Hemateméza je ochorenie, ktoré spôsobuje zvracanie významného množstva krvi. Krv môže byť jasne červená, čierna alebo tmavo hnedá (mletá hnedá). Hemateméza je závažné ochorenie, preto je lekárskou pohotovosťou a vyžaduje urgentnú hospitalizáciu
príznaky
Sprievodné vylučovanie krvi zvracaním môže mať osoba príznaky problému, ktorý spôsobuje hematemézu:
Ak má človek žalúdočný vred, príznaky ako pálenie záhy, pocit plnosti v bruchu, ...
Ak má osoba malígny nádor, môže mať nevoľnosť, stratu hmotnosti, nevoľnosť a stratu chuti do jedla.
Ak osoba začne zvracať krv spolu s príznakmi, ako sú zmätenosť, nevoľnosť, mdloby, rýchle plytké dýchanie a studené a mokré končatiny, je to príznak, že pacient môže byť v šoku a vyžaduje okamžitý vstup na JIS.
príčiny
Akékoľvek krvácanie z hornej časti gastrointestinálneho traktu, ako je pažerák, žalúdok alebo črevo, môže viesť k hematéméze.
Krvácanie z peptických vredov alebo žalúdočných vredov je najčastejšou príčinou krvi vo zvracaní
Poruchy krvných ciev gastrointestinálneho systému
Požitie kašľa alebo dokonca krvácanie z nosa môže byť ďalším faktorom, ktorý spôsobuje zvracanie krvi
Príjem aspirínu u niektorých ľudí môže vyvolať hematemézu
Pankreatický vred
Rakovina čreva, pažeráka alebo žalúdka
Akútne zlyhanie pečene a alkoholická hepatitída
Cirhóza pečene
Problémy so žalúdkom, ako je gastritída (zápal žalúdka) alebo erózia žalúdka (poruchy vnútornej výstelky žalúdka)
Poruchy pažeráka, ako sú varixy pažeráka (rozšírené krvné cievy okolo pažeráka) a pažerák (zápal pažeráka)
Portálna hypertenzia: vysoký krvný tlak v krvných cievach, ktoré zásobujú pečeňový portál
Nadmerné používanie NSAID (nesteroidné protizápalové lieky)
Dieulafoyov syndróm, stav, pri ktorom existuje tepna, ktorá vyčnieva zo steny žalúdka
Syndróm Mallory-Weiss, ktorý sa vyskytuje pri zvracaní a kašle, spôsobuje nadmerný tlak vo výstelke pažeráka.
diagnóza
Keď pacient príde do nemocnice s hematémézou, je nevyhnutné poznať príčinu, ktorá ho spôsobila. Je dôležité skontrolovať vitálne príznaky, ako sú pulz, krvný tlak a dýchanie. Keď pacient môže hovoriť, lekár mu položí niekoľko otázok, aby zistil príčiny zvracania krvi.
Ak už je známa existencia žalúdočných vredov alebo kŕčových žíl v pažeráku, bude to pravdepodobne pôvod krvácania. Na ich lokalizáciu sa zvyčajne používa ezofagoskopia alebo gastroskopia.
V rámci týchto testov môže lekár začať liečbu súčasne, napríklad uzatvorením otvorených kŕčových žíl v pažeráku, ktoré spôsobili zvracanie krvi, a tak zastavili krvácanie. V závislosti od príčin zvracania krvi môže byť vhodné vykonať viac testov na presnú diagnostiku: krvné testy, röntgenové žiarenie, ultrazvuk alebo testy vykonané otolaryngológom.
liečba
Okamžitá liečba má zastaviť stratu krvi. Osoba dostane anestetikum a duodenoskopia sa vykoná čo najskôr. Toto je forma liečby na zastavenie krvácania pomocou sklerotizujúceho činidla vredu alebo prúžkov pažerákových varixov, ktoré spôsobujú krvácanie.
V niektorých prípadoch je však krvácanie také veľké, že je ťažké zistiť presné miesto krvácania, čo ďalej komplikuje problém. Kvapaliny sa podávajú intravenózne, aby sa udržal krvný tlak. Pri špecifickej liečbe príčiny existujú tiež antacidá, napríklad u pacientov so peptickým vredom
Osoba dostane anestetikum a duodenoskopia sa vykoná čo najskôr. Prečítajte si viac o liečbe hematémie.
