RBC test je test, ktorého účelom je vypočítať počet červených krviniek, tj. RBC (červené krvinky). Vyšetrenie počtu RBC je jedným zo základných parametrov kompletného krvného obrazu. Počet červených krviniek by mal byť v príslušnom referenčnom rozmedzí, preto príliš vysoký aj príliš nízky počet červených krviniek naznačuje patológiu. Okrem počtu červených krviniek laboratórium hodnotí aj tvar, veľkosť a farbu krviniek.
Obsah
- RBC test - indikácie
- Štúdia RBC - ako sa na ňu pripraviť?
- Výskum RBC - čo to je?
- RBC test - štandardy
- Štúdia RBC - výsledky. Znížená úroveň RBC
- Štúdia RBC - výsledky. Zvýšené RBC
- RBC v moči
RBC test je test na výpočet počtu červených krviniek (skrátene RBC). Počet RBC je jedným zo základných parametrov pri štúdiu počtu periférneho krvi.
Hodnota RBC by sa mala vždy interpretovať spolu s:
- hematokrit (Ht)
- objem červených krviniek (MCV)
- koncentrácia hemoglobínu v krvných bunkách (MCH, MCHC)
- index variability distribúcie objemu krvných buniek (RDW-CV)
Tieto ukazovatele sa spolu s RBC nazývajú parametre červených krviniek.
RBC test - indikácie
Počet RBC je k dispozícii pre každú osobu, ktorá je zdravotne poistená, a je poistený najmenej raz ročne v prípade:
- podozrenia na anémiu, ktorej príznaky zahŕňajú chronická únava, bledá pokožka a sliznice, vypadávanie vlasov
- podozrenie na poruchy metabolizmu železa, vitamínu B12 a kyseliny listovej
- ťažké obdobia
- podozrenie na hematologické neoplazmy, napríklad akútne alebo chronické leukémie
- podozrenie na hypoxiu
- podozrenia z užívania antidopingových látok
- časté infekcie horných dýchacích ciest
Štúdia RBC - ako sa na ňu pripraviť?
Vyšetrovaná osoba by mala byť nalačno, teda 12-16 hodín od posledného jedla.
Výskum RBC - čo to je?
Test vyžaduje žilovú krv odobratú z ohybu lakťa pre primárne antikoagulancium, tj. Edetát disodný (EDTA). Test by sa mal vykonať ráno, najlepšie medzi 6:30 a 9:00 hod.
Počet RBC sa najčastejšie vykonáva pomocou automatických hematologických analyzátorov, ktoré analyzujú bunkové zloženie krvi v priebehu niekoľkých minút a poskytujú presný počet RBC a ďalšie parametre červených krviniek.
DôležitéRBC test - štandardy
Laboratórne normy pre červené krvinky závisia od veku a pohlavia. U žien by počet červených krviniek mal byť v rozmedzí 3 500 000 - 5 200 000 / μl (3,5 - 5,2 T / l) a u mužov v rozmedzí 4 200 000 - 5 400 000 / μl (3,2 - 5,4 T / l).
Počet neonatálnych RBC je fyziologicky zvýšený a dosahuje dokonca 6 500 000 / μl (6,5 T / l). U tehotných žien môže byť počet RBC znížený v dôsledku zvýšeného objemu krvi.
Hodnoty poskytnuté rôznymi laboratóriami sa môžu navzájom mierne líšiť, preto by mal výsledok vždy súvisieť s výsledkami stanovenými v laboratóriu, ktoré testovalo.
PREČÍTAJTE SI TIEŽ:
- PANCITOPENIA - príčiny, príznaky a liečba
- Retikulocyty: normálne, príliš nízke a príliš vysoké
- PDW - indikátor anizocytózy krvných doštičiek
Štúdia RBC - výsledky. Znížená úroveň RBC
Stav, pri ktorom je počet červených krviniek pod normálnou hodnotou, sa nazýva erytrocytopénia. Na druhej strane, ak je počet červených krviniek nad normou, nazýva sa to erytrocytóza.
Znížené počty RBC sa vyskytujú v:
- anémia
- nadmerná hydratácia
- tehotenstvo
- krvácanie alebo krvácanie, napr. silné menštruácie, žalúdočné vredy
- ochorenie štítnej žľazy
- choroby spojené so zlyhaním kostnej drene, napríklad myelofibróza
- nedostatky erytropoetínu spojené s chronickým ochorením obličiek
- hemolýza, teda zrýchlený rozklad krviniek
- hematologické nádory, napríklad akútne leukémie
- keď užívate určité lieky, napríklad chloramfenikol, chinidín
Štúdia RBC - výsledky. Zvýšené RBC
Zvýšený počet RBC sa vyskytuje u:
- dehydratácia
- hematologické nádory, napríklad polycythemia vera
- vrodené srdcové chyby
- nadbytok erytropoetínu, ktorý súvisí s niektorými ochoreniami obličiek
- respiračné choroby, napríklad chronická obštrukčná choroba pľúc, pľúcna fibróza
- keď užívate určité lieky, napr. metyldopa, gentamicín
Zvýšený počet červených krviniek nemusí vždy znamenať patológiu a v niektorých situáciách môže byť spôsobený chronickým zvýšením potreby kyslíka v tele v dôsledku:
- ťažká fyzická práca
- pobyt vo vysokohorských podmienkach (nad 2 500 m n. m.)
- intenzívne športuje
- fajčenie cigarety
RBC v moči
Prítomnosť červených krviniek v moči sa dá zistiť pomocou analýzy moču. Fyziologicky by sa červené krvinky nemali vylučovať do moču, pretože tomu bráni pevná bariéra v obličkových glomeruloch. Laboratórny štandard umožňuje 3 až 4 RBC v zornom poli. Ak je však ich počet väčší, môže to znamenať krvácanie do močových ciest v dôsledku poškodenia obličiek, obličkových kameňov, infekcií močových ciest alebo rakoviny. Mali by ste vedieťČervené krvinky (RBC) sú najpočetnejšie zastúpené krvinky, ktoré sa tvoria v kostnej dreni počas procesu erytropoézy. Odhaduje sa, že v dreni sa za jednu sekundu vytvoria viac ako 2 milióny RBC.
Krvinky majú tvar bikonkávneho disku s priemerom 7,5 um. Produkcia červených krviniek je stimulovaná erytropoetínom, ktorého hlavným zdrojom sú obličky. Mikroživiny sú potrebné pre správny vývoj červených krviniek, vrátane železo, meď, vitamín B12, kyselina listová. Po 120 dňoch „použité“ krvinky dokončia svoj životný cyklus v slezine.
Hlavnou úlohou RBC je transport kyslíka z pľúc do tkanív a oxidu uhličitého z tkanív do pľúc. Tento transport je možný vďaka obsahu hemoglobínu v červených krvinkách, ktorý vďaka obsahu hemu môže reverzibilne viazať molekuly kyslíka a oxidu uhličitého. Lem je tiež farbivo, ktoré dodáva RBC živú červenú farbu.
Ich charakteristickým znakom je nedostatok bunkového jadra, ktoré sa bežne nachádza v každej bunke tela. To znamená zväčšiť povrch pripevnenia kyslíka a minimalizovať metabolizmus krvných buniek, čím sa zníži jeho potreba kyslíka.
Literatúra
- Laboratórna diagnostika s prvkami klinickej biochémie, učebnica pre študentov medicíny, vydaná autormi Dembińska-Kieć A. a Naskalski J.W., Elsevier Urban & Partner Wydawnictwo Wrocław 2009, 3. vydanie.
- Interné choroby, editoval Szczeklik A., Medycyna Praktyczna Kraków 2010