobrým žuvaním.
