Periodontálne choroby sú častejšie a majú tendenciu byť pokročilejšie u ľudí s cukrovkou (obaja u tých, ktorí majú diabetes 1. a 2. typu) v porovnaní s nediabetikmi. Ale nielen to: tieto poruchy ďasien sa vyvíjajú rýchlejšie u pacientov s cukrovkou a zlá kontrola glykémie u pacientov s cukrovkou je tiež spojená s významným zvýšením rizika straty hladiny inzercie a alveolárnej kosti. A naopak, problémy s ďasnami zvyšujú riziko komplikácií spojených s cukrovkou a strojnásobia riziko kardiovaskulárnej úmrtnosti (srdcové choroby a diabetická nefropatia, kombinované) ako diabetici so zdravými ďasnami.
V skutočnosti je ochorenie paradentózy už považované za šiestu komplikáciu cukrovky po ďalších problémoch, ktoré sú známe ako poškodenie sietnice alebo diabetickej nohy. „Udržiavanie zdravých ďasien a vykonávanie periodontálnej liečby by zároveň zlepšilo kontrolu glykémie a malo by zdravé ústa, “ hovorí David Herrera, prezident Španielskej spoločnosti pre periodontiku (SEPA).
Podľa Alfonso José Lópeza Albu z Fakultnej nemocnice na Kanárskych ostrovoch «je pacient s diabetom poučený o sérii návykov zdravého životného štýlu (vyvážená strava, pravidelné cvičenie, mierna konzumácia alkoholu, nefajčenie ...), aby vyhnúť sa následkom, ktoré sú sprevádzané zlou kontrolou tejto metabolickej poruchy ». Ako však zdôrazňuje. Assumpta Carrasquer, profesorka parodontológie na stomatologickej fakulte univerzity vo Valencii, „poradenstvo pri ústnej hygiene sa u diabetikov nezohľadňuje ako zásadné zdravé návyky“.
Španielska spoločnosť pre diabetes (SED) trvá na tom, že medzi stupňom hyperglykémie existuje jasný vzťah. U diabetika je trikrát väčšia pravdepodobnosť, že bude trpieť periodontálnym ochorením a závažnosťou periodontitídy. Mechanizmy, ktoré podporujú vzťah medzi týmito dvoma stavmi, nie sú známe, „ale zahŕňajú aspekty fungovania imunitného systému a aktivity krvných obranných buniek (ako sú neutrofily) a biológie cytokínov (čo sú zahrnuté látky). v zápale) », upozorňuje López Alba.
Začarovaný kruh
Vzťah medzi cukrovkou a periodontálnym ochorením je široko zdokumentovaný, je obojsmerný a je spätnou väzbou. Na jednej strane má existencia periodontálnych infekcií negatívne dôsledky pre diabetikov. Ako Carrasquer pripomína, „všeobecne má pacient s cukrovkou zlú toleranciu k infekciám, pretože spôsobuje v organizme rezistenciu voči pôsobeniu inzulínu, čo spôsobuje glykemické zmeny, ktoré môžu viesť k závažným situáciám (ako je napr. diabetická kóma) »; Preto zdôrazňuje, že „je veľmi dôležité vyhnúť sa orálnym infekciám“. Dokonca aj charakteristická strata zubov, ktorá sprevádza mnoho parodontálnych infekcií, bude mať následky na stravu, a teda aj na stravovacie návyky diabetikov.
Je to tak, že nielen infekcia ďasien sťaží kontrolu cukrovky, ale aj zvládanie komplikácií na všeobecnej úrovni, ktorá sprevádza ochorenie. Carrasquer okrem toho objasňuje, že „závažná periodontitída môže predstavovať dôležitý rizikový faktor progresie cukrovky.“
Je tiež známe, že dobrá liečba a kontrola periodontálneho ochorenia u diabetikov uľahčuje kontrolu nad ich hladinou glukózy v krvi, čím sa znižuje riziko komplikácií.
Včasné odhalenie
Konzultácie o stomatológii sa môžu stať strediskami včasného odhalenia diabetu, ktoré by sa mohlo vykonávať pravidelným hodnotením a pravidelnou kontrolou stavu ďasien. To by zlepšilo zdravie ľudí, ktorí už majú diagnostikovanú cukrovku, a pomohlo by to včasné odhalenie choroby z kresla lekára.
Ďalším spôsobom, ako tomu zabrániť, je utiecť od tabaku, čo je zlý zvyk, ktorý poškodzuje ďasná a podporuje cukrovku. „Prevencia paradentózy je najlepším spôsobom, ako kontrolovať negatívny vplyv, ktorý táto infekcia spôsobuje u diabetikov, “ hovorí López Alba.
.Proč?
Mechanizmy, ktoré podporujú oba stavy, nie sú dobre známe, ale zahŕňajú imunitný systém a zápalový proces.
. Pravidelné skúšky
Diabetici majú ešte jeden dôvod, aby nevynechali žiadnu revíziu u zubného lekára. Potrebovali by tiež dôkladné počiatočné preskúmanie. Ak sa u nich vyskytne nejaká infekcia, musí sa vykonať urgentná liečba.
Deti s cukrovkou
Odporúča sa každoročná ústna skúška od 6 do 7 rokov
Zdroj: www.DiarioSalud.net
