Dňa 20. 3. 2018 sa v rámci VII seminára „O zdraví Sądeczanie“ v Nowom Sączi uskutočnil panel a mimoriadne dôležitá diskusia na tému komplexnej a interdisciplinárnej kardiológie z hľadiska starnutia poľskej spoločnosti.
Na diskusii organizovanej nadáciou Sądecka sa zúčastnili zástupcovia miestnych orgánov, odborníci z Národného fondu zdravia, inštitúcie sociálneho poistenia a zástupcovia subjektov zdravotnej starostlivosti v subregióne Sądecki. Všetci účastníci panelu sa zhodli na tom, že komplexná starostlivosť o pacienta je mnohostranný a skutočne ťažký problém, ktorému dnes musíme čeliť vďaka komplexnému a interdisciplinárnemu prístupu k pacientom so srdcom v starnúcej spoločnosti. Preto je také dôležité, aby sa pacientom poskytovala starostlivosť čo najbližšie k miestu ich bydliska, pretože doba srdcového infarktu hrá kľúčovú úlohu.
- Je potrebné poskytovať zdravotnícke služby obyvateľom nášho regiónu tu na mieste. Potom nebude každý obyvateľ regiónu Sącz odsúdený na potrebu liečby vo vzdialených zariadeniach, ako sú Krakov alebo Tarnów. Príkladom dobrého smeru vo vývoji medicíny v subregióne Sądecki je kardiológia vrátane invazívnej, ktorá tu nie je už mnoho rokov, a teraz máme najvyššiu úroveň starostlivosti, preto do našich centier prichádzajú aj pacienti mimo regiónu. - povedal Marek Pławiak - najstarší z Nowosądeckého
- Miestne orgány podporujú rozvoj kardiológie, pretože ide o zdravie pacientov a našich obyvateľov. Sme tiež hrdí na to, že v centre Intercard v Nowom Sączi sa dejú priekopnícke veci, ako napríklad implantácia prof. Dariusz Dudek, najmenší kardiostimulátor Micra - jedná sa o najvyššiu úroveň služieb na svete - zdôraznil starosta.
Región Nowy Sącz je miestom, kde majú pacienti čoraz častejšie prístup k moderným metódam liečby a rehabilitácie, čo je pri kardiovaskulárnych chorobách mimoriadne dôležité. Prof. Dudek, lekársky konzultant v kardiologickom centre Intercard v Nowom Sączi, opakovane zdôrazňoval, že centrum je vzorovým zariadením poskytujúcim komplexnú starostlivosť pre 0,5 milióna obyvateľov subregiónu Sądecki, kde je na jednom mieste k dispozícii nemocničné ošetrenie, operačná sála, interdisciplinárne poradenstvo a vzdelávanie.
- Pacienti k nám prichádzajú priamo z ambulancie k ošetrovaciemu stolu, v záujme záchrany života a zdravia pacienta je čas veľmi dôležitý. Pretože sme na mieste a môžeme našim pacientom ponúknuť toľko, nemusia chodiť na ošetrenie mimo regiónu. Našimi pacientmi sú tiež ľudia s cukrovkou, ľudia po mozgovej príhode, geriatrickí pacienti, ľudia s mnohými komorbiditami - práve pre nich sa vyvíjame smerom k interdisciplinárnej starostlivosti. Okrem toho s cieľom znížiť úmrtnosť pacientov do jedného roka po infarkte spolupracujeme okrem iného so sanatóriami v Rabke v Busko-Zdrój v Rymanowe, kde môžu pacienti rehabilitovať, a tiež sme tu v spoločnosti Intercard vytvorili dennú rehabilitáciu. Musím povedať, že pacienti sú oveľa viac motivovaní a majú lepšie rehabilitačné výsledky, keď môžu cvičiť v skupine a navzájom sa podporovať - zdôrazňuje MUDr. Renata Korpak-Wysocka, PhD., Vedúca Centra pre invazívnu kardiológiu, elektroterapiu a angiológiu v Nowom Sączi, Intercard.
- Kardiologické centrá v regióne sú na prvom mieste, pokiaľ ide o financovanie, pretože väčšina pacientov zomiera na srdcové a cievne choroby. Veľmi dôležitým programom je KOS-Zawał a jeho zavedenie do inštitúcií regiónu Nowy Sącz. Toto je pre nás v súčasnosti jedna z najdôležitejších otázok, program v súčasnosti funguje vo viacerých inštitúciách, na dlhodobé účinky jeho fungovania si však musíme ešte chvíľu počkať. Program sa neustále vyvíja. V lete by sme chceli zahájiť nový nábor do programu pre zariadenia, ktoré vyhovujú požiadavkám. - vysvetlila Elżbieta Fryźlewicz - Chrapisińska - p.o. Riaditeľ Malopoľskej regionálnej pobočky Národného fondu zdravia.
Komplexné programy zdravotnej starostlivosti, ktorých zavedenie oznámil Národný fond zdravia spolu s ministerstvom zdravotníctva, sú novými príležitosťami pre pacientov aj subjekty poskytujúce lekárske služby.
- Len čo sa objavia nové produkty a programy z Národného fondu zdravia, my ako Intercard sa k nim určite pridáme. Máme v úmysle splniť všetky požiadavky, ktoré nám umožňujú rozvoj zariadenia a schopnosť poskytovať pacientom čoraz komplexnejšiu starostlivosť. Donedávna sme mali 14 postelí pre kardiakov, od vlaňajšieho októbra ich bolo už 40. Toto je veľká zmena zameraná na našich pacientov. - zdôraznil Marcin Pasternak, predseda predstavenstva spoločnosti Intercard Sp z o.o.
Koordinácia starostlivosti o pacienta je dôležitá pre všetkých - lekárov aj samotných pacientov, ktorí sa necítia osamelí a zmätení. Vedia, ako bude ich liečba prebiehať krok za krokom a ako sa pripraviť na ďalšie fázy.
- Koordinovaný program starostlivosti je štruktúrovaný tak, aby o pacienta bolo treba starať a cítil sa o neho úplne postaraný - dostane akýsi smerovník a cíti sebavedomie. Pacient vie, čo má robiť, kam sa má obrátiť a ako má konať. Pacienti z mesta Nowy Sącz majú šťastie, že na Kilińskiego ulici, ktorá je na európskej úrovni, vzniklo centrum ako Intercard. Do tohto centra posielame našich pacientov, pretože toto zariadenie plní svoje úlohy perfektne, túto spoluprácu si veľmi vážim. Požiadal by som Národný fond zdravia, aby čo najskôr vykonal program KOS-Zawał v našom regióne, pretože je tu veľmi potrebný. - vysvetlil pre nich Marcin Radzięta - riaditeľ okresnej nemocnice. Božieho milosrdenstva v Limanowej.
Nie nadarmo hrá rehabilitácia jednu z hlavných úloh v dlho očakávanom programe KOS-Zawał v subregióne Nowy Sącz. Intervenčná liečba zachraňuje život pacienta s infarktom a efektívna rehabilitácia chráni pred ďalšími kardiovaskulárnymi príhodami a znižuje úmrtnosť pacientov do jedného roka po infarkte, kde je najvyššia. Komplexný boj o pacienta je bojom o jeho život, zdravie a návrat k plnej sociálnej efektívnosti, tiež za prácou. Požadovaným smerom je preto úzka spolupráca medzi všetkými subjektmi v systéme zdravotnej starostlivosti - verejnými a súkromnými poskytovateľmi zdravotnej starostlivosti, NFZ a ZUS v rámci tzv. prevencia zdravotného postihnutia.
- Inštitúcia sociálneho poistenia (ZUS) zaviedla takzvanú prevenciu zdravotného postihnutia, ktorej hlavným cieľom je vrátiť pacientom do profesionálneho života po kardiologických príhodách. ZUS ako poisťovateľ nemá vlastné prostriedky na rehabilitáciu srdca, preto je aj z hľadiska sociálneho poistenia veľmi dôležitá koordinovaná lekárska starostlivosť o pacientov so srdcom. - komentoval Krzysztof Saczka, riaditeľ pobočky inštitúcie sociálneho poistenia v Nowom Sączi.
- V Poľsku sa rehabilitácia vykonáva v troch režimoch. Prvou je stacionárna rehabilitácia, ktorá od roku 1996 pokryla 170 000 pacientov, druhou je ambulantná rehabilitácia, ktorá od roku 2005 pokryla 10 000 pacientov, a treťou je telerehabilitácia - tento režim sa od roku 2009 používa na rehabilitáciu 2 000 pacientov - uviedol riaditeľ Saczka .
Je potrebné poznamenať, že veľmi dôležitú úlohu v oblasti rehabilitácie zohráva vzdelávanie pacientov, ktoré v prvom rade zahŕňa zvyšovanie povedomia o správnej výžive a kľúčovú úlohu fyzickej činnosti. Stanisław Malinowski, odborný asistent na Univerzite aplikovaných vied v Nowom Sącze, zhrnul, že je dôležité, že ani také tragické udalosti, ako je infarkt, nie sú vždy schopné presvedčiť pacienta o zmene životného štýlu samy osebe, preto tu hrá kľúčovú úlohu systematické a neustále sociálne vzdelávanie.
