Hyponatriémia (nedostatok sodíka): príčiny, príznaky a liečba

Hyponatriémia je stav, keď v tele nie je žiadny sodík. Toto je nebezpečný stav, ktorý môže viesť k smrti. Vystavujú sa okrem iného nedostatku sodíka v tele ľudia, ktorí majú veľkú fyzickú námahu (najmä v lete), ako aj tí, ktorí trpia hypotyreózou. Aké sú príčiny a príznaky nedostatku sodíka? Aká je liečba hyponatriémie?

Hyponatrémia je narušenie rovnováhy vody a elektrolytov, ktorého podstatou je nedostatok sodíka v tele. Môžete o tom hovoriť, keď hladina sodíka v krvi klesne pod normu, teda 135 mmol / l.

Okrem chlóru a draslíka je sodík základným elektrolytom v tele. Spolu s týmito prvkami je zodpovedný za udržiavanie rovnováhy vody a elektrolytov a kyselín a zásad. Spolu s draslíkom zase reguluje svalový tonus a ovplyvňuje vedenie podnetov v nervových bunkách. Sodík okrem toho zadržuje vodu v tele, je zodpovedný za jej správnu distribúciu v tele a podieľa sa na transporte aminokyselín a cukrov. Preto je jeho nedostatok veľmi nebezpečný pre zdravie - môže dokonca viesť k smrti.

Obsah

1. Hyponatriémia (nedostatok sodíka) - príznaky
2. Nedostatok sodíka (hyponatriémia) - príčiny
3. Hyponatriémia (nedostatok sodíka) - diagnostika
4. Hyponatermia (nedostatok sodíka) - liečba

Počuť o hyponatrémii alebo nedostatku sodíka. Toto je materiál z cyklu LISTENING GOOD. Podcasty s tipmi

Ak chcete zobraziť toto video, povoľte JavaScript a zvážte inováciu na webový prehliadač, ktorý podporuje video HTML5

Hyponatriémia (nedostatok sodíka) - príznaky

Aké sú príznaky hyponatriémie a od čoho závisia?

Príznaky hyponatriémie závisia od toho, ako rýchlo a v akom množstve strácate sodík. Mierna hyponatriémia (130 - 135 mmol / l) je zvyčajne asymptomatická.

Stredne ťažká hyponatriémia (120 - 130 mmol / l) spôsobuje nešpecifické príznaky, ako napríklad:

• slabosť a únava
• strata chuti do jedla
• závrat
• nevoľnosť
• bolesti hlavy
• poruchy orientácie, koncentrácie a pamäti
• zvracanie
• zapletenie
• zníženie krvného tlaku
• somnolencia
• poruchy spánku
• svalové kŕče a chvenie
• hyperaktivita
• úzkosť
• poruchy reči

Ak hladina sodíka klesne pod 125 mmol / l, dôjde k prekročeniu „bezpečnostného prahu“. Potom sa objavia príznaky závažnej hyponatriémie:

• záchvaty
• strata vedomia
• poškodenie mozgu
• opuch mozgu

Dlhodobý nedostatok sodíka alebo ťažká hyponatriémia (s poklesom sodíka pod 110 mmol / l) je život ohrozujúca. Úmrtnosť na hyponatriémiu je vysoká a pohybuje sa od 38% do 58%.

Nedostatok sodíka (hyponatriémia) - príčiny

Aké sú príčiny nedostatku sodíka?

• dehydratácia - to je najbežnejšia príčina nedostatku sodíka. K dehydratácii môže dôjsť v dôsledku nadmerného potenia, napríklad:
• pri častej a dlhodobej fyzickej námahe
• rozsiahle popáleniny
• zvracanie
• hnačka
• pankreatitída

Hyponatriémia môže byť tiež spôsobená prítomnosťou osmotických látok v moči, ako je glukóza alebo močovina, ktoré spôsobujú vylučovanie veľkého množstva moču.

• Hypotyreóza
• nedostatočnosť nadobličiek
• syndróm neprimeranej sekrécie antidiuretického hormónu (SIADH)
• zástava srdca
• cirhóza
• ochorenia obličiek (vrátane nefrotického syndrómu)
• hypotonická nadmerná hydratácia (intoxikácia vodou). Najčastejšie sa vyskytuje v nemocničných podmienkach, po vypláchnutí močového mechúra „čistou“ vodou počas resekcie prostaty alebo po infúziách elektrolytov alebo hypotonií.
  Do tejto skupiny patrí aj „hyponatrémia maratónskeho bežca“, ktorá je spôsobená požitím veľkého množstva tekutín s nízkym obsahom sodíka.

Nedostatok sodíka v potrave je extrémne zriedkavý, pretože je všadeprítomný v potravinách.

Hyponatriémia (nedostatok sodíka) - diagnostika

Základným testom je krvný obraz, ktorý umožňuje určiť hladinu sodíka. Je tiež potrebné vyskúšať moč.

Hyponatermia (nedostatok sodíka) - liečba

Liečba je založená na doplnení nedostatku sodíka v tele. Spôsob jeho doplňovania však závisí od dĺžky trvania nedostatku sodíka, ako aj od množstva strateného sodíka. Čím dlhšie sa hyponatriémia vyvinula, tým pomalšie by sa mala korigovať.

Príliš rýchle zvýšenie hladiny sodíka môže viesť k závažným komplikáciám vrátane demyelinizačného syndrómu (rozpad myelínových obalov v centrálnom alebo periférnom nervovom systéme).

V počiatočných štádiách hyponatriémie lekár zvyčajne odporúča odobratie tekutín. Ak odporúča, aby ste si nedostatok sodíka dopĺňali jedlom, nezabudnite, že Svetová zdravotnícka organizácia (WHO) odporúča príjem sodíka najviac 5 g / deň.

Je tiež potrebné poznamenať, že zvýšený príjem sodíka je rizikovým faktorom pre vznik hypertenzie (tento prvok zadržiava vodu v krvi a spôsobuje zvýšenie krvného tlaku). Ľudia s diagnostikovanou hypertenziou by preto mali siahnuť po hotových elektrolytických tekutinách (kúpite ich v lekárni). V závažnejších prípadoch je potrebné podať intravenózne rehydratačné tekutiny, ktoré obsahujú rôzne koncentrácie sodíka.

Vyrovnávaním nedostatku sodíka lekár kompenzuje aj nedostatok draslíka.

O autorovi

Monika Majewska Novinárka špecializujúca sa na zdravotné problémy, najmä v oblasti medicíny, ochrany zdravia a zdravého stravovania. Autor noviniek, sprievodcov, rozhovorov s odborníkmi a správ. Účastníčka najväčšej poľskej národnej lekárskej konferencie „Polish Woman in Europe“ organizovanej asociáciou „Journalists for Health“, ako aj odborných workshopov a seminárov pre novinárov organizovaných asociáciou.

Prečítajte si viac článkov od tohto autora