Sme svedkami veľkých zmien v hematológii: významného predĺženia a zlepšenia kvality života pacientov, ako aj zmeny paradigmy v prípade mnohých chorôb krvi a kostnej drene. Stále však treba urobiť veľa. Celonárodná konferencia „Ako liečiť ... v roku 2019. Consulting Hematology “je príležitosťou na diskusie uznávaných odborníkov, ktorí sa venujú témam modernej diagnostiky a liečby hematologických ochorení.
Podľa údajov Národného onkologického registra (NCR) sa za posledné tri desaťročia počet nových prípadov rakoviny hematologického a lymfatického systému zvýšil viac ako dvojnásobne.1 Demografické a epidemiologické predpovede nie sú optimistické - starnúca spoločnosť sa prejaví zvyšujúcim sa počtom hematologických pacientov. Neoplastické ochorenia sa však netýkajú iba starších ľudí. V Poľsku sa každý rok zistí okolo 1 100 - 1 200 nových prípadov rakoviny u detí do 17 rokov. Najbežnejšou detskou rakovinou v Poľsku je rakovina krvotvorby - leukémia. Tvoria približne 26% všetkých druhov rakoviny u detí
Najväčšia výzva - diagnostika
Včasná diagnostika porúch krvi a kostnej drene nie je priaznivá pre ich nešpecifické príznaky. Napríklad anémia, nepríjemné všeobecné príznaky, ako je nočné potenie, horúčka, strata hmotnosti a únava, môžu byť prvými príznakmi nie chrípky, ale rakoviny krvi - myelofibrózy.3 Priemerný ročný výskyt myelofibrózy je 0,5 - 1/100 000. 6 Nie je možné jednoznačne odhadnúť, koľko ľudí v Poľsku bojuje s touto ťažkou diagnózou a následnou liečbou choroby. Odhaduje sa, že v súčasnosti diagnózu dostalo asi 1 000 ľudí.4 Je potrebné zdôrazniť, že rozvoj myelofibrózy môže nastať v akomkoľvek veku. Približne 10% pacientov má diagnostikovanú chorobu vo veku do 45,5 rokov. Ďalšia, zriedkavá, najmä u dospelých, hematologická choroba - akútna myeloidná leukémia (AML) spočiatku tiež neposkytuje špecifické príznaky, ktoré spôsobujú ťažko liečiteľné infekcie. , podliatiny alebo krvácanie z nosa alebo ďasien. 6 Mastocytóza - myeloproliferatívny nádor - môže byť naopak asymptomatická alebo sa môže prejaviť únavou, poklesom krvného tlaku alebo hnačkami. 7 Pacienti, ktorí majú ťažkosti s hematologickými ochoreniami, zostávajú roky nediagnostikovaní a navštevujú mnohých lekárov. . Čím skôr zistíme chorobu, tým väčšie sú šance na úspešnú liečbu.
Na veľa otázok odpovedá krv
Prvé podozrenie na neoplastické ochorenie, založené na rozhovore s pacientom a výsledku periférneho krvného obrazu, môže urobiť rodinný lekár a v mnohých prípadoch môže tiež presne viesť ďalšiu diagnostiku. Hematologické choroby sú vážne stavy, ktoré často ohrozujú život. Neliečené akútne myeloidné leukémie majú za následok smrť v priebehu niekoľkých týždňov.8 Myelofibróza je tiež závažné ochorenie, ktoré môže významne skrátiť život4. K lekárovi chodíme často, len keď je to nevyhnutné - napríklad keď nám bolesť bráni v normálnom fungovaní alebo keď musíme podstúpiť povinné vyšetrenia. Čím skôr je choroba zistená, tým väčšia je šanca na úspešnú liečbu.
Ako sa mám správať ... v roku 2019. Konzultatívna hematológia
Počas národnej konferencie „Ako sa správať ... v roku 2019. Consultation Hematology “, ktorá sa koná vo Vroclavi 28. - 30. marca 2019, diskutujú odborníci z celého Poľska o dynamickom pokroku v diagnostike a liečbe rakoviny krvotvorby. - Hematológia je oblasť, ktorá sa vyvíja mimoriadne rýchlo. O novinky v tejto oblasti nie je núdza. Vratislavská konferencia je jedinečné fórum, na ktorom sa stretávajú uznávaní odborníci z oblasti hematológie. Je to platforma pre diskusiu o najnovších úspechoch v liečbe hematologických pacientov, miesto pre výmenu poznatkov a skúseností s využitím všetkých možností, ktoré ponúka moderná hematológia - hovorí prof. dr hab. Tomasz Wróbel, prednosta kliniky a kliniky hematológie, rakoviny krvi a transplantácie kostnej drene. Hlavným posolstvom konferencie je predstaviť súčasné možnosti liečby hematologických ochorení. Účasť rečníkov, ktorí sa podelia o svoje skúsenosti a poskytnú najnovšie klinické údaje, umožní účastníkom konferencie prehĺbiť si vedomosti a praktické zručnosti.
1. „ONKOLOGICKÁ HEMATOLÓGIA - KLINICKÉ, EKONOMICKÉ A SYSTÉMOVÉ ASPEKTY“ Varšava 2015, www.instytuty.lazarski.pl
2. Jerzy R. Kowalczyk, „Úvod do pediatrickej onkológie a hematológie. Scenár pre lekárov so špecializáciou v onkológii
a pediatrická hematológia “.
3. Tomasz Wróbel, Súčasná liečba primárnej myelofibrózy, Acta Haematologica Polonica; 43 (2a) máj 2012: 107–112. Materiál je k dispozícii na: http://pthit.pl/Acta_Haematologica_Polonica,pierwotna_mielofibroza_przewlekle_nowotwory_mieloproliferacyjne 666.html.
4. Existuje šanca pre pacientov s myelofibrózou, https://hematoonkologia.pl/aktualnosci/news/id/1266-jest-szansa-dla-chorych-na-mielofibroze/. Prístup: 19/02/2019
5. Joanna Góra-Tybor, Primárna myelofibróza, Odporúčania pre diagnostickú a terapeutickú liečbu malígnych novotvarov 2013, zväzok II.
6. Séria príručiek pre pacientov s ESMO / ACF na báze akútnej myeloidnej leukémie (AML) na základe pokynov klinickej praxe ESMO. Materiál je k dispozícii na adrese: https://www.esmo.org/content/download/88301/1617918/file/ESMO-ACF-Ostra-Bia%C5%82aczka-Szpikowa-AML-Poradnik-dla-Pacjent%C3%B3w .pdf.
7. Lek. Aleksandra Badzian, mastocytóza. Materiál je dostupný na: https://dermatologia.mp.pl/choroby/chorobyskory/73421,mastocytozy
8. Wiesław Wiktor Jędrzejczak, Maria Bieniaszewska, Jerzy Z. Błoński, Anna Dmoszyńska, Joanna Góra-Tybor, Andrzej Hellmann, Jerzy Hołowiecki, Ewa Kalinka-Warzocha, Kazimierz Kuliczkowski, Janusz Meder, Maria Podolak-Dawidz Aleksander B. Skotnicki, Donata Urbaniak-Kujda, Jan Walewski, Krzysztof Warzocha, Joanna Zdziarska, „Nádory krvotvorných a lymfoidných systémov“, Onkol.Prakt.Klin. 2007 T.3 Suppl. C časť 2; s. 467-582.
Mali by ste vedieť„Odpoveď je vo vašej krvi“ je vzdelávacia kampaň venovaná chorobám krvi a kostnej drene vrátane hematologických novotvarov. Cieľom tejto iniciatívy je rozšíriť poznatky o chorobách krvi a kostnej drene, ich nešpecifických príznakoch, priebehu a metódach liečby. Zámerom partnerov kampane je zlepšiť detekciu hematologických ochorení prostredníctvom vzdelávania o príznakoch a dôležitosti včasnej diagnostiky pre úspešnosť liečby a popularizovať morfológiu ako jeden zo základných diagnostických nástrojov. Kampaň je založená na viere, že hoci choroby krvi a kostnej drene majú rôzne príčiny a príznaky, spája ich jeden spoločný menovateľ - abnormality zistené v počtoch periférnych krvi.