Hyperkalémia - príznaky

diagnóza

Hyperkalémia je pojem, ktorý sa vzťahuje na zvýšenie hladiny draslíka v krvi. Za normálnych podmienok je množstvo draslíka v krvi približne 3, 5 až 5 mmol (referenčná merná jednotka) na liter krvi. Pri viac ako 5 milimóloch na liter začíname hovoriť o hyperkalémii. Keď sa rýchlosť zvyšuje, objavujú sa zriedkavé príznaky, ale najmä potenciálne komplikácie: čím vyššia je miera, tým väčšie je riziko komplikácií. Túto neobvykle vysokú mieru môžu spôsobiť rôzne príčiny a vo veľkej väčšine prípadov ide o zníženie vylučovania draslíka močom v čase akútneho alebo chronického zlyhania obličiek. Hyperkalémiu nájdeme aj u ľudí liečených určitými liekmi, ako sú lieky používané na boj proti hypertenzii, najmä diuretiká. Môže byť tiež sekundárne k nadmernému príjmu draslíka predpísaného v súvislosti s hypokaliémiou (zníženie draslíka v krvi). Hyperkalémia môže byť nakoniec spôsobená aj chybou vo vzorke, keď je krv „hemolyzovaná“.

príznaky

Hyperkalémia, hoci je dôležitá, vo všeobecnosti nezodpovedá za žiadne príznaky. Najviac sa môže zriedkavo cítiť brnenie alebo znecitlivenie prstov, nôh alebo okolo úst a niekedy svalová slabosť. Ak sú prítomné určité komplikácie, ako sú srdcové arytmie, môžu sa vyskytnúť klinické príznaky. Tieto srdcové arytmie sú hlavným rizikom hyperkalémie a prejavujú sa búšením srdca, nepohodliami a dokonca aj zastavením srdca.

diagnóza

Hyperkalémia zvyčajne nezodpovedá za klinické príznaky, takže diagnóza sa zvyčajne robí náhodne krvným testom, ktorý zistí, že draslík je abnormálne vysoký. V iných prípadoch to bude záznam z elektrokardiogramu (EKG), ktorý zvýrazní niektoré elektrické signály naznačujúce hyperkalémiu; V takom prípade podozrenie potvrdí krvný test. Vo všetkých prípadoch významnej hyperkalémie je nevyhnutné vykonávať EKG.

liečba

Existuje niekoľko spôsobov liečby hyperkalémie, ktoré sa líšia v závislosti od závažnosti ochorenia. Niektoré molekuly, ako je polystyrénsulfonát sodný alebo diuretiká, sa môžu použiť, keď nie je núdza, a znižujú množstvo draslíka v krvi. Ak je hyperkalémia dôležitá alebo pred poruchami srdcového záznamu, môžeme sa uchýliť k hydrogenuhličitanu sodnému, molekulám na báze vápnika alebo inzulínu. V niektorých prípadoch sa používa prístroj, ktorý umožňuje filtrovanie krvi na rýchle odstránenie prebytočného draslíka, čo je technika nazývaná hemodialýza.

prevencia

Prevencia hyperkalémie, ktorá sa vyskytuje hlavne u pacientov s renálnou insuficienciou, prechádza u týchto ľudí zníženou spotrebou draslíka; Malo by sa tiež vyhnúť liekom, ktoré zvyšujú retenciu draslíka v obličkách.